Čo žena potrebuje vedieť skôr, ako pôjde na proktológov

Proktológ je odborníkom v oblasti tradičnej terapeutickej medicíny, ktorá sa špecializuje na liečbu chorôb spojených s léziami sliznice, ako aj hustších epiteliálnych tkanív konečníka. Okrem konzervatívnej liečby ochorení s určeným miestom sa môže lekár zúčastniť chirurgických operácií, vykonávať úlohu konzultanta alebo samostatne vykonávať operáciu. U žien sa návšteva proktológa stane relevantnou po narodení dieťaťa, ak bolo narodenie ťažké pri viacnásobných vaginálnych prestávkach, čo čiastočne viedlo k rozšíreniu hemoroidálnych žíl alebo vzniku análnych trhlín. Navyše, ženská polovica populácie je často spokojná a stane sa pacientom proktológom po análnom sexe. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa uskutočňuje inšpekčný proces a ktoré patológia ošetrujú odborníci tohto profilu.

Čo robí proktológ? Čo to vyzerá a aké choroby to zaobchádza?

Proktológia je veľmi komplexná oblasť medicíny, ktorá zahŕňa veľké množstvo informácií o fyziologických vlastnostiach konečníka, jeho silných a slabých stránkach, zraniteľnosti, prevencii a liečbe rôznych chorôb.

Vo všeobecnosti je hlavnou úlohou proktológov zabezpečiť stabilné fungovanie tejto časti ľudského tráviaceho systému. Toto je obzvlášť dôležité pre ženské telo, pretože vagína je umiestnená v tesnej blízkosti konečníka. Každá patológia konečníka môže negatívne ovplyvniť mikroflóru orgánu reprodukčného systému a spôsobiť zápalový proces.

Po zistení problémov so zdravotným stavom konečníka a vyšších segmentov gastrointestinálneho traktu by každá dievčina mala vo veľmi blízkej budúcnosti organizovať výlet k proktológovi, aby sa podrobila komplexnému vyšetreniu oblasti možnej lokalizácie ochorenia av prípade potreby začala liečbu včas. Návšteva lekára netrvá veľa času, ale pomôže udržať zdravie a zabrániť nástupu negatívnych komplikácií.

Pred návštevou špecialistu je potrebné vedieť, že lekár tohto profilu sa venuje liečbe nasledujúcich ochorení:

  • vredy na sliznici konečníka bez ohľadu na ich hĺbku, závažnosť a priemer lokalizácie;
  • rozšírenie hemoroidných žíl s tvorbou vonkajších aj vnútorných uzlín;
  • dysbakterióza v rektálnej dutine, keď za určitých negatívnych okolností začnú patogénne baktérie dominovať a prospešná mikroflóra sa zníži na minimum;
  • onkologické formácie, ktoré majú všetky príznaky prítomnosti nádorových buniek v nádore, ktoré rýchlo zvyšujú svoju populáciu a sú život ohrozujúce;
  • vnútorné krvácanie, ktorého prítomnosť je spojená s nesprávnym fungovaním orgánov tráviaceho systému a samotná krv sa uvoľňuje cez kone v procese defekácie alebo tečie nezávisle od nutkania ísť na toaletu;
  • odstraňuje cudzie predmety a predmety, ktoré padajú do konečníka v dôsledku nehody alebo v dôsledku prítomnosti iných životných podmienok;
  • odstraňuje benígne nádory a epiteliálne rastliny, ktorých výskyt nesúvisí s rakovinovým procesom v tele a polypy vznikli v dôsledku vírusovej infekcie orgánov tráviaceho traktu alebo z iných dôvodov;
  • viacnásobné vaginálne slzy po ťažkej práci, keď sa rozšírili hemoroidálne žily v dôsledku statického preťaženia;
  • helminthické invázie a terapeutické postupy zamerané na odstránenie parazitických foriem života z ľudského tela (v tomto prípade hovoríme o liečbe helmintiázy, ak je človek chorý s hovädzím alebo prasacím reťazcom, je kontraindikovaný na užívanie chemických prípravkov špeciálne mechanické zariadenia);
  • korekcia a obnovenie funkčnej schopnosti konečníka, ak sa vyskytli vrodené anomálie jeho vývoja alebo jeho poškodenia.

V závislosti od klinickej situácie, v ktorej sa konkrétny pacient nachádza, nie je vylúčené, že by mohol potrebovať lekársku pomoc od proktológov z iných dôvodov. Dokonca aj v prípade, že žena nemá uvedenú chorobu. V každom prípade budete musieť podstúpiť povinné počiatočné vyšetrenie a až potom začnete liečbu.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológom - prijatie Microlaxu pred návštevou

Predtým, než si urobíte schôdzku so špecialistom, musíte vážne očistiť črevá fekálií, toxínov, hnilobných zvyškov potravín a iných cudzích častíc, ktorých prítomnosť môže negatívne ovplyvniť výsledky vyšetrenia. Preto sa odporúča ženke vykonať čistiaci klystýr. Najlepším liekom je Microlax.

Princíp jeho použitia a vlastnosti tohto účinku sú v nasledujúcich farmakologických vlastnostiach lieku:

  1. Žena odoberie tubu s aktívnymi zložkami lekárskeho klystíra, odtrhne viečko a pripravuje sa na čistenie čriev.
  2. Po otvorení lieku je potrebné zaujať horizontálnu polohu. Aby ste to urobili, musíte kľaknúť a lakť a mierne sa nakloniť. Hýždeň by sa mala zdvihnúť nad spoločnú čiaru chrbta.
  3. Pri hladkých pohyboch sa koniec rúrky lieku Microlax vloží do konečníka.
  4. Žena pomaly uvoľňuje obsah liečiva do dutiny konečníka a potom jemne odstraňuje mikrotýly z jej tela.

V tejto polohe bude potrebné minúť ďalšie 3-5 minút, aby sa aktívne zložky lieku zmäkčovali, čo najväčšie množstvo fekálií a proces čistiaceho čreva sa udržiaval jemne a jemne. Jednorazové použitie lieku Microlax v dávke 5 ml je dostatočné na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku lieku a po 15-20 minútach sa orgány z gastrointestinálneho traktu uvoľnia zo všetkých cudzích častíc. Potom môžete bezpečne poslať na proktologické vyšetrenie bez obáv, že lekár nebude schopný vykonať vyšetrenie z dôvodu prítomnosti výkalov v zažívacom systéme.

Veľký význam pri príprave žien pred užitím proktológov je dodržiavanie výživy z potravy. Odporúča sa, aby ste nejívali mäso, ryby, korenené a príliš aromatické korenie, ktoré môžu dráždiť citlivú črevnú sliznicu a celý tráviaci systém ako celok. Vylúčené, kyslé, alkoholické, sýtené nápoje. 2-3 dni pred prehliadkou je lepšie uprednostňovať obilnú kašu, čerstvé zeleninové šaláty s vysokým obsahom petržlenu, zeleru, kôpru, kapusty, uhoriek a sladkých paradajok.

Jedlo je zakázané ráno prieskumu. Lepšie 2 hodiny pred vyšetrením robiť klystír a ísť na schôdzku s proctologist.

Ako sa vyšetruje proktológ u ​​žien?

Skúmanie zdravia konečníka a konečníka u žien sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi. V mnohých ohľadoch proces kontroly závisí od podmienok skúšajúcej ordinácie lekára a dostupnosti špeciálneho zariadenia. Všeobecne platí, že samotný princíp diagnostiky možnej prítomnosti ochorení s lokalizáciou v oblasti konečníka pozostáva z nasledujúcich činností:

  1. Pacientka úplne odstráni svoje oblečenie a spodné prádlo, oblieka špeciálny bavlnený šat, ktorý má priamy rez.
  2. Žena zostáva na gauči, ktorý je súčasťou spoločného diagnostického komplexu. Je to horizontálna poloha umiestnená na pravej strane. Pravá ruka je pod hlavou a ľavá ruka leží rovno po celej dĺžke tela.
  3. Na velenie proktológa žena stlačí obidve nohy bližšie k hrudníku a lekár v tomto bode pokračuje v vyšetrovacej procedúre.
  4. Koniec špeciálneho zdravotníckeho prístroja, endoskopu, sa maže malým množstvom vazelínového oleja alebo iného zdravotníckeho zariadenia, ktoré poskytuje kĺzanie a je vložené do dutiny konečníka.
  5. Proktológ pomaly prechádza do konečníka, starostlivo skúma stav slizníc, odhaľuje prítomnosť cudzích nádorov, vredov, eróziu, parazitické formy života.

Endoskopická sonda pozostáva z digitálnej videokamery s vysokokvalitným prenosom obrazu. To umožňuje lekárovi v jedinom postupe získať komplexné informácie o stave rektálnej dutiny, aký druh ochorenia je prítomný u ženy a čo treba urobiť, aby čo najskôr vyliečili chorého chorého bez negatívnych následkov a komplikácií.,

Trvanie proktologického vyšetrenia je od 10 do 25 minút. Oveľa viac závisí od závažnosti aktuálnej choroby, veku ženy, prítomnosti sprievodných patológií ovplyvňujúcich zdravie konečníka a oblasti análneho krúžku.

Inšpekcia a detekcia hemoroidov v proktológovi

Ako vykonáva proktológ vyšetrenie hemoroidov a je potrebné špeciálne pripraviť na návštevu lekára?

Pri akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v konečníku sa pacienti sami zvyčajne snažia o pomoc lekára. Koniec koncov, nepohodlie tohto druhu najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov.

Pred predpísaním liečby skúma proktológ (alebo koloproktológ) pacienta a poskytuje dodatočné hardvérové ​​vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže lekár uviesť odporúčanie na konzultáciu s inými špecialistami.

Mnohí považujú hemoroidy za bežnú chorobu, ktorú je možné ľahko zbaviť. Avšak ignorovanie predpísaného vyšetrenia môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej liečbe s komplikáciami.

Ako sa kontrolujú hemoroidy?

Moderné kliniky majú vo svojom personáli zdravotníckych proktológov, mužov i žien.

Odborník po konzultácii určí potrebné výskumné metódy.

Často spôsobuje obmedzenie kontroly u žien! Pôsobiví pacienti môžu bezpečne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene povedať o svojom probléme.

Pozorovacie miestnosti sú vybavené obliekacími plochami, obklopené obrazovkou. Vyšetrenie sa uskutočňuje na rovnakom kresle ako v gynekológu alebo urologistickom úrade alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúkajú jednorazové proktobely, ktoré úplne pokrývajú všetky intímne miesta.

Recepcia u proktológa začína rozhovorom. Ďalej lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient ležal na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.

Poloha pacienta

Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacienti s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč na ľavej strane a potom začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa pacient nachádza v bežnej gynekologickej stoličke a láka nohy do žalúdka. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu kolena.

Na proktologických klinikách sú pre pohodlie vybavené špeciálne pohovky.

Bežný pacient potrebuje vhodný postoj pred konzultáciou s lekárom, aby sa vyrovnal s pocitom rozpakov. Preto sa počiatočná kontrola najčastejšie vykonáva na gauči.

Pomoc lekára vykoná lekár vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstami. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa špecialista vyzýva pacienta, aby si dal inú pozíciu. Zvyčajne do tejto chvíle pacient trochu uvoľní a pokojne sa odvoláva na požiadavky špecialistu.

Externé vyšetrenie

Vizuálna kontrola perinea a konečníka zahŕňa:

  1. štúdium tvaru konečníka;
  2. detekcia zvierača;
  3. detekcia jaziev, deformít, fistulov, podráždenia;
  4. stanovenie závažnosti a veľkosti hemoroidov, ich krvácanie a možnosť ich premiestnenia do konečníka bez pomoci.

Lekár posudzuje stupeň klinických príznakov ochorenia, tj určuje stupeň hemoroidov.

Použitie sondy

Na vyhodnotenie análneho reflexu sa podráždenie mozgovej kožky perianálnej oblasti vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Špecialista zriedi zadok do tela pacienta, skúma steny konečníka, určuje prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.

Štúdia prstov

Tento typ diagnózy je rozhodujúci pri proktologických ochoreniach.

Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia konečníka určuje proktológ:

  • prítomnosť / neprítomnosť kontrakčnej funkcie análneho zvierača;
  • stupeň bolesti pacienta počas vyšetrenia;
  • prítomnosť jaziev a polypov na sliznici análneho kanála.

Vzhľadom na to, že hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a pružné, pri digitálnom vyšetrení sa hemoroidy a chyby vo forme polypov alebo jaziev znižujú a jednoducho nie sú zistené. Vytesnenie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.

Určenie stupňa straty uzlov

Stupeň prolapsu uzlov je jasne určený počas napätia pacienta. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov sa pacientovi ponúkne sedieť na záchodovom sedadle a silno sa namáhať. V tomto okamihu môžete zistiť, či bude schopný nezávisle premiestniť ich do konečníka.

Tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu do liečby hemoroidov.

Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. V konečníku sú veľmi malé.

Ďalší výskum

V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané rádiologické, endoskopické, morfologické štúdie.

Pred plánovanou operáciou musí pacient podstúpiť krvné testy pre biochémiu, zrážanlivosť, cukor, resus faktor, sérovú hepatitídu a infekciu HIV. Ak v procese vyšetrenia odhalíte komorbiditu, potom sa pacientovi odporúča podrobiť sa ďalším odborníkom.

Všetci pacienti s hemoroidmi odporúčali sigmoidoskopiu. Avšak táto metóda vyšetrenia nezrušuje vyšetrenie proktológov, aby sa nestratila patológia análneho kanála.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov

Na účinné vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.

Niekoľko hodín pred príjmom musíte vyčistiť črevo od výkalov jedným z dvoch spôsobov:

  • vytvorte mikroklisér s liekom "Mikrolaks";
  • v predošlej noci urobiť čistiaci klystýr pomocou 1 litra varenej a ochladenej na izbovú teplotu vody.

Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu vyšetriť proktológovia bez predchádzajúceho tréningu.

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

Prvá kontrola u proktológa a jeho príprava

Proctology sa špecializuje na patológiu hrubého čreva. Mnoho ľudí, kvôli takýto delikátny problém, radšej odloží návštevu lekára, až kým sa príznaky stanú neznesiteľnými. Bohužiaľ z tohto dôvodu dochádza k oneskorenej diagnostike ochorení.

Preto budeme ďalej hovoriť o tom, ako sa pripraviť na počiatočný príjem proktológovi a ako je samotné vyšetrenie.

Kto je proktológ

Proktológ je lekár, ktorý sa venuje diagnostike, terapii a profylaxii rôznych ochorení hrubého čreva a pararektálneho miesta.

Help. Viac informácií o tom, kto takýto proktológ môže byť tu.

Tento odborník sa zaoberá liečbou takých patologických stavov:

Môžete sa poradiť s lekárom ako samostatne, tak aj terapeutom. Súčasne sa lekár podrobuje konzultácii o tom, ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov.

Pri prijímaní lekár urobí diagnózu, určí stupeň a charakter priebehu ochorenia a zvolí vhodnú liečbu.

Kedy ísť k nemu

Je povinné a naliehavé navštíviť kanceláriu odborníka, ak sa objavia tieto príznaky:

  1. Porušenie defekácie (hnačka / zápcha) - takéto problémy majú negatívny vplyv na črevá. Chronická zápcha môže spôsobiť poškodenie črevných stien, hemoroidov, análnych prasklín.
  2. Bolestivosť počas pohybu čriev.
  3. Hemoroidy.
  4. Vzhľad krvavých, hnisavých alebo slizničných nečistôt vo výkaloch - môže naznačovať vážne patologické stavy (fistula, polyp, onkológia).

Nebudú ignorovať bolesti inej povahy v konečníku, pretože to je plné vývoja nebezpečných chorôb, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.

Ako sa pripraviť na inšpekciu

Každá návšteva lekára si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel prípravy. Pri návšteve úzkeho profilu musia byť odborníci pripravovaní dôkladnejšie.

Prvým krokom je starať sa o strave pred návštevou proktológa.

Aby to bolo možné, niekoľko dní pred návštevou nemocnice je nevyhnutné, aby nekonzumovali potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Medzi tieto produkty patrí:

Je lepšie jesť ľahké, dietetické jedlá. Pokiaľ ide o nápoje, je lepšie, aby sme tentokrát odmietli sódu a šťavy s dužinou.

Help. Pred návštevou lekára odporúčame, aby jedlo trvalo najmenej 1,5 hodiny.

Ak sa pozoruje abdominálna distenzia, pred návštevou je povolený príjem lieku Espumizana.

Tiež pred návštevou proktológa musíte vykonať procedúru čistenia čriev. Môžete to urobiť dvomi spôsobmi:

  • mechanické umývanie s klyzmou;
  • používanie preháňadiel.

Ak má pacient silnú bolesť, potom samo-čistenie nie je za to.

V tejto situácii lekár vykoná vyšetrenie, predpíše bolesti a protizápalové lieky. Po odstránení bolesti špecialista vykoná nevyhnutný výskum.

Prečo klystíte

Očistenie klystíra pred vyšetrením proktológa je nevyhnutné pre efektívne vyšetrenie. Čistené črevá nebudú sťažovať vykonávanie vizuálnych a hardvérových vyšetrení, ale skôr prispievajú k lepšiemu informatívnemu postupu.

Čistenie čriev sa uskutočňuje 3-4 hodiny pred návštevou lekára. V takom prípade pacient bude musieť urobiť 2 čistiace klysty, pričom prestávka by mala byť 45 minút.

Help. Ak je recepcia v dopoludňajších hodinách, procedúra sa má vykonať večer pred spaním, ak večer - po rannom toalete.

Postup vyžaduje nasledujúce zariadenia a materiály:

  1. Esmarkh Mug.
  2. Teplá voda - 36-37 ° С.
  3. Voskované plátno.
  4. Mydlo.

Po kontrole a príprave zariadení môžete pokračovať v procedúre, ktorá vyzerá takto:

  • aby položil plátno a ležal na ľavej strane a oholil si nohy;
  • 1 - 1,5 m na zdvihnutie hrnčeka;
  • sfarbujte špičkou s vazelínou;
  • jemne vložte špičku do konečníka;
  • po dobu 5-10 minút sa všetka voda dostáva do čreva;
  • ak sa vyskytne nepríjemné pocity, môžete žalúdok zdvihnúť v smere hodinových ručičiek.

Čas po ukončení procedúry bude cítiť nutkanie na stoličku. Musíte byť trpezlivý asi 10 minút, potom ho vyprázdniť.

Prečo potrebujete "Microlax"

Ak sa bežná čistiaca klystírka nezhoduje s pacientom, potom sa môže použiť preháňadlo.

Help. Odborníci často odporúčajú mikroklistory "Mikrolaks.

Pred aplikáciou lieku "Microlax" pred návštevou proktológov by ste sa mali oboznámiť s liekmi a návodom na použitie.

Tento liek je kombináciou. Jeho účinkom je zmäkčenie výkalov a zvýšenie množstva tekutiny v čreve.

Kontraindikácie lieku prakticky majú okrem individuálnej neznášanlivosti zložiek.

Ako používať "Microlax" pred užitím proktológa? Nástroj je vhodný na použitie.

Za účelom uvedenia lieku musí:

  1. Otvorte hadičku a opatrne ju zatlačte tak, aby produkt mazal hrot.
  2. Vložte tip do konečníka v plnej dĺžke (pre deti do 3 rokov - polovica).
  3. Pohnite nástrojom a odstráňte špičku.

Očistenie tela začne už 15 minút po injekcii. Čistenie pomocou "Mikrolaks" sa musí vykonať 3 hodiny pred návštevou špecialistu.

Čo proktológ skúma a ako je vyšetrenie

Ako sa skúša proktológ? Po prvé, proktológ počúva sťažnosti pacienta, kladie otázky a objasňuje niektoré dôležité body, ako napríklad:

  • frekvencia vyprázdňovania čriev;
  • prítomnosť prázdneho čreva;
  • celkový blahobyt (bolesť hlavy, slabosť);
  • prítomnosť krvi, hnisu alebo hlien vo výkaloch;
  • potraviny;
  • možnosť samošetrenia a akým spôsobom;
  • prítomnosť komorbidít, najmä ochorení gastrointestinálneho traktu.

Ďalej sa uskutočňuje samotné vyšetrenie. Ako proktológ skúma mužov a ženy?

Zdravotná sestra doprevádza pacienta do vyšetrovacej miestnosti, vydáva lekárske spodné prádlo na jedno použitie s rozstupom v konečníku. Pacient odstráni šaty do pásu, ležia na gauči na stranu alebo sa ocitnú v polohe kolena.

Ďalšia kontrola sa vykonáva podľa tejto schémy:

  1. Vizuálna kontrola - umožňuje posúdiť závažnosť patologického procesu.
  2. Vyšetrenie prstami - pre-doktor ošetruje análny a konečník s anestetikom, čo uľahčuje nepohodlie. Táto fáza vám umožňuje posúdiť stav svalov, odhaliť vzdelanie. Je tiež potrebné určiť možné kontraindikácie pre endoskopické vyšetrenie.
  3. Anoskopia je postup dôkladného vyšetrenia konečníka a konečníka pomocou anoskopu.

Objav nepohodlia a bolesti v intímnych miestach je veľmi citlivý problém. Preto je dôležité vedieť, ako skúma proktológ, pretože to pomôže morálne pripraviť sa na návštevu nemocnice.

záver

Ak pocítite bolesť alebo iné nepríjemné príznaky v konečníku, neváhajte a odložte cestu do nemocnice a ešte viac sa zapojte do sebaobsluhy.

Včasné riešenie pomáha identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja a začať liečiť. Preto, aby ste sa postarali o svoje vlastné zdravie, mali by ste zlikvidovať všetky predsudky a zbúrať sa s vedomím, ako sa pripraviť na návštevu proktológov.

Ako sa prijíma doktor proktológov, ako sa pripraviť na skúšku?

Vyšetrenie proktológa je nevyhnutné, ak sa objavia ťažkosti s výskytom stolice, vyprázdňovanie krvi s výkalmi počas defekácie a bolesť v črevách. Všetky klinické prejavy spojené s intestinálnou patológiou znižujú kvalitu života. Včasná konzultácia s lekárom umožní vyhnúť sa závažným komplikáciám v budúcnosti, zvoliť najpriaznivejšiu terapeutickú metódu, skrátiť čas rehabilitácie a náklady na liečbu.

Pri príprave na prijatie proktológov musíte dodržať niekoľko podmienok, ktoré pomôžu špecialistovi pri objektívnom vyšetrení a diagnostike. Je to nevyhnutné pre kvalitatívne externé vyšetrenie perianálneho regiónu a je dôležité získať spoľahlivé výsledky pre diagnostiku konečníka a analógového priechodu pomocou inštrumentálnych metód.

Kedy je potrebná návšteva proktológov?

Pacient s intestinálnou patológiou, ktorá vedie k vzniku dlhotrvajúcej zápchy, vzniku trhlín v análnej zóne alebo výskytu rozšírených kŕčových uzlín s bolesťou a krvácaním vždy vyžaduje starostlivé vyšetrenie proktológa (koloproktológa). Tieto termíny označujú rovnakú špecialitu chirurgického profilu. Lekár sa zaoberá diagnostikou patológie hrubého čreva a vydáva odporúčania nielen pre terapeutickú liečbu, ale aj v prípade potreby aj na operáciu.

V roku 1997 sa zmenil názov lekárskej disciplíny, ktorá odhaľuje a liečí všetky typy patologických zmien v hrubom čreve - objavila sa koloproktológia. Toto je presnejšie a správnejšie označenie v porovnaní s proktológiou (proctos - konečník, hrubé črevo - hrubé črevo).

Okrem vyššie uvedených ochorení je koloproktológ zaslaný na konzultáciu s podozrením na nasledovné:

  • kolitída rôznej etiológie (Crohnova choroba, ulceratívna nešpecifická);
  • polypy;
  • opuch;
  • intestinálna obštrukcia;
  • vrodená patológia.

Dôvodom návštevy špecialistu je vzhľad:

  • svrbenie, neustále horenie v konečníku;
  • akútna alebo bolestivá bolesť;
  • stopy krvi;
  • pocit nedostatočného pohybu čriev a výskyt cudzieho predmetu v črevách po defekácii;
  • plynatosť;
  • patologické sekréty.

Ak je zistený aj jeden z týchto príznakov, je povinná konzultácia so špecialistom. Diagnóza sa vykonáva na klinike, v ordinácii lekára - vyšetrenie a palpácia konečníka a konečníka sú vykonané. Ak je to potrebné, vykonajú sa ďalšie podrobnejšie vyšetrenia (kolonoskopia, irrigológia) v miestnosti špeciálne vybavenej zdravotníckou technikou. U mužov a žien sú diagnostické postupy podobné a nie zásadne odlišné.

Ak chcete presne stanoviť diagnózu a určiť priebeh adekvátnej liečby na recepcii, je potrebné čisté črevo.

Nie je možné ignorovať nepriaznivé príznaky ani v prípade krátkeho trvania alebo nízkej intenzity. Mnoho ochorení čriev sa skrýva dlho, prejavuje sa iba jedným alebo dvomi malými, podľa pacientov, sťažností. Rozvinutý klinický obraz sa v mnohých prípadoch vyskytuje už v neskoršom štádiu, keď sa problém dá vyriešiť iba chirurgicky. Pri rakovine v neskorších štádiách nemusí byť chirurgická liečba indikovaná.

Povinné návštevy proktológov sú uvedené v prípadoch, keď:

  1. Dlhodobá zápcha alebo hnačka je znakom patológie akéhokoľvek tráviaceho orgánu, prejavom existujúceho nádoru, ako benígneho, tak malígneho, obštrukčného čreva. Preto je potrebné skontrolovať črevá včas, pretože pri zápche sú tvrdé, dehydrované výkalky poškodzujú črevnú sliznicu, tvoria trhliny, krvácajú a vyvolávajú výskyt vnútorných hemoroidov a divertikul. Hnačka tiež zhoršuje existujúcu patológiu, dráždi sliznice, vedie k progresii základnej patológie.
  2. Krv nájdená vo výkaloch, na bielizni, toaletný papier je dôvodom na okamžitú návštevu lekára. V takýchto prípadoch nie je možné oneskorenie, takéto zmeny nezmiznú samy osebe. Krvácanie alebo dokonca malé stopy krvi môžu byť prejavom análnej pukliny, fistuly, poškodeného polypu, hemoroidov, malígneho nádoru.
  3. Hemoroidy sa prejavujú svrbením, neustálym spálením, zhoršením po defekácii, nepohodou v konečníku, pocitom nedostatočného pohybu čriev. Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených symptómov, samoliečba je neprijateľná. Takéto prejavy sa pozorujú nielen pri vonkajšej hemoroidnej chorobe. Vnútorné uzly bez primeranej liečby sa môžu poškodiť, vypadnúť a skrátiť. Výsledkom sú komplikácie vo forme akútnej trombózy a následnej nekrózy uzliny, paraproktitídy, sepsy - vážne stavy, život ohrozujúce. Pri komplikovaných hemoroidoch je potrebná urgentná chirurgická intervencia. Ak zapnete objavenie sa prvých sťažností, choroba sa môže liečiť konzervatívnym spôsobom s použitím liekov.
  4. Bolesť pri vyprázdňovaní čreva, ktoré sa v pokročilých prípadoch stará o stojaci alebo sedenie, vzhľad tenesmu (falošné túžby). Takéto symptómy dokonca aj v neprítomnosti krvi môžu byť znakom malígneho nádoru.

Príprava na inšpekciu

Prípravné opatrenia na fyzické vyšetrenie análnej oblasti a konečníka sú rovnaké vo svojom algoritme pre mužov a ženy. Ak špecializovaná konzultácia trvá asi 1 hodinu, činnosti, ktoré sú potrebné na návštevu lekára, vyžadujú viac času. Ich význam má správne čistiť črevá. Podrobnosti o tom, ako je lepšie pripraviť črevá, povedzte akémukoľvek lekárovi na recepcii na klinike. Vopred musíte urobiť stretnutie s lekárom, berúc do úvahy čas na prípravu.

V miernych prípadoch, pri absencii zápchy, stačí vyprázdniť črevo pri normálnych pohyboch čriev a klystín. Vyšetrenie nevyžaduje úplné čistenie, ako pri príprave kolonoskopie. V prípade bolesti alebo silného krvácania je klystír nebezpečný. To povedie k závažným následkom až po perforáciu črevnej steny.

Za týmto účelom musí pacient dodržiavať špeciálnu výživu a v predvečer užívať určité laxatívne lieky.

Ak žena má menštruáciu, konzultácia by mala byť odložená.

Klystír alebo preháňadlo

Pred návštevou lekára musíte prirodzene čistiť črevá. S normálnou stoličkou to stačí. Ak máte obavy zo zápchy, môžete si vziať odporúčané preháňadlo alebo vyčistiť črevo klystírom. Stáva sa to raz v noci (ale v prípade ťažkej zápchy - v 20.00 a 22.00) a dvakrát ráno - 3-4 hodiny pred lekárskymi konzultáciami. Interval medzi nimi je 45 minút.

Pre pohodlie a účinnosť sa odporúča nepoužívať kyslíkovú hrušku, ale šálku Esmarch. Má veľký objem (2 litre), zariadenie je vybavené dlhou hadičkou s hladkým hrotom, na konci ktorého je skrutka. Jedná sa o druh prepínača určeného na reguláciu toku vody.

Ak chcete nainštalovať klystír a vyčistiť vnútornosti, nemôžete odobrať vodu z kohútika. Potrebujete varenú alebo lúpanú komfortnú teplotu. Studená voda spôsobuje spastické kontrakcie svalov konečníka, horúčka vedie k popáleniu.

Správne vypúšťanie výkalov pozostáva z niekoľkých krokov:

  • naplňte hrnček vodou, skontrolujte;
  • zabezpečiť vo výške 1-1,5 m;
  • plastickú špičku namaďte vazelínou;
  • ležať na ľavej strane, položiť plátno, nohy ohnuté;
  • Vložte špičku do konečníka otočením skrutky.

Všetka voda sa pohybuje do čreva asi 5 minút. Ak máte pocit nepohodlia, musíte masírovať žalúdok s ľahkými pohybmi v smere hodinových ručičiek.

Potreba vyprázdniť črevá sa objaví asi niekoľko minút po ukončení procedúry. Musí sa držať 10 minút a potom sa zotaviť.

Ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu použiť túto metódu, odporúča sa použiť hotový farmaceutický prípravok - mikrolýz Mirolax. Obsahuje roztok oleja, jemne ovplyvňuje črevá a ľahko ho čistí. Liečivo nepoškodzuje steny sliznín, neporušuje normálnu mikroflóru a pôsobí rýchlo - účinok sa prejaví v priebehu 5-10 minút. K dispozícii v tubách s pohodlným hrotom. Má kombinovaný účinok: zmäkčuje výkaly a prispieva k zvýšeniu tekutiny v črevách (zároveň má chemický a mechanický účinok).

Liek je ľahko použiteľný. Používa sa postupne:

  • po otvorení hadičky vytlačte malé množstvo na mazanie hrotu;
  • v ležiacej polohe na ľavej strane s kolenami ohnutými smerom k žalúdku, vložte špičku do konečníka po celej dĺžke a vytlačte liek;
  • obnoviť za 15 minút.

Procedúra sa odporúča vykonať 3 hodiny pred návštevou lekára.

diéta

Príprava na kontrolu musí byť vopred. 2 dni pred vyšetrením musíte ísť na domácu strave. To pomôže čistiť črevá pred vyšetrením v lekárskom stredisku. Odporúča sa opustiť nápoje a potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Na tento účel je potrebné vylúčiť:

  • ražný chlieb;
  • kapusta a iná čerstvá zelenina;
  • mliečne tukové výrobky a plnotučné mlieko;
  • kvass, sladké nápoje s plynom.

V týchto dňoch je potrebné zdržať sa pikantných a slaných jedál s korením, ktoré dráždia črevá. Ak chcete jesť, je potrebné jesť iba tekutú a pastovitú konzistenciu.

Môžem piť?

Odporúča sa opustiť sýtené nápoje a šťavy s dužinou. Neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia na pitie.

Ďalšie odporúčania

V deň návštevy lekára je ľahké raňajky povolené 1,5 hodiny pred vyšetrením.

Ak sa aj napriek prísne dodržiavanie diéty počas 2 dní pred konaním konzultácie, má pacient nadúvanie a plynatosť pokračuje, v noci pred zisťovaním, a ráno sa odporúča deň lekára návštevy vypiť enterosorbentov (ako je aktívne uhlie tabliet) alebo Espumizan - 4 kapsuly. Dávka závisí od telesnej hmotnosti. Pri neprítomnosti obezity sú raz tablety s aktívnym uhlím s výrazným nadýmovaním.

So zvýšenou úzkosťou, podozrivosťou, psychologickou labilitou a strachmi, ktoré môžu vzniknúť z myšlienok o nadchádzajúcom postupe, je možné užívať sedatíva vo večerných hodinách a ráno.

Proces vyšetrenia prstom

Štúdia prstov - prvý nevyhnutný stupeň po kontrole konečníka a kože okolo neho. Pred vykonaním rektálnej diagnostiky lekár pri vizuálnej kontrole upozorňuje na nasledujúce skutočnosti:

  • koža okolo konečníka (hyperpigmentácia, vyčerpanie);
  • tvar a možný rozchod konečníka;
  • patologické zmeny - rastu, deformácie, jaziev, novotvarov;
  • fistuly a povaha ich vypúšťania;
  • zväčšené vonkajšie kŕčové uzliny a ich stav.

Rozdelenie steny konečníka, štúdium sliznice, identifikácia poškodenia a prasklín, vredy, posúdenie možného stupňa prolapsu vnútorných žilných kužeľov a schopnosť ich samoregulácie.

Po externom vyšetrení je štúdium prstov. Počas postupu hodnotenia:

  • tón zvierača (znížený alebo pretrvávajúci nárast s tonickým kontrakciou);
  • bolesť s palpáciou črevnej steny;
  • prítomnosť jaziev, infiltrátov, nádorov alebo iných defektov.

Vnútorné varixové uzliny v tejto štúdii nie sú detekovateľné z dôvodu ich elasticity. Na tento účel použite inú metódu - vykonajte test s namáhaním. Možnosť ich straty a schopnosť vlastného priameho určenia.

V prípade, že pacient na recepcii labilná, cíti pocit strachu, napriek prijatiu sedatív zvýšil prah bolesti, alebo sa obrátil s ostrú bolesť, pre-vykonané lokálnej anestézii s lokálnym anestetikom. Obzvlášť často sú psychologické problémy pozorované u dievčaťa, ktoré sa spočiatku podrobuje vyšetreniu.

Predstavte sa na kontrolu konečníka

Prst je diagnostikovaný, keď pacient ležia na chrbte s nohami zatlačenými do žalúdka alebo v polohe kolena. Kontrola vykonaná na proktologickej tabuľke. Ak je človek vo vážnom stave, je vyšetrený na jeho boku s nohami nalievanými na jeho brucho. Táto situácia pomáha pri palpácii rektálnych stien maximálnymi informáciami a vytvára podmienky, za ktorých pacient nebude ublížený.

Pred začatím procedúry pacient mení šaty: odstráni šaty s pásmi do pása. Vydá sa jednorázové spodné prádlo, ktoré má rez v konečníku.

Ako skúma ženy?

Proktologická diagnóza u žien sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u mužov. Jediný rozdiel môže byť jeho držanie na špeciálnej gynekologickej stoličke. Najmä ak existujú sťažnosti na bolesť a jeho lokalizácia je ťažké diagnostikovať. V tomto prípade môže byť vyšetrenie proktológov kombinované s gynekologickými. To sa však zvyčajne vykonáva v núdzových situáciách, v nemocnici, a keď gynekológ deteguje patológiu, pacient je preradený na špecializované oddelenie pre núdzovú starostlivosť.

Počas menštruácie, ak nie je naliehavá indikácia, je lepšie odložiť vyšetrenie koloproktológa. Vyšetrenie sa vykonáva 2-3 dni pred menštruáciou alebo 2-3 dni po ich ukončení. V naliehavých prípadoch by ste nemali čakať, je potrebné vykonať školenie - čistenie čriev, hygienické postupy pomocou tampónu. Lekár musí byť informovaný o menštruačnom krvácaní. Konzultácia v takýchto prípadoch sa vykonáva bez kontroly. Ak je naliehavá potreba, uskutoční sa výskum prstov. Zostávajúce potrebné diagnostické postupy sú dočasne odložené.

Kontrola počas tehotenstva, ktorá je sama o sebe predisponujúcim faktorom vzniku hemoroidov, je potrebná, ak sa objavia sťažnosti. Lekár zhodnotí veľkosť a schopnosť krvácania žilových kŕčových žíl, predpísať liečbu. To povedie k významnému zníženiu rizika komplikácií počas pôrodu a po pôrode.

Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia u tehotnej ženy určí odborník závažnosť rektokély - výčnelok črevnej steny vo forme divertikulu v smere zadného vaginálneho foriska. Pri významnom stupni výčnelku a stenčenia rektovaginálnej septa počas pôrodu môže dôjsť k narušeniu jej integrity, keď sa zadná vaginálna stena pretrhne.

Princíp inšpekcie mužov

U mužov sa diagnostické digitálne vyšetrenie vykonáva v bežnom režime, používajú sa všetky štádiá: predbežné objasnenie sťažností a anamnéza, vizuálna kontrola a palpácia vnútorného povrchu konečníka. Často urológ pošle muža, aby sa poradil s proktolómom, ak sa vyskytne nejasná diagnóza.

Kontraindikácie pre kontrolu

Nie je možné stanoviť správnu diagnózu intestinálnej patológie bez vyšetrenia a ďalších vyšetrení. Okrem diagnostikovania prstov sú často predpísané endoskopické (rektoromanoskopia, kolonoskopia) a röntgenové vyšetrenie (irrigológia). Existujú však prípady, keď je takáto kontrola kontraindikovaná:

  • intenzívna, nesnesiteľná bolesť - vykoná sa ďalšia anestézia, aby sa umožnila kontrola;
  • prudké zúženie konečníka alebo konečníka;
  • exacerbácia existujúcej primárnej choroby s výraznou klinikou (bolestivé hemoroidy s krvácaním, paraproktitída, trombóza poškodených kŕčových kiahní);
  • celkový závažný stav - dekompenzované kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie;
  • hrubé črevné krvácanie.

Vo všetkých týchto situáciách je potrebné vykonať predbežné ošetrenie, stabilizovať stav, po ktorom sa môže vykonať odpustenie. Na recepcii proktológa musíte oznámiť svoj zdravotný stav a komorbiditu, aby ste predišli komplikáciám alebo zhoršeniu spôsobeným vyšetrením.

Konzultácie nie je možné odložiť, aj keď príznaky sú epizodické a nevyjadrené. To môže viesť k vážnym následkom, operácii a výraznému zníženiu kvality života.

Skúmanie proktológa u žien - ako to ide? Príprava na inšpekciu

Choroby čreva sú sprevádzané príznakmi, ktoré porušujú bežný spôsob života a prinášajú výrazné nepohodlie. Cesta z tejto situácie sa stáva včasnou návštevou lekára.

Skúmanie proktológa u žien je často plné nejakej nepríjemnosti, morálneho nepohodlia.

Návšteva lekára vám umožní rýchlo sa zbaviť prejavov ochorenia a zabrániť výskytu možných komplikácií.

Aké ochorenia diagnostikuje proktológ?

Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.

Pri skúmaní koloproktológa možno identifikovať nasledujúce ochorenia v tejto oblasti:

  • Hemoroidy s rôznou závažnosťou - bežnou chorobou u mužov a žien je tvorba a zápal uzlín v oblasti konečníka. Zvyčajne sa vyskytujú u ľudí stredného a staršieho veku. U žien sa ochorenie často rozvíja alebo zhoršuje počas tehotenstva a po pôrode.
  • Trhliny.
  • Zápalové ochorenie čriev akútneho a chronického priebehu (proktitída, sigmoiditída, kolitída, kryptída) vrátane ulceróznych lézií.
  • Prítomnosť polypov, perianálnych bradavíc, fistúl.
  • Diverzózna choroba.
  • Funkčné poruchy čriev.
  • Hnisavé poškodenie tkanív obklopujúcich konečník (paraproktitída).
  • Onkológie.
  • Prolaps konečníka.
  • Coccyx cyst.
  • Svalová dysfunkcia zvierača a perinea.
  • Vrodené anomálie.
  • Stanovenie mechanického poškodenia črevnej a zubnej zóny, eliminácia cudzích predmetov.

Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k jeho diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.

Indikácie pre návštevu lekára

Zriedkavo sa pacienti zúčastňujú proktológov na profylaktické účely. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sú príznaky ochorenia a nepohodlie.

Aby sa predišlo progresii ochorenia a vyhnúť sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia nasledovné príznaky:

  • Dlhotrvajúca hnačka, zápcha alebo striedanie.
  • Bolestivosť rôznej intenzity v oblasti zubov a konečníka, ktorá sa môže prejaviť v rôznych podmienkach: počas defekácie, pokoja počas dlhej sedenia.
  • Slabosť čreva, jeho strata.
  • Nepohodlie počas a po stolici.
  • Sčervenanie, svrbenie, opuch, pálenie, vyrážka v perianálnej zóne.
  • Prítomnosť krvi, hlienu, hnisu, ako aj abnormálneho vypúšťania z konečníka.
  • Nadúvanie, pocit ťažkosti, plynatosť.
  • Zápal.
  • Protrúzia uzlín s hemoroidmi z konečníka.
  • Tenesmus, pocit cudzieho telesa, neúplné vyprázdnenie po stolici.
  • Bolesť brucha.

Niektoré kategórie ľudí, je žiaduce navštíviť proktológa na preventívne účely kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti.

Tieto skupiny osôb zahŕňajú:

  • Tehotné a novorodenecké ženy - počas tohto obdobia sa najčastejšie vyskytujú anorektálne ochorenia, najmä hemoroidy, alebo existujúce sa zhoršujú. V období dojčenia je kontrolný postup vykonávaný s mimoriadnou opatrnosťou, niektoré diagnostické metódy sa používajú len vo výnimočných prípadoch.
  • Ľudia, ktorí majú sedavý životný štýl s dlhým pobytom v sede, rovnako ako obezita rôzneho stupňa.
  • Starším a starším ľuďom sa odporúča, aby pravidelne vykonávali rutinné prehliadky. To platí najmä pre ženy počas menopauzy, pretože hormonálna nerovnováha v tejto dobe prispieva k rozvoju mnohých chorôb. Podľa indikácií sa môžu priradiť diagnostické postupy (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
  • Pacienti, ktorí prešli ochoreniami v tejto oblasti a ktorí majú chronickú chorobu, podliehajú pravidelným proktologickým vyšetreniam.
na obsah ↑

Inšpekčné fázy

Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien, či už počas vyšetrenia existujú znaky a nuansy.

Zvyčajne pre obe pohlavia je príjem podľa rovnakej schémy rovnaký.

  • Po prvé, proktológ začne konzultáciu s prieskumom pacienta, jeho sťažností. Primárny príjem zahŕňa povinné zhromažďovanie anamnézy, podrobné informácie o stave pacienta. Keď opätovne navštívite lekára počas prieskumu hodnotí účinnosť liečby, dynamiku priebehu ochorenia podľa pacienta.

Odporúča sa vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky o frekvencii stolice, konzistencii, prítomnosti nečistôt v nej, o kvalite potravín, o hlásení o sprievodných ochoreniach.

V prípade sťažností na bolesť by sa nepohodlie malo snažiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a polohu.

Čím presnejšie je formulovaný klinický obraz, tým ľahšie je prijímaciemu lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať ďalšie štúdie a terapiu.

  • Druhou etapou je vizuálna kontrola pacienta. Dievča by sa mala zložiť pod pás a sedieť na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. Niekedy sa proktológ vyšetrí na gauči v polohe kolena. Lekár skúma perianálnu oblasť, skúma hemoroidy v prípade vonkajších uzlín, môže tiež odhaliť trhliny, rôzne štruktúry (papilómy, kondylómy), paraproktitídu (fistulózne pasáže).
  • Treťou etapou je digitálne vyšetrenie konečníka a konečníka. Postup je bezbolestný, môžu byť nepríjemné pocity. Lekár kontroluje hemoroidy (prítomnosť vnútorných uzlov), jeho stav, posúdi tón zvierača, voliteľné úsilie, môže určiť vredy, trhliny, nádory.
  • Štvrtým krokom je inštrumentálna skúška, ktorá je vymenovaná dodatočne a vyžaduje školenie. Tieto výskumné metódy sú široko používané v medicíne, pretože majú vysokú spoľahlivosť výsledkov.

Anoskopia - lekár skúma pacienta pomocou rektálneho spekulu s LED anoskopom na posúdenie stavu distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.

Rektoromanoskopia - endoskopická pomôcka dovoľuje proktológovi preniknúť na dĺžku približne 40 cm, aby preskúmal sliznicový epitel rektálneho a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie na týchto miestach, ktorú lekár na prvý pohľad pozerá.

Radológ môže predpísať proktológ, aby objasnil diagnózu, ako aj súbor laboratórnych testov.

Príprava na inšpekciu

Kvalita prípravy na postup výrazne ovplyvňuje účinnosť vyšetrenia lekára, najmä pokiaľ ide o inštrumentálne metódy výskumu. Preto sa musia črevá vyprázdniť.

Vizuálne a prstové vyšetrenia môžu robiť bez laxatív, s výnimkou žien s zápchou. V takomto prípade je potrebné predtým, než sa začnete užívať kyslík, trikrát: dvakrát večer s prestávkou na jednu hodinu a raz - hodinu pred príjmom.

Keď sa majú čistiť inštrumentálne metódy vyšetrenia čreva, zvyčajne proktológ odporúča, ako sa pripraviť na vyšetrenie žien.

Jednoduchá a účinná metóda čistenia je použitie laxatívneho roztoku "Fortrans" podľa schém špecifikovaných v návode.

Je možné použiť mikroklistery s rýchlym pôsobením (za pol hodinu), pre úplné čistenie 2-3 špirály.

Pred užitím proktológov by sa mala vykonať hygiena perineálneho a anorektálneho priestoru.

Niekoľko dní pred prieskumom sa odporúča dodržiavať strava s výnimkou výrobkov tvoriacich plyn (pečenie, sóda, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).

Správne vykonávané školenie prispieva k preskúmaniu kvality a diagnostickým manipuláciám, ktoré umožnia proktológovi stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zachrániť pacienta pred agresívnymi príznakmi.

Ako skúma proktológ?

Proktológovia sa špecializujú na ochorenia a vrodené patológie hrubého čreva. Mnohí pacienti sú v rozpakoch svojimi intímnymi problémami a odkladajú odvolanie k lekárovi na poslednú. Vyšetrenie proktológom je bezpečný a rýchly postup. Umožňuje vám identifikovať a úplne vyliečiť nielen hemoroidy, ale aj iné závažnejšie choroby vrátane rakoviny. V Ruskej federácii podľa štatistických údajov je miera prežitia pacientov s rakovinou v štádiu 1-2 až 93%, z 3-4 - od 55% do 13%. Medzi všetkými typmi nádorových ochorení patrí onkológia konečníka na 3. mieste. Hlavným dôvodom je neskorá návšteva lekára.

Predtým sa verilo, že proktológ je špecialista, ktorý sa zaoberá iba konečníkom a konečníkom a koloproktológom je celé hrubé črevo. Teraz sú tieto pojmy takmer totožné. Hemoroidy sú najčastejšou príčinou odvolaní, ale nie jediným problémom, ktorý proktológ pomôže riešiť.

Môžete si sami objednať schôdzku alebo získať odporúčanie od lokálneho terapeuta. A ak v prvom prípade pacient podrobne konzultuje, potom v druhom prípade musíte sami vyhľadávať informácie. Najdôležitejšou vecou pre diagnózu je náležitá príprava na príjem a správne čistenie čriev. Existujú dva spôsoby:

  1. 1. Použite tradičnú klystír (Esmarchov hrnček). V dolnej časti má vsuvka, ktorý je kladený na gumenou hadicou s dĺžkou špičky 10 cm. Klystír nežiaducich použiť obyčajnú vodu z vodovodu. Je lepšie, aby sa varené alebo filtrované. Teplá voda sa naleje do šálky Esmarkh a zdvihne sa do výšky asi 1,5 m. Pacient je na gauči na boku, mierne ohnuté nohy. Vaselinovo mastný tip jemne vstreknutý do konečníka. Aby sa črevo lepšie vyjasnilo, nutkanie na vylúčenie musí trvať 1-2 minúty. Nie je to najpohodlnejšia cesta, pretože je potrebná vonkajšia pomoc, je celkom problematické vytvoriť si plnohodnotnú klystýru.
  2. 2. Nakúpte v lekárni mikrokontakt MicroMax pripravený na použitie. Obsahujú špeciálny olejový roztok na jemné čistenie čriev. Používajú sa pohodlne, nepoškodzujú črevá, neporušujú mikroflóru a začnú pôsobiť v priebehu niekoľkých minút.

Pred zvyčajným vyšetrením sú predpísané 2 krívačky: prvý na noc, druhý v dopoludňajších hodinách v deň návštevy, 3-4 hodiny pred lekárskym vyšetrením. Je žiaduce, aby po dobu 1-2 dní pred inšpekciou, aby sa zdržali jesť potraviny, plynatosť a nadúvanie: fazuľa, kapusta, cibuľu, jablká, chleba otruby, obilie, mliečne výrobky. Ak je plynatosť stále prítomná, ráno môžete užívať jeden z liekov, ktoré ju odstránia.

Skúmanie konečníka a konečníka je prakticky bezbolestný postup. Návšteva lekára začína dôverným rozhovorom. Po prvé, proktológ sa podrobne pýta pacienta na zistenie všetkých okolností a symptómov choroby. Potom pacient prejde do vyšetrovacej časti úradu a odtiahne sa pod pás. Pre psychickú pohodu je pacientovi vystavená špeciálna jednorazová lekárska spodná bielizeň s otvorom v konečníku.

Kontrolný postup sa vykoná na špeciálnej stoličke v polohe v ležiacej polohe alebo v polohe kolena. Lekár vykoná štandardné vyšetrenie prstom pacienta, v prípade potreby vykoná anoskopiu a rektoskopiu. Anoskopia - tzv. Vyšetrenie konečníka a dolnej konečníka pomocou špeciálneho zariadenia - anoskopu. Jedná sa o predĺžený lievik s otvorom na vrchu a držiakom. Anoskop je zavedený rektálne do hĺbky približne 12-13 cm Tento postup sa používa v prípade, že pacient má krvácanie, hnisavý výtok, podozrenie na novotvar. Ak anoskopia nestačí na diagnózu, lekár vykoná sigmoidoskopiu (vyšetrenie celého konečníka).

Sigmoidoscopy - postup endoskopie konečníka a celej spodnej delenie sigmatu vo vzdialenosti 35 cm od ritného otvoru vizuálnou kontrolou ich vnútornom povrchu pomocou špeciálneho zariadenia - sigmoidoskopie. Obrazový obraz vnútorných stien čreva sa zobrazuje na obrazovke monitora a pacient, ak je to žiaduce, môže sledovať vyšetrenie u lekára. Táto metóda umožňuje presne a spoľahlivo diagnostikovať a používa sa všade v proktologických štúdiách.

Jednou z nesporných výhod tohto postupu je, že pri zistení akéhokoľvek vzdelania má lekár možnosť vziať si mikrofotografiu na biopsiu. Práve táto analýza najpresnejšie ukazuje povahu a príčinu patologického procesu. Diagnostický čas nie je dlhší ako 15 minút. Rektanoskopia sa odporúča pacientom starším ako 40 rokov jedenkrát ročne na včasné zistenie a liečbu onkologických ochorení v počiatočných štádiách.

Pri vyšetrovaní konečníka a adrektálnej oblasti je potrebné, aby ženy najskôr po porodení. Steny konečníka a vagíny sú vedľa seba a často sú traumatizované počas práce. Menopauzálne ženy potrebujú aj ročné proktologické vyšetrenia. Konzultácia lekára je povinná pre ženy, ktorých povolanie znamená dlhú sedenie. Sú to účtovníci, sekretariári, zamestnanci bánk a ďalší pracovníci kancelárie. Vzhľadom na nedostatok pohybu a fyzickej námahy často narúšajú krvný obeh v panvových orgánoch a v dôsledku toho sa objavujú hemoroidy. Niekedy môže byť potrebné konzultovať s iným odborníkom (napríklad s gynekológom). Proktologické vyšetrenie u žien sa odlišuje od mužov len v tom, že sa vykonáva na špeciálnej gynekologickej stolici.

Skúmanie proktológa mužov sa nijako nelíši od skúmania žien. Jediný rozdiel spočíva v tom, že počas skúšky proktológ čelí rôznym úlohám. Okrem bežných ochorení, ktoré sú charakteristické pre mužov i ženy, existujú aj špecifické mužské ochorenia, ktoré diagnostikuje proktológ. Patrí medzi ne adenóm prostaty.

Bez ohľadu na pohlavie pacienta sa zistilo niekoľko nasledujúcich ochorení hrubého čreva:

  • absces;
  • análne trhliny;
  • hemoroidy;
  • polypy;
  • cysty;
  • kolitída;
  • struma;
  • perianálne bradavice;
  • papillitis;
  • novotvarov hrubého čreva.

Existuje celý rad príznakov, ktoré výrazne zhoršujú zdravie a sú alarmujúce signály o zlom stave čriev. Pre takéto nepriaznivé príznaky je potrebné navštíviť lekára:

  • Nepravidelné stolice, zápcha alebo hnačka. Tieto problémy môžu byť spôsobené chorobami tráviacich orgánov, majú veľmi negatívny vplyv na funkcie čriev. Trvalá zápcha poškodzuje sliznicu črevnej steny, čo často vedie k divertikulóze, zápalu a zlomeninám konečníka.
  • Krv na stoličke. Krvácanie z konečníka je veľmi rušivým príznakom. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc po detekcii krvi vo výkaloch. Toto je jeden z príznakov polypov hrubého čreva, abscesov, vnútorných hemoroidov, trhlín a malígnych novotvarov.
  • Externé hemoroidy. Strata uzlov ihneď pocítila. Človek cíti bolesť, svrbenie, nemôže chodiť alebo sedieť normálne. Neodporúča sa, aby ste sa pokúsili tento problém liečiť sami bez toho, aby bol typ a štádium ochorenia stanovené lekárom.
  • Bolesť počas stolice. Aj keď nie je žiadna krv, ale bolesť v konečníku počas črevného pohybu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nebezpečná je aj falošná nutkacia schopnosť (tenesmus) a pocit neúplnej defekácie. Môžu byť spôsobené výskytom nádorov v čreve.

Pri ochoreniach konečníka alebo konečníka sa vždy vykonáva kontrola prstov a často sa vykonáva inštrumentálna skúška. Existuje však množstvo kontraindikácií pre palpáciu, anoskopiu a sigmoidoskopiu, o ktorých potrebujete vedieť:

  • Ťažká, neznesiteľná bolesť pri palpácii. V tomto prípade je pacientovi po určitej dobe podávaný liek proti bolesti a opakovaná kontrola. V obzvlášť ťažkých situáciách sa môže použiť anestézia.
  • Zúženie konečníka alebo rektálneho lumenu. Pri takejto patológii nebude akákoľvek manipulácia nielen bolestivá, ale aj nebezpečná z dôvodu možného zranenia.
  • Exacerbácia už diagnostikovanej choroby. Počas exacerbácie parapratitových, krvácajúcich hemoroidov, trombózy hemoroidov sa štúdia uskutočňuje až po liečbe liekmi, ktoré odstraňujú zápal. Iba po odstránení exacerbácie vykoná proktológ dôkladné vyšetrenie.
  • Ťažká vaskulárna choroba, respiračné zlyhanie. Rektoromanoskopia sa považuje za bezbolestný postup, avšak v takýchto prípadoch sa neodporúča.
  • Krvácanie z konečníka. Krvácanie je vážnou kontraindikáciou pre takmer všetky manipulácie. Spočiatku sú predpísané hemostatické lieky, potom pacient musí vykonať testy. A len v prípade, že sa stav zlepšil, vykoná sa kontrola. Rektoranoskopia sa vykonáva po úplnom zastavení krvácania s maximálnou opatrnosťou pri použití anestézie.

Akékoľvek nepohodlie, bolesť, chronické ochorenia, užívané lieky musia byť oznámené lekárovi vopred. Bolesť pacienta pri vyšetrení nemôže byť, lekár nie je vždy podozrivý z akéhokoľvek procesu, zranenia atď.

Pri prvých nepríjemných príznakoch by sa malo čo najskôr obrátiť na špecialistu. To je jediný spôsob, ako zastaviť vývoj ochorenia. Plachý a strach z proktológa je veľmi nerozumný - to je jeden z najcitlivejších lekárov.