Virtuálna kolonoskopia

Virtuálna kolonoskopia je rádiologická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu hrubého čreva. Tento smer je relatívne nový, ale už sa mu podarilo preukázať vynikajúce vyhliadky. Rozvoj virtuálnej diagnostiky je rýchly, čo možno vysvetliť jej výhodami: technika je neinvazívna (na rozdiel od klasickej kolonoskopie), zvyčajne vo všetkých prípadoch je dobre tolerovaná, je bezpečná.

Tento postup umožňuje získať dvojrozmerné a trojrozmerné snímky rôznych častí črevnej trubice (spodné časti malého, hrubého čreva, konečníka).
Virtuálna kolonoskopia čriev skôr farebne zobrazuje stav čriev ako celok, špecialista bude schopný skúmať nádory, vredy a erozívne defekty, zápaly a ďalšie zmeny. Tvorba priemeru menšieho ako 0,1 cm sa však nedá presne zobraziť a zhodnotiť farbu sliznice.

Ak si môžete vybrať virtuálnu kolonoskopiu ako alternatívu

Metóda nie je vždy možné použiť na kvalitatívne posúdenie stavu tráviacej trubice. Typicky je takáto štúdia predpísaná pacientom so zavedenou diagnózou, napríklad pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde. Ak má pacient iba predbežnú diagnózu, ktorá vyžaduje potvrdenie s použitím dodatočných testov (napr. Biopsia), v štandardnej verzii je predpísaná kolonoskopia.

Metóda je v mnohých ohľadoch podobná sigmoidoskopii, ale na rozdiel od druhej, umožňuje vyšetriť tráviaci trakt na 1,5 metra.

Bohužiaľ, technika je nevhodná pre osoby trpiace aktívnou formou Crohnovej choroby alebo nešpecifickej ulceróznej kolitídy.

Výhody virtuálnej kolonoskopie:

  1. umožňuje odborníkovi posúdiť tvar a umiestnenie všetkých častí hrubého čreva, hrúbku steny tráviaceho traktu, stav regionálnych lymfatických uzlín a okolitých tkanív;
  2. skontrolujte vnútro lúmen tráviacej trubice;
  3. dobre tolerované pacientmi všetkých vekových skupín;
  4. minimálny lekársky zásah do vnútornej štruktúry tela;
  5. kontrola oblastí gastrointestinálneho traktu, pri ktorých je ťažké získať prístup pomocou štandardného kolonoskopického vyšetrenia;
  6. vysoká presnosť a informovanosť v porovnaní s irrigoskopickým vyšetrením s omnoho nižšou radiačnou záťažou.

Virtuálna kolonoskopia má svoje vlastné indikácie:

  1. v prípade podozrenia na zápalový proces v hrubom čreve (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
  2. podozrenie na prítomnosť lézií (polypóza a jednotlivé polypy, malígne a benígne nádory);
  3. zriadenie miesta krvácania.

Virtuálna kolonoskopia je založená na použití röntgenových lúčov. Na rozdiel od všeobecného stanoviska, v tomto prípade nemôže spôsobiť hmatateľné poškodenie ľudského tela, keďže odborníci používajú najnovšie moderné zariadenia, ktoré znižujú stupeň vystavenia na minimum.

V súčasnosti je virtuálna kolonoskopia skríningovou metódou určenou predovšetkým na detekciu polypov v počiatočnom štádiu a ich následné odstránenie. Väčšina odborníkov odporúča túto štúdiu všetkým osobám starším ako 50 rokov. Pravidelnosť raz za 7-10 rokov. Pacienti s rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva podliehajú častejšiemu skríningu - raz za 5 rokov. Medzi takéto osoby patria:

  • ktorí majú krvných príbuzných s anamnézou rakoviny hrubého čreva;
  • polypy rôznych častí hrubého čreva v blízkych príbuzných;
  • Okamžite vykonajte vyšetrenie pacientov s prítomnosťou krvi vo stolici.

Obmedzenia pre virtuálnu kolonoskopiu.

  1. Metóda neumožňuje odhaliť polypy s nepodstatnou veľkosťou (až do 5 mm). To je spôsobené tým, že takéto nádory môžu spadnúť do medzery medzi časťami na počítačovom tomografe a nemôžu byť zahrnuté do konštrukcie celkového obrazu hrubého čreva.
  2. Ak má pacient plochú črevnú rakovinu alebo polypy, ktoré nevyčnievajú nad povrch črevnej sliznice, bude pre odborníka ťažké ich identifikovať.
  3. Virtuálna kolonoskopia obmedzuje schopnosť diagnostika. Preto nie je možné súčasne odstrániť polyp alebo odobrať materiál na histologické vyšetrenie. V takýchto prípadoch nie je možné vykonať štandardné endoskopické vyšetrenia.
  4. Pri vykonávaní tohto typu výskumu nemá lekár možnosti, ako pri vykonávaní iných metód vyšetrenia pacienta, ktoré umožňujú kombinovať diagnostiku pomocou rôznych metód a nielen pomocou endoskopie. To je dôležité pri určovaní charakteru nádorového procesu.

Tieto obmedzenia zabraňujú virtuálnej metóde úplne nahradiť invazívnu kolonoskopiu.

Metóda má kontraindikácie:

  1. nízke riziko zranenia steny trávenej trubice, keď je vzduch nútený do svojej dutiny (perforácia alebo prasknutie);
  2. expozícia žiarením (približne ako v priebehu 20 mesiacov života s normálnym žiarením pozadia);
  3. z tohto dôvodu je táto metóda kontraindikovaná u tehotných žien;
  4. u pacientov s ťažkou obezitou je takéto štúdium ťažké;
  5. Postup je čisto diagnostickou metódou, pretože pri detekcii polypov je potrebné vykonať ďalšie endoskopické vyšetrenie.

Príprava na štúdiu

Virtuálna kolonoskopia sa vykonáva iba po správnom čistení čriev. Takéto čistenie znamená buď vyčistenie alternatívnych klystírov v predvečer av deň štúdie, alebo použitie špeciálnych farmaceutických prípravkov, napríklad Fortrans alebo Dufalaka.
Dva až tri dni predtým, než sa odporúča postup, aby ste dodržali diétu. Aby ste to dosiahli, odstráňte zo stravy produkty tvoriace plyn, akékoľvek pevné potraviny. Vo všeobecnosti sa pacientovi odporúča používať len tekuté potraviny (čaj, džús a ovocné nápoje).
Pri pohovore s lekárom musí pacient označiť históriu chronických ochorení. Zvlášť dôležitá je patológia srdca, obličiek, pečene. To by malo byť upozornené pred prípravou čreva.

Ako výskum?

Ako bolo uvedené vyššie, metóda je založená na röntgenových lúčoch. Tkanivá ľudského tela prechádzajú cez seba rôznymi spôsobmi, ktoré sa už dlho používajú v medicíne (röntgenové lúče). Čím je tkanivo hustejšia, tým menej prenáša lúče a jasnejšie to vyzerá na obrázkoch (kosť), mäkké tkanivá svalového typu sú sivé a svetlé naplnené vzduchom sú čierne.

Počas tomografickej kolonoskopie zariadenie rotuje okolo pacienta a robí sériové snímky z rôznych uhlov. Lúče, ktoré prechádzajú ľudským telom, sú zaznamenávané snímačmi a zaznamenávané v počítači na spracovanie. Takže jeden obrat okolo tela sa nazýva "rez". V dôsledku toho je na obrázkoch vidieť vrstvený výkres ľudského tela.

Samotný postup trvá trochu času, čo závisí hlavne od toho, ako moderné zariadenie používa na klinikách. Existujú napríklad tomografy s jedným a viacerými senzormi (asi 40), z ktorých sa rýchlosť snímania výrazne zvyšuje.

CT kolonoskopia umožňuje počítaču generovať 3D obraz dutiny hrubého čreva a špecialista ho môže zmeniť, akoby sa pohyboval po celej dĺžke hrubého čreva.

Pacient je požiadaný, aby ležal na žalúdku. Do konečníka sa vloží tenká trubica, ktorou je vzduch nútený. Potom sa stôl, na ktorom leží pacient, pohybuje vnútri skenera, kde sa odoberajú obrázky. Zvyčajne je potom pacient vyzvaný, aby sa obrátil na chrbát a urobili rad záberov. Celý proces trvá nie viac ako 15 minút.
Postup je úplne bezbolestný, minimálne nepohodlie prináša opuchnuté črevá.
Ďalej lekár opisuje obrázky, nie je to viac ako 30 minút.

Ak odborník zistí niektoré zmeny, pacient môže byť ihneď odkázaný na endoskopické vyšetrenie (polypy, nádor).
Všetky informácie o stave črevnej trubice sú uložené na digitálnom nosiči, čo je výhodné, keď opäť navštívite lekára.

Recenzie pacientov

Väčšina pacientov zaznamenáva pohodlie počas postupu. Toto je obzvlášť dôležité v pediatrickej praxi, aj keď použitie virtuálneho výskumu u detí je oveľa zriedkavejšie ako u dospelých. V porovnaní so štandardnou kolonoskopiou alebo irrigoskopiou poskytuje virtuálny výskum oveľa viac informácií a radiačná dávka je nižšia.

Hlavnou výčitkou vyšetrovaných osôb je bolesť počas vypúšťania vzduchu do dutiny črevnej trubice. Toto je bolesť šíriaca sa po celom bruchu vďaka preťahovaniu stien tráviaceho traktu. V prípadoch výraznej bolesti je možná sedácia alebo dokonca celková anestézia (propofol).
Procedúra prináša pacientovi menej nepohodlia a ťažkostí ako invazívna technika a výsledky sú veľmi detailné a umožňujú vám okamžite urobiť presnú diagnózu. Súčasne je od pacienta potrebná dostatočná dávka: správne pripraviť črevá a trvať 15-30 minút času.

Nevýhodou pacientov je pomerne vysoká cena.
Vo všeobecnosti je spätná väzba na metodológiu pozitívna, a to najmä u jednotlivcov, ktorí majú "skúsenosť" o vykonanie štandardného vyšetrovacieho postupu. Ak však počas štúdie má pacient akékoľvek nepohodlie alebo strach, môže o tom ľahko informovať lekára pomocou špeciálneho zariadenia. Vo všeobecnosti recenzia ľudí, ktorí absolvovali virtuálny prieskum, hovoria o komforte metódy a jej relatívne vyššej bezpečnosti.

Čo je virtuálna kolonoskopia, ako sa vykonáva CT skenovanie?

Virtuálna kolonoskopia čreva (VCS) je jednou z metód röntgenovej diagnostiky, ktorá umožňuje odhaliť patológiu hrubého čreva v počiatočných štádiách. Ide o novú progresívnu metódu vyšetrenia, ktorá má výrazné pozitívne rozdiely od tradičnej kolonoskopie: neinvazívne, dobre tolerované, bezpečné.

Umožňuje zistiť zmeny nielen v hrubom čreve, ale aj v susedných orgánoch. Táto metóda je moderná verzia intestinálneho MSCT alebo CT. Modely v trojrozmernom priestore majú orgány brušnej dutiny, malú panvu, ktorá je obzvlášť dôležitá v rakovinovej patológii. V mnohých prípadoch sa stáva alternatívou ku klasickému kolonoskopickému vyšetreniu.

Virtuálna kolonoskopia - čo je to?

Virtuálny CS je bezkontaktná metóda, ktorá zobrazuje dvojrozmerné a trojrozmerné obrazy všetkých častí hrubého čreva a dolných častí tenkého čreva. Pre pacienta, psychologicky, je oveľa pohodlnejší ako tradičný COP. Absencia bolesti hrá dôležitú úlohu. Používajú sa röntgenové lúče - to je rozdiel v porovnaní s magnetickou rezonanciou, kde pôsobí elektromagnetické pole na telo. Ale vďaka použitiu najmodernejších zariadení je stupeň expozície minimálny, nedochádza k významnému poškodeniu tela.

VCS umožňuje zvážiť akúkoľvek patológiu a defekty steny a sliznice hrubého čreva: trhliny, erózia, vredy, divertikuly, polypy a iné rastliny. Je však nemožné odhadnúť farbu sliznice a odhaliť formácie menšie ako 0,1 cm v tejto štúdii.

Preto sa táto technika nepoužíva na primárnu diagnózu. Používa sa na potvrdenie už identifikovanej choroby, napríklad ulceróznej kolitídy. Ak diagnóza vyžaduje vysvetlenie podrobnejším vyšetrením (s biopsiou na histologický záver), vykoná sa tradičná kolonoskopia.

Štúdia sa týka skríningových metód diagnostiky intestinálnych polypov v počiatočnom štádiu ich vývoja. Odporúča sa podať všetkým, ktorí dosiahli vek 50 rokov, pretože každý polyp je potenciálne prekancerózny stav. Frekvencia kontroly je 1 až 7-10 rokov. Pacienti s rizikom vzniku rakoviny čreva potrebujú častejšie skríning - raz za 5-7 rokov. Táto skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú blízkych príbuzných:

  • s kolorektálnym karcinómom;
  • s polypami s odlišnou lokalizáciou.

Vzhľad krvi vo výkaloch je tiež dôvodom na vyšetrenie.

Postup

VKS skúma stav vnútorného povrchu hrubého čreva po celej jeho dĺžke. Na tento účel sa používa viacvláknový tomograf s použitím rôznych dávok röntgenového žiarenia. Je známe, že lúče dobre prenikajú cez rôzne tkanivá tela, takže obraz: čím hustejší je orgán, tým jasnejší je zobrazený na obrazovke alebo filme. V prípade VCS sú menej silné v porovnaní s radiačnou dávkou získanou počas MRI alebo počítačovej tomografie.

Pacient leží na špeciálnom gauči, čiastočne umiestnený vnútri tomografu. Zariadenie sa otáča okolo nej pri danej rýchlosti. Vďaka týmto fotografiám sa fotografuje zo všetkých strán. 1 otočenie zodpovedá jednému segmentu. Po niekoľkých minútach štúdie sa získal úplný vrstvený obraz čreva. Multikanálový tomograf má značnú presnosť a dáva trojrozmerný obraz. Pomocou konvenčného zariadenia nie je možné ho dosiahnuť. Prijatý signál je zosilnený počítačovým systémom. Pri roentgenoskopii sa plochý obraz vyšetrovaného orgánu získa na obrazovke v jednom projekte. Rádiografia dáva podobný obraz na film.

Výskumný algoritmus je jednoduchý: vzduch sa čerpá do tenkého čreva cez konečník a vyšetrenie sa uskutočňuje v polohe v ľavej a vode.

Predtým, než sa pacient nachádza v ležiacej polohe na jeho boku, s kolenami zasunutými do žalúdka, vstrekne sa až 3 litre vzduchu. Je to nevyhnutné pre vyhladenie črevných záhybov a zlepšenie kvality obrazu. Pri insuflácii sa používajú jednorazové plastové rúrky s mäkkým hrotom, ktoré sú mazané vazelínou. Druhý koniec je pripojený k čerpadlu alebo systému na dodávku vzduchu alebo oxidu uhličitého.

Potom sa vyšetrenie vykoná v polohe na ľavej strane, po ktorej sa pacient otočí na žalúdok. Na príkaz lekára sa pacient zhlboka nadýchne a zadržuje dych. Po dokončení postupu sa odstráni vzduch z čriev. Aby ste sa zbavili zvyškov, musíte chodiť, masírovať brucho, môžete si vziať Espumizan.

Ak bola štúdia vykonaná so zavedením kontrastu obsahujúceho jód, odporúča sa piť veľa tekutín, voda na ďalší deň, aby látka rýchlo opustila telo.

Po spracovaní údajov sa obrázok na obrazovke rýchlo zobrazí. Trvanie celého diagnostického postupu je 15 minút. Moderné tomografy umožňujú plnú diagnostiku za 5 minút.

Ako sa pripraviť na postup?

Príprava na postup je štandardná, zodpovedá tomu, čo sa nevyhnutne vykoná pred akýmkoľvek vyšetrením čreva. Musíte začať prípravu na 3-4 dni pred určenou manipuláciou. Pacient musí dodržiavať diétu a v predvečer a v deň diagnostiky čistiť črevá pomocou vhodných metód: pomocou klystír alebo preháňadiel.

Jedlá v prípravných dňoch by mali pozostávať z polokvapalných alebo pastovitých konzistenčných polievok. Vylúčené produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu. Medzi ne patrí: čerstvá zelenina, najmä kapusta, listové šaláty, čierny chlieb, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, plnotučné mlieko, fermentované mliečne výrobky. Aj v týchto dňoch je potrebné opustiť pikantné korenie, slané alebo údené jedlá, ktoré dráždia črevnú sliznicu, pšenicu a proso kaše z ovsených vločiek.

Nepriateľné mäsové a rybie vývary a polievky, ryža vo vode, biele sušienky sú povolené.

Pitie nie je obmedzené na: nesladený džús, ovocný džús bez buničiny, voda bez plynu je povolená. 1 hodinu pred štúdiom musíte vypiť 1 liter vody.

Nepoužívajte prípravky s aktívnym uhlím a železom.

Štúdia sa vykonáva na prázdny žalúdok. Od 15.00 v predvečer konania musíte hladovať. O 20.00 hod. A ráno 3 hodiny pred diagnózou je potrebné urobiť vysoko čistiaci klystýr. Na tento účel sa odporúča použiť hrnček Esmarkh alebo hotový mikroklysér vo forme farmaceutického prípravku (Microlax). Liečivo sa používa v prípade, že nemožno vykonať klyzmiku.

Je možné použiť preháňadlo. Fortrans sa zvyčajne prideľuje, zriedi sa podľa pokynov a opije v 2 dávkach večer (17-19 hodín - 2 vrecká) a 3 hodiny pred testom ráno (7-9 hodín - 2 vrecká). Roztok má sladkú chuť. Je dovolené piť chladené pridaním čerstvej citrusovej šťavy.

Prijatie kontrastného činidla sa užíva podľa pokynov lekára. Urografín sa používa častejšie: 3 ampulky liečiva sa rozpúšťajú v 0,5 l vody, konzumujú sa 2 hodiny pred testom. Potom musíte piť ďalších 0,5 litra ne-sýtenej vody.

Lekár musí byť informovaný o prítomnosti chronických ochorení. Pred začatím procedúry musíte prejsť na jednorazové oblečenie, ktoré sa vydá na klinike.

Jeden týždeň pred štúdiou sa odporúča prestať užívať lieky obsahujúce aspirín v dávkach srdca.

Čo ukazuje intestinálna počítačová tomografia?

Pri vykonávaní CT v trojrozmernom režime sa výsledný obraz zobrazí na monitore. Skladá sa z displeja tenkých plátkov. Po niekoľkých minútach sa odfotografujú fotografie: získa sa obraz s asi tisíckou časťou s hrúbkou väčšou ako 1 mm. Obraz sa zobrazí na obrazovke ako 3D obrázok. Je totožná s tou, ktorú doktor vidí počas klasickej kolonoskopie. V procese diagnostiky sa vizualizujú vnútorné črevné steny, krvné cievy a priľahlé orgány. Špecialista, ktorý vedie štúdiu, hodnotí stav čreva, ktorý je predmetom vyšetrovania, v reálnom čase. Okamžite nájdete:

  • zdroj krvácania;
  • ulcerózne slizničné defekty;
  • neoplazmy od 0,1 cm.

Výhodou tejto techniky je včasná diagnostika kolorektálneho karcinómu.

Náklady na postup závisia od mnohých faktorov:

  • prestíž a umiestnenie kliniky;
  • lekárske kvalifikácie;
  • výmenný kurz (niekedy ceny sú uvedené v cu).

Cena zahŕňa školenie, konzultácie s príbuznými špecialistami, ak sa podieľajú na vyšetrení pacienta s ťažkou sprievodnou patológiou. Významné rozdiely v nákladoch na výskum v rôznych mestách, v súkromných a verejných zdravotníckych zariadeniach. V Moskve sa priemerná cena výskumu pohybuje od 8 000 rubľov po 13 000 rubľov. V iných mestách - nižšie.

Ak je potreba vyšetrenia, pacient podstupujúci hospitalizáciu sa vydáva podľa MHI alebo na platenom základe.

Aký je zmysel používania kontrastu?

Črevo, rovnako ako každý dutý orgán, je zriedkavo viditeľné na röntgenových lúčoch. Jeho slučky, vnútorné steny, ich reliéf sú na obrázkoch ľahké. Pre lepšiu vizualizáciu sa používa kontrastný prostriedok. Tento kontrast zvyšuje obsah informácií v štúdii a umožňuje vám uviesť:

  • vnútorná úľava črevnej sliznice;
  • tvar a obrysy;
  • tón a elasticita stien;
  • prítomnosť peristaltiky.

Takáto štúdia pomáha lepšie vidieť cievy a identifikovať aj malé defekty slizníc.

Kontrastovanie sa zvyčajne používa pri podozrení na malígny novotvar. Kontrast sa zavádza aj v procese CCS, ak existuje predpoklad o ťažkej patológii pankreasu. Používajú sa rôzne látky. Vedenie rentgenu čriev s báriom je výhodnejšie ako použitie Urografinu alebo Triombrastu kvôli jeho bezpečnosti.

V tejto súvislosti sa Urografin prideľuje menej často. Toto vysoko kontrastné liečivo s obsahom jódu absorbuje žiarenie vo väčšom rozsahu ako tkanivo. Je rozpustný vo vode, preto toxický, spôsobuje závažné alergické reakcie, je kontraindikovaný v prípadoch intolerancie jódu. Určené v prítomnosti kontraindikácií pre bárium.

Použitie bária: skúšobný proces

Rádiodiagnostika vďaka jej dostupnosti zostáva hlavnou diagnostickou metódou hrubého čreva po kolonoskopii. Na kvalitatívne vyšetrenie pacienta sa používa niekoľko rádiologických metód:

  1. Irrigografia - má minimálne zaťaženie žiarením, rádiogram je lineárny obraz testovacieho telesa.
  2. Irrigoskopia - umožňuje pozorovať na obrazovke priechod kontrastnej látky cez črevá (počínajúc dvanástnikovým vredom vrátane celého tenkého čreva) po dlhú dobu. Pacient dostáva vysokú expozíciu žiareniu. Obrázok sa nerealizuje, štúdia sa uskutočňuje priamo vo výskume. Skúmanie črevného lúmenu sa skúma. Výsledok je výsledkom písomného záveru.
  3. Počítačová tomografia je informatívnou metódou, ktorej dôsledkom je vysoké zaťaženie žiarením, získaný trojrozmerný obraz študovaného orgánu, ktorý je uložený na digitálnom médiu alebo filme. To vám umožní sledovať stav čreva za rok a porovnať údaje s normou alebo predchádzajúcimi štúdiami.

V rádiológii sa síran bárnatý používa na zvýšenie obrazu na fólii. Je nerozpustný vo vode, neabsorbovaný do krvi, netoxický, nespôsobuje alergie. Liečia látky s vysokým kontrastom - dobre absorbujú röntgenové lúče.

Pri vykonávaní VCS pred procedúrou sa zmes bária zavedie do konečníka pomocou klyzmatu. Potom vyčerpali až 3 litre vzduchu. Pomáha vidieť stav sliznice, všetky záhyby čriev a nazýva sa dvojitým kontrastom.

Kto je kontraindikovaný?

Pri predpisovaní VCS sa berie do úvahy kontraindikácie:

  • tehotenstvo v 2. a 3. semestri - z dôvodu radiačnej expozície, ktorej úroveň zodpovedá celkovému žiareniu pozadia po dobu 20 mesiacov života, sa tento postup vykonáva zriedka, zo zdravotných dôvodov;
  • vek do 14 rokov;
  • hmotnosť nad 120 kg;
  • akútna chirurgická patológia pri poruche inguinálnej alebo pupočnej hernie, intestinálna obštrukcia;
  • v počiatočnom období po operácii brucha;
  • alergia na deriváty jódu, ak sa postup vykonáva s kontrastom obsahujúcim jód.

Relatívna kontraindikácia pre ženy - laktácia.

Čo sa líši od klasickej štúdie?

Existuje niekoľko základných rozdielov medzi VCS a klasickou kolonoskopiou:

  1. Neinvazívne. Pre pacienta je to najdôležitejšia podmienka: mnohí odmietajú štúdium z dôvodu bolesti, nepohodlia, strachu z vedľajších účinkov.
  2. Nedostatok traumy Nízke riziko perforácie, krvácanie kvôli samotnej metodológii štúdie: nie je potrebné zaviesť dlhú sondu kolonoskopu a vzduch sa čerpá cez konečník s pružnou mäkkou trubicou.
  3. Nie je potrebná sedácia a anestézia. V tomto ohľade neexistujú žiadne vedľajšie účinky liekov, nie je potrebné používať anesteziológov.
  4. Možnosť vyšetrenia ťažkých pacientov s nízkou imunitou, rovnako ako starších ľudí, detí, pacientov s patologickou krvotvornou chorobou, užívajúcich antikoagulanciá.
  5. Účinnosť v prítomnosti obrovského nádoru alebo intestinálnej stenózy, keď nie je možné vstúpiť do sondy kolonoskopu.
  6. Detekcia patológie v počiatočnom štádiu.

Ktorá je lepšia - virtuálna alebo pravidelná kolonoskopia?

Každá z metód predpísaných pre intestinálnu patológiu má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Pacienti lepšie tolerovali VKS. Je to spôsobené neinvazívnym postupom, nedostatkom bolesti a rizikom nebezpečných komplikácií. Ale v procese virtuálnej CS:

  • neoplazmy s veľkosťou menšou ako 5 mm, ohniská karcinómu dlaždicových buniek alebo prekancerózne slizničné zmeny nemožno zistiť;
  • existujú problémy s diferenciálnou diagnostikou nádorov, najmä v počiatočných štádiách vývoja;
  • Na účely histologického vyšetrenia alebo na vykonávanie polypektómie nie je možné odobrať biopsiu.

Preto každá z týchto metód zisťovania má svoje vlastné špecifické indikácie na použitie:

  1. CS je najpresnejšia metóda na diagnostikovanie akejkoľvek patológie vo všetkých častiach hrubého čreva a úspešne sa používa aj pri liečbe. Môže sa použiť ako chirurgická metóda: napríklad polypektómia alebo odstránenie vnútorných hemoroidov, vaskulárna koagulácia počas krvácania. Používa sa tiež na lokálne podávanie liekov na krvácanie, vredy, erózie.
  2. VCS je účinnejší na potvrdenie diagnózy a jej špecifikácie (v prípade kolorektálneho karcinómu je možné zhodnotiť stav susedných orgánov v prípade ulceróznej kolitídy, určiť prevalenciu patológie, pre hemoroidy, študovať priebeh vnútorných uzlín).

Ktorú metódu je lepšie vybrať pre každého konkrétneho pacienta, proktológ rozhodne po prvotnom vyšetrení. Uvedie smerovanie prieskumu, vysvetlí, ako sa k nemu riadne pripraviť. Je len potrebné okamžite požiadať o schôdzku, neodkladať konzultácie, ale urobiť tak, keď sa objavia prvé príznaky zdravotného stavu. Len takýmto spôsobom môže byť ochorenie zistené v počiatočných štádiách.

Ako je virtuálna kolonoskopia čreva: príprava, ktorá ukazuje

Takmer každý človek čelí takému problému ako zápal hrubého čreva. Tento patologický proces v chronickej forme zvyšuje riziko vzniku malígneho novotvaru niekoľkokrát. Ak sa objavia prvé príznaky ochorenia, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Na vykonanie diagnostickej štúdie lekári predpisujú kolonoskopiu. Pomocou tejto metódy je možné identifikovať zmeny v tkanivách, ako aj vývoj nádoru. V súčasnosti sa metóda, ako je napríklad virtuálna kolonoskopia čreva (MSCT alebo kolonografia CT), rozšírila.

Čo to je?

MSCT je moderný postup, pomocou ktorého je možné študovať sliznice po celej dĺžke čreva.

Základom metódy je multiskladová počítačová tomografia, ktorá umožňuje posúdiť stav čreva a prenášať trojrozmerný obraz na monitor.

Keď je zobrazené

Indikácie pre diagnózu sú:

  • vek nad päťdesiat rokov;
  • pozitívny test na nádorové markery;
  • prítomnosť anémie, ktorých príčiny nemohli byť zistené počas vyšetrenia;
  • skrytá krv v stolici;
  • neschopnosť úplne vykonať endoskopické vyšetrenie;
  • riziko rozvoja rakovinovej patológie na pozadí chudobnej dedičnosti alebo genetickej predispozície.

Okrem toho sa postup uskutočňuje s nasledujúcim klinickým obrazom:

  • prerušované črevné alebo žalúdočné krvácanie;
  • zmeny v črevných funkciách;
  • bolesti brucha trvalej povahy;
  • zápal;
  • zhoršenie celkovej pohody na pozadí nedostatku železa v tele.

Štúdia môže byť použitá aj vtedy, ak je potrebné sledovať dynamiku tvorby polypov.

Čo pomáha odhaľovať

  • prítomnosť nádorových lézií;
  • tvorba erózií alebo vredov;
  • farbu, štruktúru a stav sliznice vo všeobecnosti.

MSCT sa väčšinou zobrazuje ľuďom patriacim k nízkej skupine onkogénnych rizík.

Čo sa líši od klasickej kolonoskopie

S pomocou virtuálneho prieskumu nie je vždy možné najefektívnejšie posúdiť stav črevnej časti. Často je takáto štúdia už predpísaná na profylaktické účely po operácii.

Rozdiel oproti konvenčnej kolonoskopii je nasledujúci:

  • bez bolesti;
  • schopnosť vizualizovať takmer všetky oddelenia tela;
  • môžu byť použité počas tehotenstva;
  • dobre tolerované pacientmi;
  • umožňuje skontrolovať aj tie najneprístupnejšie oblasti.

Okrem toho je táto technika informatívna a poskytuje maximálnu presnosť.

Ako sa pripraviť na postup

Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky štúdie, musíte vykonať niekoľko konkrétnych krokov.

Po prvé, je dôležité mať na pamäti, že diagnóza by mala priniesť obrázok brušných orgánov, urobený na RTG tomografe.

Týždeň pred prieskumom sa neodporúča užívať lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej.

Musím pred čistením čistiť črevá

Základom prípravy na liečbu je čistenie čriev, ktoré sa musí vykonať dvakrát - večer pred dňom štúdie a ráno.

Čo presne používať na manipuláciu, povedzte ošetrujúcemu lekárovi.

Najčastejšie používané metódy čistenia:

  1. Lieky na lieky - Duphalac alebo Fortrans, ktoré obsahujú laktulózu. Na prípravu roztoku je potrebné rozpustiť 100 mililitrov v 3 litroch čistej vody. Jedna polovica je opitá v predvečer kolonoskopie pred večerou a zvyšok pred spaním.
  2. Polyetylénglykol. Používajte najmenej štyri litre fondov. Riešenie sa opája tri hodiny pred vykonaním postupu.

V prípade, že je CT v druhej polovici dňa určená, všetky tie nuansy sa prerokujú so špecialistom.

Čas po tom, čo pacient spotrebuje jednu z drog, bude mať hnačku. Takto sa črevné čistenie vykonáva.

Ak predbežná samoobsluha nestačila, potom v lekárskej inštitúcii dostane osoba klystír.

Diéta a výživa

Rovnako dôležitú úlohu v prípravnej fáze zohráva aj dodržiavanie osobitnej stravy pred postupom.

Po prvé, z potravy by mali byť vylúčené výrobky ako:

  • mlieko;
  • orechy;
  • ovsená a ražová kaša;
  • zelenina a ovocie;
  • strukoviny.

Dva dni pred manipuláciou sa odporúča opustiť ťažké jedlo. Je lepšie používať ľahký vývar. Odborníci odporúčajú, aby niečo jesť deň pred procedúrou, môžete piť čistú vodu - najmenej tri litre.

V deň, keď bude vykonaná kolonoskopia, je tiež nevyhnutné úplne prestať jesť.

Ako sa uskutočňuje štúdia?

Pred začatím procedúry musí lekár poučiť pacienta, pretože počas prevádzky prístroja bude sám v miestnosti. Komunikácia so zdravotníckym personálom pomocou špeciálneho zariadenia.

Keďže virtuálna kolonoskopia sa vo väčšine prípadov vykonáva v súkromných klinikách, dostane sa človek potrebný jednorázový odev. Ide zvyčajne o posteľnú dosku, obliečky na topánky a župan.

Postup sa uskutočňuje v niekoľkých etapách:

  1. Pacient sa zmení a leží na gauči. Mal by sa však nachádzať na ľavej strane.
  2. Na získanie spoľahlivých údajov je nevyhnutné nájsť vzduch v čreve. Na jeho injekciu sa používa jednorazová trubica, ošetrená vazelínou a vložená do konečníka. Druhý koniec zariadenia je pripojený k čerpadlu.
  3. Potom sa pacient otočí na chrbát a posunie sa do oblasti röntgenových lúčov na skenovanie.
  4. V ďalšej miestnosti špecialista spravuje skener a dáva pacientovi potrebné príkazy (keď sa musí zhlboka nadýchnuť a zadržať dych).
  5. Ďalej osoba leží na žalúdku a proces skenovania sa opakuje.
  6. Spracovanie údajov trvá určitý čas, kým sa všetky obrázky a kombinujú do jedného obrázka.

Na konci zasadnutia bude mať lekár po ruke všetky údaje potrebné na zistenie ochorenia hrubého čreva a na konečnú diagnózu.

Ako interpretovať výsledky

Dekódovanie údajov vykonáva výhradne špecialista. Výsledok môže byť spravidla pozitívny alebo negatívny.

CT vyšetrenie je pozitívne, ak boli v čreve diagnostikované akékoľvek nádory.

Kolonoskopia sa interpretuje ako negatívna v prípade absencie anomálií.

Ako efektívny je postup?

Účinnosť postupu závisí od toho, ako je pre neho pacient pripravený. Vo všeobecnosti štúdia umožňuje získať maximálne údaje o stave čriev.

Výsledné 3D snímky jasne odrážajú reliéf a hrúbku črevnej membrány, ako aj sliznice. Okrem toho obrázok jasne zobrazuje štruktúru a štruktúru stien.

Táto výskumná metóda umožňuje získať podrobné informácie o všetkých procesoch vyskytujúcich sa v čreve.

nedostatky

Rovnako ako akýkoľvek diagnostický postup, virtuálna kolonoskopia má svoje negatívne stránky.

  1. Nie je možné získať množstvo informácií, ktoré sú potrebné na zobrazenie všetkých katarských zmien. Napríklad pri vyhodnocovaní erozívnych lézií sliznice sa objavujú ťažkosti.
  2. Ak sú nádory ploché alebo zasunuté, sú takmer nemožné vidieť vo vzťahu k povrchu sliznice.
  3. Ak sa nedodržiavajú prípravné odporúčania, výsledok bude nespoľahlivý.

Výhody štúdie sú oveľa väčšie ako nevýhody, čo naznačuje efektívnosť manipulácie.

Kde môžem urobiť

Postup je možné vykonať v každej profilovej klinike po celom Rusku. Keďže technika je drahá, nie všetky lekárske inštitúcie majú na to všetko potrebné vybavenie.

Kto je kontraindikovaný postup

Virtuálny výskum nie je pridelený:

  • ženy počas obdobia dojčenia alebo dojčenia;
  • pri akútnych ochoreniach, ako aj pri poškodení brušnej dutiny;
  • deti do 14 rokov;
  • ľudia s hmotnosťou viac ako 120 kilogramov.

Tiež môže byť odmietnutý postup, ak má pacient akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo je pľúcne srdcové ochorenie, ischemická kolitída.

Nevykonávajte vyšetrenie na zlé zdravie sprevádzané slabosťou a teplom.

Virtuálna kolonoskopia je jednou z najmodernejších a bezbolestných techník, ktorá umožňuje vyšetrovať črevá na prítomnosť rôznych chorôb. Aby boli výsledky čo najspoľahlivejšie, mali by sa dodržať všetky odporúčania špecialistov týkajúce sa štádia prípravného procesu.

Aký je rozdiel medzi virtuálnou kolonoskopiou a klasickou štúdiou?

Virtuálna kolonoskopia je neinvazívna metóda radiačnej diagnostiky, ktorá umožňuje posúdiť stav čreva na vývoj chorôb alebo nádorov. Virtuálna kolonoskopia sa považuje za najnovšiu diagnostickú metódu, ktorá poskytuje vysokú informovanosť a bezpečnosť štúdie.

Čo je virtuálna kolonoskopia?

Virtuálna kolonoskopia čreva (MSCT kolonoskopia alebo kolonografia CT) je moderná metóda na štúdium slizníc orgánu v celej oblasti čriev. Diagnostická metóda je založená na viacvrstvovej alebo multiskladovej počítačovej tomografii, keď sa do monitora prenáša trojrozmerný obraz obrazu stavu rôznych segmentov čreva.

Na tento postup sa vytvárajú špeciálne röntgenové lúče, ktoré sa prenášajú cez tkanivá tela a odrážajú ich stav na nosiči.

Charakteristické rozdiely v porovnaní s inými typmi diagnostiky:

  1. Počas virtuálnej kolonoskopie sa vyskytuje röntgenová expozícia a počas magnetického rezonancie - elektromagnetické pole;
  2. Nedostatok bolesti a neinvazívnej metódy;
  3. Absolútna bezpečnosť;
  4. Jasné sfarbenie obrázkov.

Postup je vykonávaný v špecializovaných nemocniciach pod vedením zdravotníckeho personálu.

Colon Proctologist na základe výskumných údajov môže zvážiť:

  • nádorové ložiská,
  • ulceratívne alebo erozívne fragmenty,
  • hodnotiť štruktúru, farbu a celkový stav slizníc.

Virtuálna kolonoskopia je vhodnejšia pre pacientov s nízkymi onkogénnymi rizikami.

Čo sa líši od klasickej štúdie?

Virtuálny výskum nie vždy umožňuje spoľahlivé posúdenie stavu čriev. Často je vyšetrenie predpísané ako profylaktická diagnostika po chirurgickom zákroku, ako aj v prípade diagnostikovaných ochorení.

Hlavné rozdiely v virtuálnom vyšetrení črevných pasáži z klasickej kolonoskopie sú:

  • Absolútna bezbolestnosť, na rozdiel od "klasickej" štúdie;
  • Schopnosť posúdiť tvar a anatómiu všetkých častí čreva;
  • Vizualizácia takmer všetkých vrstiev steny tráviacej trubice;
  • Dobrá tolerancia u pacientov v akomkoľvek veku;
  • Možnosť použitia počas tehotenstva;
  • Kontrola ešte ťažko dostupných oblastí čreva;
  • Presnosť a informatívna metóda s nízkym zaťažením žiarením.

Napriek mnohým výhodám virtuálnej kolonoskopie existujú určité diagnostické obmedzenia pre postup.

Metóda teda neumožňuje identifikovať nasledujúce stavy, ktoré sú predmetom klasickej manipulácie:

  1. Nie je možné identifikovať malé polypy (až do 4 mm). Je to spôsobené možnou penetráciou nádoru medzi rezy na tomografe, keď polypy jednoducho nespadajú do celkového obrazu čreva.
  2. Ťažkosti pri identifikácii plochého rakoviny čriev alebo polypóznych lézií na širokom základe.
  3. Obmedzenie týkajúce sa súčasnej liečby čriev. Takže pri klasickej kolonoskopii je možné v priebehu štúdie uskutočniť sériu chirurgických zákrokov na odber bioptických vzoriek na histologické vyšetrenie.
  4. Nemožnosť vykonať biopsiu na stanovenie onkologických rizík novotvaru. Táto analýza je dôležitá pre identifikáciu povahy polyp, rastu nádoru a má kľúčovú úlohu pri určovaní liečby.

Venujte pozornosť! Napriek výhodám sú obmedzenia virtuálnej kolonoskopie dostatočne široké, preto klinici na úplné primárne vyšetrenie používajú metódu klasickej endoskopickej manipulácie.

Čo ukazuje virtuálna kolonoskopia?

Vďaka modernému zariadeniu vám počítač umožňuje prevziať až tisíce záberov za minútu v rôznych projektoch. Na obrazovke sa zobrazuje trojrozmerný obraz, ktorý doslova pomáha určiť všetky štruktúry slizníc a spojivového tkaniva vo vrstvách.

Pomocou tejto metódy je možné:

  • Posúďte stupeň slizničných lézií.
  • Skontrolujte vnútornú časť lúmenu tráviacej trubice;
  • Skontrolujte ťažko dostupný črevo.

Metóda umožňuje identifikovať zdroj pravdepodobnej patológie, krvácania, ulceróznych ložísk, polypov.

Pomocou inovatívnej diagnostickej metódy možno identifikovať ďalšie patologické zmeny:

  • ulceratívna kolitída;
  • erozívna porážka čreva;
  • zhrubnutie stien (charakteristické pre rakovinu žalúdka);
  • vaskulárna patológia;
  • chronická divertikulitída;
  • sarkómu alebo rakoviny v počiatočnom štádiu vývoja.

Je to dôležité! V niektorých prípadoch lekár používa kontrastné látky na štúdium:

  • štruktúry krvných ciev
  • polypózne vzdelávanie,
  • menšie zmeny epitelu sliznice.

Metóda však neumožňuje odhaliť povahu atypického novotvaru, nedáva presné výsledky u ľudí starších vekových skupín alebo s aktívnou formou Crohnovej choroby.

Ktorá je lepšia - virtuálna alebo pravidelná kolonoskopia?

Nie vždy metóda virtuálneho výskumu umožňuje primerane posúdiť stav tráviacej trubice. Často je tento typ kolonoskopie predpísaný pacientom s existujúcou potvrdenou diagnózou. Ak je to potrebné, objasnite diagnózu alebo vzorku biopsie pre histológiu určenú klasickým diagnostickým postupom.

Funkcie, pre ktoré je obvykle predpísaná štandardná endoskopia, sú:

  • Nemožnosť koagulácie ciev s krvácaním;
  • Nedostupnosť odberu vzoriek biomateriálu na histologické vyšetrenie;
  • Neschopnosť odstrániť polyp počas jeho zničenia;
  • Nemožnosť určenia zápalu v počiatočnom štádiu vývoja.

Mnohí pacienti po prečítaní negatívnych recenzií nechcú robiť bežný výskum, ale teraz väčšina, ak nie všetky kliniky, podstúpi kolonoskopiu so sedatívou, ktorá znižuje na "0" všetky nepríjemné pocity.

Avšak virtuálna kolonoskopia je v prípade potreby celkom efektívna:

  • údaje o štrukturálnych vlastnostiach črevnej steny,
  • výsledky vizualizácie ťažko dostupných oddelení,
  • presnosť a vysoký informačný obsah.

Hlavné indikácie pre schôdzku

Pre správnu liečbu je dôležitá diagnostická diferenciácia jednej choroby od druhej s podobným symptómovým komplexom.

Nasledujúce indikácie a podozrenia sú klinické indikácie pre vymenovanie virtuálnej kolonoskopie:

  • dlhotrvajúca zápcha;
  • porušenie frekvencie stolice;
  • krvavý alebo hojný hlien rozširujúci fekálne hmoty;
  • bolesť brucha neznámej etiológie;
  • krvácanie z konečníka v pokoji;
  • rozvoj anémie s nešpecifikovanou geneziou (v prítomnosti črevných symptómov);
  • polypy alebo nádorové formácie.

Konkrétny klinický význam štúdie je presné umiestnenie polypu, charakteristické pre jeho štruktúru (ploché, stopkové, bradavky).

Varovanie! Je obzvlášť dôležité vykonávať pravidelné štúdie pre jedincov so zložitou klinickou anamnézou, ako aj prípadov rakoviny čreva medzi blízkymi príbuznými.

Ako sa to deje?

Pre presnosť údajov zo štúdie je potrebné dodržiavať určité odporúčania lekára pred a počas postupu. Správna príprava je dôležitou podmienkou vysokej informovanosti prieskumu. Podrobne popíšeme prípravné činnosti v samostatnom článku.

Virtuálny výskum má niekoľko funkcií, ktoré budú uvedené nižšie.

Priebeh postupu

Kolonoskopické vyšetrenie začína vstrekovaním plynu do čreva dusíkovými prvkami so zníženou absorpciou. Počas tejto manipulácie môžu pacienti pociťovať spastickú bolesť alebo nepríjemné nepohodlie. Namiesto atmosférického vzduchu sa môže použiť oxid uhličitý, ktorý lepšie prejde cez dvojvrstvové membrány a prakticky nevyvoláva nepríjemné pocity. Pre spoľahlivosť štúdie musíte zadať až 3 litre oxidu uhličitého.

Postup zahŕňa 4 hlavné kroky:

  1. Pacientovi je pomáhať sedieť na gauči na boku s kolenami zasunutými do hrudníka. Análny otvor je ošetrený antiseptickou, vazelínovou a lidokaínovou linkou.
  2. V hrote rektálneho otvoru, cez ktorý je vzduch vháňaný v atmosfére alebo oxid uhličitý. Na konci fázy sa pacient otočí na chrbát a pokračuje v zásobovaní plynom až do výskytu nepríjemných pocitov.
  3. Pacient je umiestnený do tomografu, odhaľuje stupeň naťahovania črevného lúmenu (ak je to potrebné, pridajte určité množstvo plynu).
  4. Vykonajte skenovanie v rôznych projekciách, aby ste zvážili všetky možné deformácie slizníc.

Počas snímania sa zariadenie otáča okolo trupu pacienta a prijatý signál je riadený počítačovým systémom. Čím silnejšie je tkanivo v tele pacienta, tým jasnejší je obraz na obrazovke. Ako sa kolonoskopia vykonáva štandardným spôsobom, môžete nájsť v samostatnom článku.

Tip! Po skončení štúdie úplne zmizne nepohodlie, ale tiež sa stáva, že nadbytočný plyn nie je úplne odstránený. V tomto prípade sa pacientovi preukáže dlhá prehliadka, užívajúca liek Espumizan.

Čas štúdia

Celková dĺžka trvania štúdie nepresiahne 5 minút s výnimkou prípravku, zavedenia plynu. Ak nastane injekcia kontrastného činidla, čas môže byť predĺžený na 10 minút. Po ukončení procedúry s kontrastom sa odporúča zostať na klinike asi hodinu, aby sa zabránilo alergickým reakciám na kontrastné zložky.

Po výskume sa výsledok nedá okamžite získať "priamo na mieste". Zvyčajne dešifrovanie trvá až 3 dni. Výsledok sa uvádza písomne ​​(popis) a na nosiči diskov.

Kde robiť?

Postup je vykonávaný v špecializovaných pobočkách špecializovaných kliník v celej Ruskej federácii. Obyvatelia a hostia hlavného mesta majú možnosť požiadať o štátnu centrálnu výskumnú centrálu na ul. Salam Adil, 2, www.gnck.ru.

Vzhľadom na vysoké náklady na metódu nie je každá zdravotnícka inštitúcia vybavená najnovšími zariadeniami a zariadeniami, ktoré vykonávajú virtuálnu kolonoskopiu.

Náklady na virtuálnu kolonoskopiu závisia od mnohých rôznych faktorov:

  • umiestnenie, prestíž kliniky;
  • výmenný kurz (často ceny sú uvedené v USD);
  • odbornosť lekára.

Cena zahŕňa konzultáciu špecialistu, prípravu na postup, potrebu zapojiť ďalších odborníkov, napríklad endokrinológ s diabetes mellitus, kardiológ s kardiostimulátorom. Priemerné náklady v Moskve sa pohybujú medzi 8500-13000 rubľov.

Ak je tento postup predpísaný v nemocničných podmienkach, lekári vydávajú pokyny k postupu podľa pravidiel OMS alebo plateným spôsobom.

Jednou z indikácií pre kolonoskopiu sú polypy v hrubom čreve. Hoci sa tieto nádory klasifikujú ako benígny nádor lokalizovaný v hrubom čreve, často spôsobujú onkológiu, najmä u starších ľudí.

Zistite, aké sú prvé príznaky a príznaky intestinálneho polypu. Ak sa objavia podobné príznaky, je potrebné vykonať diagnózu, aby sa liečba mohla začať včas.

Hlavné kontraindikácie

Typicky kolonoskopia s použitím CT skenera nemá žiadne konkrétne kontraindikácie, môže sa uskutočňovať s miernym zvýšením teploty v tehotenstve v počiatočných štádiách (ako odporúčajú odborníci).

Kontraindikácie sú:

  • Porušenie ingvinálnej alebo pupočnej hernie;
  • Skoré pooperačné obdobie (najmä počas operácií brucha);
  • Kolika alebo akútne brucho;
  • Známky črevnej obštrukcie.

Tehotenstvo a laktácia je relatívna kontraindikácia, takže postup sa môže vykonať až po konzultácii so špecialistami.

Ďalšie informácie o funkciách a správe virtuálnej kolonoskopie v tomto videu:

Virtuálna kolonoskopia - nová diagnostická metóda v modernej proktológii. Napriek mnohým výhodám a neinvazívnosti metódy má počítačová kolonoskopia niekoľko nevýhod, ktoré sú kompenzované tradičnou kolonoskopiou. Správna príprava a dodržiavanie lekárskych odporúčaní vám umožňuje plne posúdiť stav čreva vo všetkých jeho oddeleniach.

Existujú nejaké rozdiely v príznakoch a príznakoch polypov v črevách u žien a mužov, ktoré sa nachádzajú v našom článku tu.

Virtuálna kolonoskopia: vlastnosti

Rozumieme, kto ukazuje postup? Aké sú jeho vlastnosti a výhody v porovnaní s bežnou kolonoskopiou? Je možné s jeho pomocou skontrolovať každého, kto ukazuje takúto štúdiu, a ako je to bezpečné?

Pri vykonávaní virtuálnej štúdie

Postup je relatívne nový, začal sa uplatňovať až v roku 2007. Ale napriek tomu sa jej už podarilo dobre odporúčať.

Keď lekári predpisujú virtuálnu kolonoskopiu:

  • ak existuje podozrenie na intestinálne formácie - polypy, nádory, divertikuly a tiež virtuálna kolonoskopia čreva sa posiela na monitorovanie a rutinnú kontrolu po odstránení onkologických útvarov
  • na zistenie ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej choroby;
  • na určenie zdroja krvácania.

Navyše počas postupu môžete vidieť tvorbu obličiek, pečene, abdominálnej aneuryzmy aorty ako štúdium celej brušnej dutiny.

Rozdiely od tradičnej kolonoskopie a kontraindikácie

Diagnóza je trochu ako bežná kolonoskopia, ale existujú významné rozdiely.

Vlastnosti virtuálnej metódy:

  • toto je röntgenová štúdia, počas ktorej vzniká malé zaťaženie žiarenia na ľudskom tele;
  • postup sa vykonáva oveľa rýchlejšie, pokiaľ je to možné s prípravkom, trvá to len pol hodiny;
  • to je bezbolestné;
  • neinvazívna metóda, to znamená, že počas jej implementácie sa črevo vyšetruje kvôli snímkam zhotoveným vonku;
  • virtuálne štúdium tráviaceho systému je menej traumatizujúce, pretože črevné slučky sa mierne zväčšujú, tento proces môže byť kontrolovaný samotnou osobou;
  • pomocou virtuálnej kolonoskopie nemožno vykonať biopsiu črevného tkaniva;
  • postup je nákladný a vykonáva sa za poplatok.

kontraindikácie

Nie je vždy možné odkázať pacienta na virtuálnu kolonoskopiu čreva. Táto prakticky bezpečná metóda má aj kontraindikácie.

V akých prípadoch sa štúdia nevykonáva:

  • deti a dospievajúci do 14 rokov;
  • tehotné ženy;
  • ak je podozrenie na zápalové ochorenie čriev, postup nie je informatívny;
  • v prípade vážnych ochorení koncových častí tráviaceho systému s viacerými ulceróznymi léziami.

Príprava, vykonanie postupu a stanovenie diagnózy

Príprava začína jeden až dva dni pred diagnózou. V tomto okamihu lekár predpíše pacientovi špeciálnu diétu na maximálny výtok. Výrobky vytvárajúce plyn sú úplne vylúčené: fazuľa, hrach, zelenina a ovocie, čerstvý chlieb, sladké jedlá. Ráno pred kolonoskopom nemôže jesť. Navyše pred diagnózou sa črevá čistia tak, aby ich steny boli čo najčistejšie. Na tento účel je predpísaný klyzmik alebo jeden deň pred kolonoskopiou sa odporúča podávanie liekov ako Fortrans alebo Duphalac.

Potom sa pacient umiestni na stôl a vzduch sa zavedie cez tubu do čreva. Osoba môže tento proces nezávisle kontrolovať, preto v tejto štúdii nie je žiadna bolesť. Virtuálna kolonoskopia sa vykonáva pomocou CT. Osoba je umiestnená v tomografe a fotografuje v pozícii na chrbte a bruchu, tentoraz potrebujete zadržať dych.

Počas štúdie sa brušné orgány vyšetrujú zo všetkých strán, zatiaľ čo röntgenové lúče sú zachytené skôr špeciálnym snímačom než filmom. Potom počítač zhrňuje údaje a prevádza ich do trojrozmerného obrazu. Obraz sa zobrazuje na obrazovke, kde sú jasne viditeľné všetky štruktúry čriev.

Asi pol hodiny potrebujete lekára na opísanie obrázkov. Zvláštnosť postupu spočíva v tom, že počítač vytvára trojrozmerný obraz a sám osebe môže naznačovať problémové oblasti. Lekár skúma každý centimeter čreva krok za krokom a urobí záver. Jednoduchosť, pohodlie a bezbolestnosť - toto rozlišuje túto štúdiu.

Aký je zmysel kontrastu

Črevo je dutý orgán. Počas bežného výskumu prechádzajú röntgenové snímky a obrázky sú ľahké. Nie je vždy možné úplne skontrolovať každý úsek konečnej časti tráviaceho systému. Preto je črevná dutina zafarbená pomocou špeciálnych látok, takže ožiarenie sa oneskorí na testovacom orgáne.

V kolonoskopii sa používa suspenzia bária. Injekcia sa pred podaním vpichuje cez konečník do prázdneho čreva pomocou klyzmínu. Vďaka takýmto látkam môže byť každá záhyb a výbežok testovacieho orgánu preskúmaný na počítači.

Výhody virtuálnej kolonoskopie

Virtuálna kolonoskopia alebo pravidelná kolonoskopia - čo je lepšie? Otázka je nejasná, každý diagnostický postup má svoje vlastné charakteristiky.

Aké sú výhody novej výskumnej metódy:

  • počas štúdie je traumatizácia črevných stien prakticky vylúčená, pretože vzduch sa postupne vstrekuje v malom množstve nie pomocou sondy;
  • len 15 až 30 minút s prípravou preberá samotný výskum a stále takmer rovnaký popis obrázkov;
  • po modernej kolonoskopii zostávajú obrázky v databáze alebo na disku, takže po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch, ak je to potrebné, môžete porovnať s inými obrázkami;
  • vďaka novej metóde je možné skontrolovať intestinálnu rúrku po celom tele;
  • v zriedkavých prípadoch lekári diagnostikujú ťažké ochorenia susedných orgánov v brušnej dutine;
  • Postup je bezbolestný a dobre znášaný ľuďmi v akomkoľvek veku, nevyžaduje zavedenie liekov proti bolesti pred štúdiom.

Čo je virtuálna kolonoskopia kolónu? Ide o moderný, rýchly, neinvazívny, bezbolestný spôsob diagnostiky ochorení malého a hrubého čreva pomocou röntgenových lúčov.

Jedná sa o bezpečný postup s minimálnym počtom kontraindikácií, ktoré už dnes prinášajú výhody v porovnaní s inými bežnými metódami štúdia tráviaceho systému.