Paraproctitída u dieťaťa

Paraproktitída u detí je zriedkavá, zvyčajne choroba postihuje dospelých. Je to spôsobené tým, že hlavným dôvodom jeho výskytu je infekčná lézia, ktorá sa vyvíja na pozadí zlých návykov, ochorení orgánov urogenitálneho systému a niektorých ďalších faktorov. Napriek tomu sa niekedy diagnostikuje aj u dojčiat. Aby sa choroba nestala chronickou, je dôležité ju rozpoznať včas a vybrať liečbu.

Čo to je?

Paraproktitída je zápalový proces tkaniva okolo konečníka. U detí je toto ochorenie bežnejšie u dojčiat mladších ako šesť mesiacov (takmer 70% všetkých prípadov). V 20% prípadov je paraproktitída diagnostikovaná u detí vo veku od šiestich mesiacov do roka a iba u ostatných, čo je extrémne zriedkavo u starších detí.

Aby sme pochopili, kde sa objavuje zápalový proces a ako sa objavuje, je potrebné vziať do úvahy štrukturálny znak konečníka a orgánov v panvovej dutine. Rektum obsahuje niekoľko priestorov okolo neho - ileál-rektálny, panvový-rektálny, zadný, rektálny, submukózny. Zápalový proces môže začať v jednom z nich alebo v niekoľkých naraz.

Keď sa infekcia dostane do tkaniva - tukové tkanivo umiestnené okolo konečníka - je oddelené od zdravého tkaniva, čo je začiatok vývoja abscesu. Ak sa počas tohto obdobia začne liečba, zápalový proces sa môže zastaviť, ak nie - vzniknutý absces alebo absces sa otvorí, objaví sa fistulózna pasáž. Vedie buď k podkožnému tkanivu alebo k povrchu kože. Potom sa paraaktivita stáva chronickou.

Existuje niekoľko foriem patológie v závislosti od miesta abscesu:

  • podkožné;
  • submukozálnej;
  • retrorektalny;
  • ischiatický rektus;
  • panvové, rektálne.

Príčiny vývoja

Paraproktitída u detí mladších ako jeden rok a niekedy v staršom veku sa vyskytuje v dôsledku hlavného dôvodu infekcie. Hlavné spôsoby jeho penetrácie sú:

  • infekcia z iných orgánov tráviaceho systému;
  • nedodržiavanie pravidiel hygieny v starostlivosti o dieťa;
  • častá zápcha, hnačka, ktorá vedie k vzniku trhlín okolo konečníka;
  • vrodené abnormality konečníka;
  • trauma v čreve;
  • vrodené patológie análnych žliaz.

Inými slovami, aj keď hlavnou príčinou paraproktitídy je infekcia, aby sa infikovala konečník, sú potrebné predisponujúce faktory. Napríklad môže dôjsť k prasknutiu a poraneniu konečníka, pretože dieťa nie je správne umyté, plienky sú opotrebované alebo sa objavuje plienková vyrážka.

Dôležitú úlohu zohráva imunita dieťaťa. Niekedy aj u dojčiat s ich narodením je imunitný systém slabý kvôli genetickým chorobám alebo problémom so zdravím matky počas tehotenstva.

Choroba u detí do jedného roka

Paraproktitída u novorodencov je akútna, aby sa choroba stala chronickou, niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov musí prejsť. Našťastie väčšina rodičov včas zaznamená príznaky patológie a môže byť úplne vyliečená.

Príznaky zápalového procesu sú do značnej miery závislé od typu ochorenia - ktorá konkrétna oblasť je postihnutá abscesom. Existujú však bežné znaky detskej paraproktitídy, medzi ktoré patria:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38-40 stupňov;
  • slabosť, únava, nálada;
  • strata chuti do jedla;
  • zmena chôdze (ak už dieťa chodí) - nohy sú umiestnené čo najširšie;
  • silná bolesť v konečníku, ktorá je zvlášť zhoršená defekáciou a močením;
  • sčervenanie a opuch hýždi okolo konečníka;
  • bolesť pri dotyku konečníka;
  • prítomnosť tesnenia pocit palpácie;
  • hnis v močových stoliciach - so zhoršením zápalového procesu.

Vzhľadom na to, aké príznaky sú, rodičia sa zvyčajne obrátia na lekára ihneď po tom, ako sa objavia Napriek skutočnosti, že samotné dieťa nedokáže popísať pocity, nebude pre odborníkov ťažké diagnostikovať paraproktitídu.

Na fotografii nižšie je znázornený obraz zápalového procesu pri paraproktitíde a jeden z prvých príznakov, ktoré by mali upovedomiť rodičov:

diagnostika

Diagnóza začína palpáciou lézie. Ak lekár predpokladá prítomnosť paraproktitídy, dieťa je poslané na inštrumentálnu štúdiu na potvrdenie diagnózy. Niektoré diagnostické metódy sú sprevádzané bolestivými pocitmi, takže samotný ošetrujúci lekár si vyberie, ako skúmať malého pacienta.

Diagnostika obyčajne zahŕňa:

  • kompletný krvný obraz, moč;
  • biochemický krvný test;
  • vyšetrenie konečníka;
  • rektálny ultrazvuk;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • X-ray.

liečba

Vo väčšine prípadov je jedinou možnosťou liečby paraproktitídy operácia. Napriek tomu niekedy, ak je diagnostikovaná paraproktitída v počiatočnom štádiu vývoja, je možné sa s drogovou terapiou stretnúť. Potom zahŕňa aj použitie takýchto drog:

  • antibiotiká;
  • spazmolytiká;
  • protizápalové účinky.

Liečba liečiv je nutne doplnená lekárskymi kúpeľmi, premývaním roztokom manganistanu draselného, ​​harmančekom, použitím masti s antiseptickým účinkom.

Ak je potrebná operácia, čas určený ošetrujúcim lekárom. Môže rozhodnúť o vhodnosti odloženia, kým dieťa nedosiahne starší vek. Potom je počas celého obdobia pred chirurgickým zákrokom predpísaná udržiavacia terapia. Častejšie je operácia okamžite vymenovaná.

Zahŕňa použitie endoskopu. Všeobecná anestézia sa podáva dieťaťu, potom chirurg otvorí absces, excisuje postihnuté tkanivá, odstraňuje hnis, vytvára drenáž. Po operácii sa dieťa dlhodobo nachádza na klinike. Potrebuje stálu bandáž, antibiotiká a iné lieky, diétnu terapiu. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo opakovaniu.

Komplikácie a prevencia

Medzi možné komplikácie paraproktitídy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú dôsledky, ako sú:

  • nedobrovoľné otvorenie abscesu;
  • deštruktívny účinok hnis na konečník;
  • poškodenie panvového tkaniva;
  • tavenie steny močovej trubice, konečníka;
  • priepustný absces v brušnej dutine;
  • rozvoj pankreatitídy.

Prevencia paraproktitídy u dojčiat zahŕňa aj dodržiavanie takýchto jednoduchých pravidiel rodičmi:

  • pozerať sa na detskú stoličku;
  • nezabudnite na zápchu, kontaktujte odborníkov;
  • umyte svoje dieťa po každom pohybe čriev;
  • dodržiavať hygienické pravidlá;
  • používať kvalitné plienky;
  • čas na vylúčenie vyrážky z plienky;
  • pravidelne podstupujú rutinné vyšetrenie pediatra.

Príznaky a liečba paraproktitídy u novorodencov

Podľa štatistík približne 60% detí a novorodencov trpí takým zákerným ochorením ako je paraproktitída.

Zápalový proces sa vytvára ako dôsledok infekcie purulentnými mikróbmi tkaniva obklopujúceho spodné steny konečníka.

Najnebezpečnejšia je choroba u novorodencov. Je to dosť ťažké a je plné vážnych komplikácií. Takéto deti nemôžu byť liečené ľudovými prostriedkami, je potrebná urgentná hospitalizácia.

Choroba je zákerná, pretože:

  • prípadná intoxikácia celého tela dieťaťa;
  • dochádza k prudkému zvýšeniu teploty;
  • v zložitejších prípadoch začína peritonitída a dokonca aj sepsa.

Vyvolávacie faktory

Novorodenci majú veľmi jemnú pokožku a ich sliznice sú tenké a tenké.

Preto sa táto choroba môže vyskytnúť nesprávne, plienky, zápcha, hnačka a zranenia. Veľmi malé odreniny a odreniny sú často infikované a nemožno sa vyhnúť zápalovému procesu.

Dokonca aj prechod častí hustých výkalov alebo časté a ťažké napätie môže spôsobiť paraproktitídu, najčastejšie sa diagnostikuje choroba u dojčiat od narodenia do šiestich mesiacov veku.

Vlastnosti klinického obrazu

Charakteristické príznaky nástupu choroby sú nasledujúce:

  • teplota stúpne na 39 ° C;
  • pozoroval nepríjemné správanie dieťaťa bez zjavného dôvodu;
  • dieťa odmieta jesť;
  • nevykazuje žiadnu reakciu na najbližšiu;
  • akt defekácie sprevádza intenzívny plač;
  • bolestivý šok spôsobuje oneskorenie stolice, čo výrazne zhoršuje všeobecný stav.

Výsledný absces môže vyúsťovať. V tomto prípade sa fistula formuje a hnis sa začína uvoľňovať. Prúd hnisu do análnej praskliny môže spôsobiť viac nebezpečných následkov.

Musíte vedieť, že paraproktitída u dojčiat je sprevádzaná objavením sa malých tuleňov na koži v konečníku. Zaznamená sa sčervenanie. Aj pri absencii teploty je táto oblasť horúca na dotyk a veľmi bolestivá a samotná diera je mierne upravená.

Žiadna rada od priateľov a ľudových receptov sa nebude liečiť. Mnohé odporúčajú kúpele a lekárske masti, ale toto situáciu len komplikujú. Ak lekár potvrdí diagnózu, je potrebné pokračovať s okamžitou liečbou.

Čo je charakteristické pre akútnu formu porušenia

Priebeh choroby závisí od oblasti infikovanej oblasti. Pre akútnu formu paraproktitídy u detí je charakteristické:

  • vznikanie vredov nastáva pod kožou;
  • s ischio-rektálnou formou sú infikované najhlbšie časti panvy;
  • v panvovej a rektálnej forme infekcia postihuje oblasti pod peritoneom panvy.

Počas prvého dňa môžete zistiť príznaky akútnej paraproktitídy. Už v tretí deň hnis a veľké množstvo hlienu môže byť uvoľnená z konečníka.

Ak je v blízkosti konečníka absces, lekár urýchlene určí chorobu a predpíše potrebnú liečbu.

Ak je infikovaná oblasť hlboká, potom externé vyšetrenie je neúčinné, je potrebný ďalší výskum. Veľkosť nádoru sa môže pohybovať od jedného centimetra do troch alebo štyroch.

Ak je lokalizovaný zápal v submukóze spodnej časti konečníka, je potrebné podozrievať sa na submukózny akútny zápal, ktorý je charakterizovaný:

  • v tomto prípade je proces vypúšťania výkalov a prechod stolice konečníkom do starostlivosti o dieťa;
  • pri vykonávaní kontroly prstov sa zistila bolesť 1-2 cm od prechodového záhybu;
  • Počas dňa sa opuch trochu zjemňuje;
  • anoskopia odhaľuje opuch slizníc a prítomnosť krvácania;
  • dochádza k edému niektorých častí konečníka, močenie sa oneskoruje;
  • Pri ďalšom vývoji choroby sa vytvorí fistula a infekcia je schopná infikovať mnohé časti vlákna.

Akútna terapia

Liečba detí s akútnou paraproktitídou sa vykonáva iba v lekárskej inštitúcii.

Skorý štádiu ochorenia sa vyznačuje použitím konzervatívnej terapie, ktorá zahŕňa nasledujúce postupy:

  • predpísané antibiotiká;
  • mikročistory sa vyrábajú s odvarmi bylín (heřmánku, nechtíka);
  • používané metódy fyzioterapie;
  • Odporúča sa, aby kúpele boli teplou vodou;
  • prísnu hygienu a liečbu.

Ak je diagnostikovaný subkutánny typ paraproktitídy, všeobecný stav dieťaťa sa mení len mierne.

Mierne sa zvyšuje teplota. Dieťa začína byť bezvýznamné bez akéhokoľvek dôvodu. Na koži je v blízkosti konečníka opuch. Palpácia umožňuje cítiť hustý nádor vo forme gule, keď je stlačený, že je bolestivý.

V prítomnosti abscesu alebo niekoľkých chirurgických zákrokov je to najlepšie a najefektívnejšie. Ak to chcete urobiť, pomocou klystírov uvoľnite črevá z výkalov.

Operácia sa vykonáva špeciálnou anestéziou, pričom všeobecná anestézia sa pridáva. V ďalšej fáze operácie sa uskutoční perkutánna punkcia miesta, kde sa nachádza absces.

Na analýzu sa odoberie hnis a rana sa premyje antibiotikom. To pomáha zbaviť sa ďalšej infekcie črevných stien.

Pri liečbe je dôležité určiť purulentný priebeh, pomocou ktorého hnis z peri-zirkónového priestoru vstupuje do vzdialených miest. Táto fáza pomáha pri správnej voľbe počas operácie.

V tomto prípade môžu purulentné hmoty z intermuskulárnej oblasti preniknúť do inej časti bunkového priestoru. Určiť polohu zdvihu pomocou ultrazvuku alebo snímania.

Liečba chronických ochorení

Je veľmi ťažké liečiť chronickú paraproktitídu u novorodencov, pretože dieťa je stále veľmi malé.

Prítomnosť bakteriálnej infekcie sa stanovuje tak, že sa urobí kompletný krvný obraz, určuje sa obsah leukocytov a ESR (sedimentácia erytrocytov). Liečba chronickej formy ochorenia sa uskutočňuje konzervatívne. Je to spôsobené tým, že deťom mladším ako 2 roky sa neodporúča chirurgická intervencia.

V tomto prípade používajte antibiotiká, masť Višnevský alebo ichtyol. Priraďte ďalšie protizápalové sviečky.

Ak je dieťa staré 2-3 mesiace, potom sa kúpe v dezinfekčných roztokoch, najlepšie 3 krát denne. Keď sa dieťa naučí sedieť, odporúča sa robiť sedavé liečebné kúpele s prídavkom dezinfekčných prostriedkov.

Je to naozaj veľmi nebezpečné

Ak došlo k spontánnemu prelomu lézie, môžu sa v rektálnej alebo interfaciálnej oblasti vytvoriť neúplné fistuly. Stáva sa, že fistula môže prechádzať cez zvierač.

Pre dojčatá sa môže akútna pancreaticko-rektálna paraproktitída vyvinúť na počiatočnú formu sepsy, ktorá je charakterizovaná:

  • ostrou bolesťou pri palpácii;
  • teplota stúpne na 40 ° C;
  • dieťa nereaguje na hračky a slová, je pomalý a neaktívny;
  • v práci srdca sú problémy;
  • začne sa časté zvracanie, čo naznačuje nástup všeobecnej toxikózy.

Najnebezpečnejšou komplikáciou paraproktitídy u malých detí je anaeróbna forma, ktorá je pomerne zriedkavá.

Pri tejto chorobe dochádza k výraznému zhoršeniu celkového stavu dieťaťa. Zápalový proces sa vyvíja veľmi rýchlo. To môže viesť k výraznému poškodeniu stien konečníka.

Zabrániť chorobe môže byť!

Zabrániť vývoju paraproktitídy je možné, ak:

  • zabezpečiť, aby kŕmenie dieťaťa bolo rozumné;
  • Hygienická starostlivosť o dieťa, najmä v konečníku;
  • okamžite odstrániť všetky druhy výtoku z konečníka;
  • vykonávať preventívne opatrenia na prevenciu pustulárnych ochorení.

Paraproktitída je najčastejšou chorobou medzi všetkými proktologickými ochoreniami. Liečba je pomerne zložitá a choroba môže tiež spôsobiť komplikácie ako sú kolitída, hemoroidy a análne pukliny. Preto je lepšie predchádzať chorobe, než sa s ňou dlhodobo liečiť.

Je potrebná operácia pre paraproktitídu u detí?

Paraproktitída sa týka počtu ochorení postihujúcich dolný črevný trakt. V detstve je táto patológia zistená v zriedkavých prípadoch.

Najčastejšou príčinou vývoja paraproktitídy u detí je nedokonalosť imunitného a zažívacieho systému detí. Choroba zahŕňa špecifický liečebný režim.

Ak sa odkloníte od liečby, hrozí riziko komplikácií. Ak je zápalový proces zistený už v počiatočných štádiách, projekcie budú priaznivé.

Aké sú príznaky helminthiózy u detí? Získajte informácie o tomto z nášho článku.

Koncept a charakteristiky

Paraproktitída je zápal vlákna, ktorý obklopuje dolný konečník. Vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované u dospelých, ale prípady jej výskytu u detí nie sú výnimkou.

V ohrození sú deti do jedného roka a deti v predškolskom veku.

Hlavným príznakom patologického procesu je bolesť počas defekácie a určité vonkajšie príznaky podráždenia kože okolo konečníka.

Vlastnosti ochorenia:

  • paraproktitída je zápal análnej žľazy;
  • lokalizácia patologického procesu má jasné hranice;
  • vývoj choroby je sprevádzaný tvorbou hnisavého abscesu;
  • pri absencii včasnej liečby sa zápalový proces rýchlo šíri.
na obsah ↑

Etiológia a vývojové mechanizmy

U detí má paraproktitída určité vlastnosti, ktoré odlišujú chorobu od patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v dospelom organizme.

V prvom prípade sa vysadzuje monomikrobiálna flóra, v druhej - mikrobiálnej zmesi.

Zápalový proces sa postupne rozvíja.

Ak chcete začať s jeho formáciou, musíte mať trauma slizníc alebo stagnáciu výkalov. Tvorba obštrukcie kanálu sa stáva príčinou retenčného rastu, po otvorení ktorého infekcia spadá do perianálneho úseku.

Mechanizmus vývoja ochorenia sa vyskytuje v nasledujúcich fázach:

  1. Otvorenie retenčného rastu.
  2. Rozširovanie purpurových hmôt v susedných orgánoch a systémoch.
  3. Tvorba akútnej paraproktitídy.
na obsah ↑

príčiny

V detstve sa paraproktitída môže vyskytnúť na pozadí tela dieťaťa, ktoré je poškodené baktériami stafylokokov.

V niektorých prípadoch môže vyrážka plienky a iné faktory vyvolávajúce podráždenie kože v konečníku spôsobiť ochorenie.

Príčinou paraproktitídy môžu byť niektoré choroby vnútorných orgánov a negatívny vplyv vonkajšieho prostredia.

Príčiny paraproktitídy v detstve:

  • závažné porušenie hygienických a hygienických noriem;
  • mikrotrúmy a mikrotrhlinky v oblasti konečníka;
  • infekcie chronického zažívacieho traktu;
  • kritické narušenie intestinálnej mikroflóry;
  • znížená imunita;
  • závislosť na zápche alebo hnačke;
  • vrodené anomálie slizníc konečníka;
  • účinky zápalových procesov v konečníku;
  • infekčné poškodenie tela.
na obsah ↑

Klasifikácia a formuláre

Paraproktitída sa môže vyvinúť v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade má dieťa bežné príznaky zápalového procesu.

V chronickej forme ochorenia sa tvoria fistuly. Fistula môže byť otvorená alebo zatvorená.

Exacerbácie chronickej paraproktitídy na príznakoch sú podobné jej akútnej forme. Navyše je choroba rozdelená na niekoľko typov, v závislosti od umiestnenia tvorby abscesu.

Klasifikácia paraproktitídy:

  • subkutánna forma;
  • submukózny typ;
  • retrorektálny variant;
  • ischiatická rektoprotititída;
  • panvová rektálna patológia.
na obsah ↑

Komplikácie a dôsledky

Paraproktitída nemôže sama o sebe zmiznúť. Pre túto chorobu sa vyznačuje tvorba abscesov a fistúl. Ak sa liečba uskutoční predčasne alebo vadne, riziko komplikácií sa niekoľkokrát zvýši.

Eliminovať účinky paraproktitídy je možné len s pomocou operácie. Choroba v pokročilej forme je vždy liečená chirurgickou technikou.

Komplikácie paraproktitídy môžu byť nasledovné:

  1. Hnisavý zápal urogenitálneho systému.
  2. Deformácia susedných orgánov.
  3. Spontánne otvorenie abscesu.
  4. Prelomový absces v panvovej dutine.
  5. Infekčné lézie močových orgánov.

Prečítajte si príznaky a liečbu Crohnovej choroby u dieťaťa.

Príznaky a príznaky

Paraproktitída u dieťaťa - foto:

Symptómy zápalového procesu pri paraproktitíde v kombinácii so všeobecnou malátnosťou dieťaťa. Okrem bolesti v konečníku, u detí je všeobecná slabosť tela, zvýšenie telesnej teploty a zmena správania.

Intenzita príznakov ochorenia závisí od stupňa progresie patologického procesu a od štádia zápalového procesu. Asymptomatická choroba sa nemôže vyvinúť.

Symptómy paraproktitídy v detstve sú nasledovné:

  • ostrú bolesť;
  • úzkosť a úzkosť dieťaťa;
  • všeobecná slabosť tela;
  • bolesť pri pohybe čriev;
  • zmena chôdze (veľké oddelené nohy);
  • ospalosť a nadmerná únava;
  • horúčka;
  • hyperémia v oblasti zvierača;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • deformácia konečníka;
  • bolesť pri močení;
  • palpácia viditeľná prítomnosť charakteristického tesnenia;
  • pretekanie krvných ciev okolo konečníka;
  • sčervenanie a opuch hýždia;
  • prítomnosť hnisu v stolici;
  • tvorba kužeľov okolo konečníka;
  • bolesť pri palpácii konečníka.
na obsah ↑

diagnostika

Diagnóza paraproktitídy sa uskutočňuje v dvoch fázach.

Po prvé, lekár má históriu a skúma dieťa.

Podozrenie na ochorenie sa môže vyskytnúť v prítomnosti opuchu, deformácie a bolesti v konečníku.

Ak chcete potvrdiť diagnózu malého pacienta odoslaného na ďalšie testy a laboratórne testy.

Zvyšuje riziko paraproktitídy v prítomnosti hnisu vo výkaloch.

Nasledujúce postupy sa používajú pri diagnostike paraproktitídy:

  • konzultácie s chirurgom, proktológom a pediatrom;
  • digitálne rektálne vyšetrenie;
  • analýza krvi a moču;
  • biochemická analýza krvi a moču;
  • vyšetrenie konečníka;
  • Röntgenové lúče;
  • Ultrazvuk konečníka a konečníka.

Odporúčania na liečbu intestinálnej obštrukcie u dieťaťa nájdete na našej webovej stránke.

Metódy liečby a lieky

Paraproktitídu u detí možno liečiť dvoma spôsobmi. Konzervatívna terapia sa používa na včasné zistenie ochorenia, ale vo väčšine prípadov lekári používajú chirurgický zákrok.

Na určenie potreby konkrétneho liečebného postupu by mal byť odborník. Ak odmietnete operáciu alebo uprednostňujete samoliečbu, potom sa nemôže vyhnúť negatívnym dôsledkom. Niektoré komplikácie môžu natrvalo narušiť fungovanie močového systému.

konzervatívny

Použitie metód konzervatívnej liečby paraproktitídy je možné len vtedy, keď je choroba zistená v počiatočných štádiách vývoja.

Liečba spočíva v použití liekov, ktorých činnosť je zameraná na odstránenie symptómov, zmiernenie celkového stavu dieťaťa a zastavenie zápalového procesu.

Odporúča sa doplniť konzervatívnu liečbu niektorými receptami fytoterapie.

Konzervatívna liečba sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Bylinné kúpele (šalvia, dubová kôra, harmanček).
  2. Premytie roztokom manganistanu draselného.
  3. Antiseptická masť (Ichthyol, Višnevsky).
  4. Sviečky s antiseptickým účinkom (s propolisom, ichtyolom, olestezínom).
na obsah ↑

chirurgia

Potreba chirurgického zásahu nastáva, keď sa v čreve vytvorí fistulárny priechod v dôsledku zrenia abscesu.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas postupu sa do črevného lúmenu vloží endoskop. Úlohou chirurgického zákroku je vyliečiť postihnuté tkanivo a eliminovať hromadenie hnisu.

Po ukončení procedúry musí byť tampón namočený v antiseptickom roztoku vložený do malého rezu, špeciálne ponechaného po šití fistulózneho kurzu.

Operácia je dôvodom na užívanie liekov patriacich do kategórie antibiotík.

Čo Komarovského odporúča?

Doktor Komarovsky dôrazne odporúča, aby chirurgický zákrok otvoril absces pri paraproctitíde.

Po operácii musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny so špeciálnou zodpovednosťou.

Ich porušenie sa považuje za najčastejšiu príčinu recidívy choroby. Ak sa objavia príznaky paraproktitídy, je potrebné vylúčiť samoliečbu a je potrebné konzultovať s lekárom.

Keď paraproctitída doktor Komarovský radí:

  1. Použite glycerínové sviečky (činidlo má široké spektrum účinku).
  2. Najefektívnejším spôsobom na liečbu paraproktitídy je chirurgia.
  3. Vylúčenie akýchkoľvek metód samošetrenia choroby.
na obsah ↑

predpovede

Paraproktitída nie je smrteľná choroba, ale niektoré z jej následkov môžu ohroziť život dieťaťa. S včasnou diagnostikou ochorenia možno úplne vyliečiť.

Ak bol patologický proces zistený neskoro a vznikli komplikácie, môže trvanie liečby niekoľkokrát narastať. Chirurgické postupy pomáhajú eliminovať účinky paraproktitídy. Projekcie tejto choroby sú vo väčšine prípadov priaznivé.

Nežiaduce predpovede sú možné, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

  • získanie chronickej paraproctitídy;
  • prenikavý absces v panvových orgánoch.

Ako sa u dieťaťa lieči intestinálna dolichosigma? Získajte odpoveď hneď.

prevencia

Hlavnými opatreniami na prevenciu paraproktitídy u detí je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a včasná liečba akýchkoľvek ochorení, najmä tých, ktoré súvisia s črevnými poruchami.

Ak má dieťa tendenciu k hnačke alebo zápche, musia sa preskúmať príčiny takýchto stavov. Ak má dieťa bolesť počas defekácie, návšteva lekára by nemala byť v žiadnom prípade odložená.

Zanedbávaná forma paraproktitídy môže spôsobiť nielen trápenie dieťaťa pred bolesťou, ale aj niekoľko chirurgických zákrokov, ktoré mu môžu spôsobiť veľký stres.

Prevencia paraproktitídy u detí obsahuje nasledujúce odporúčania:

  • včasné odstránenie fekálií z konečníka a ich zvyškov;
  • prevencia zápchy a hnačky;
  • vylúčenie zranení konečníka;
  • osobná hygiena od prvých dní života dieťaťa;
  • včasná liečba intestinálnych infekcií;
  • dodržiavanie diéty zodpovedajúcej veku dieťaťa;
  • umytie dieťaťa po každom pohybe čriev;
  • vylúčenie cudzích predmetov na slizniciach konečníka.

Absces vzniknutý počas paraproktitídy sa môže pretrhnúť do kože alebo do konečníka. V prvom prípade je riziko infekcie vo vnútorných orgánoch minimálne.

Keď sa hnis dostane do konečníka, aktívne sa šíri cez urogenitálny systém. Zbaviť sa komplikácií v tomto prípade bude ťažké.

Paraproktitída sa môže takmer úplne odstrániť, ak sa pozorujú hygienické opatrenia a dieťa sa v lekárskej inštitúcii vyšetruje včas, keď sa objavia alarmujúce príznaky.

Mama hovorí o liečbe pooperačných komplikácií paraproktitídy v tomto videu:

Želáme vám, aby ste sa nedopustili samých liekov. Zaregistrujte sa u lekára!

Liečba paraproktitídy u novorodencov a detí

Paraproktitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u mužov vo veku 20 až 50 rokov. Je to však zriedkavé, ale vyskytuje sa aj u malých detí nejaký čas po narodení. Dnes medicína má všetky možné spôsoby, ktorými je tento nepríjemný patologický jav úplne vyliečený. Čím skôr rodičia žiadajú o klasifikovanú lekársku starostlivosť, tým skôr sa dieťa zotaví.

Takže, čo prispieva k vývoju tohto abnormálneho javu u detí, čo je potrebné vedieť o tejto chorobe, a aké vlastnosti liečby paraproktitídy u dojčiat sa budú diskutovať v tomto článku.

Vlastnosti paraproktitídy

Paraproktitída je ochorenie, ktoré ovplyvňuje tukové tkanivo dolnej časti konečníka (oblasť zvierača). U novorodencov a dojčiat sa choroba najčastejšie vyskytuje v dvoch formách:

Okrem toho v prípade abscesu je paraproktitída určená miestom jej lokalizácie:

  1. Podkožné.
  2. Sciatický rektus.
  3. Submukozálnej.
  4. Retrorektalny.
  5. Panvové, rektálne.

Ako ukazuje medicínska prax, najčastejšou formou ochorenia u detí je akútna subkutánna forma. Zvyšné druhy sú veľmi zriedkavé.

Podľa zdravotníckej štatistiky:

  1. 66,6% detí od narodenia do 14 rokov malo akútnu formu.
  2. 33,3% sú chronické.

Zároveň deti do 6 mesiacov predstavujú približne 60% z celkového počtu chorých.

S purulentnou paraproktitídou:

  1. 62% - od 0 do 6 mesiacov.
  2. 20% - od 6 do 12 mesiacov.

Z celkového počtu pacientov je 95% chlapcov. Je to spôsobené tým, že dievčatá majú nižší črevný tlak, takže riziko infekcie je nízke.

Ako vidíte, po prvom roku života je pravdepodobnosť ochorenia touto chorobou výrazne znížená.

Prečo malé deti trpia paraproktitídou

U detí a dospelých je ochorenie vyvolané rovnakými faktormi. Spočiatku infekcia postihuje rektálne dutiny (krypty) alebo žľazy. Potom sa akútny zápalový proces šíri do buniek análnej oblasti. Ďalej sa poškodené tkanivá začnú odlepovať od zdravých, čo prispieva k vytvoreniu abscesového vaku (abscesu).

Pri absencii včasnej liečby sa absces dokáže spontánne otvoriť buď zvonku, alebo do podkožného tkaniva, v dôsledku čoho sa tvorí fistula.

Faktory prispievajúce k výskytu paraproktitídy u novorodencov:

  1. U dospelých je ochorenie spôsobené E. coli, u detí - stafylokokmi.
  2. Nesprávna štruktúra análnych žliaz.
  3. Hrubé kreslo, ktoré je charakteristické pre novorodencov.
  4. Obstepácia je častý výskyt u detí mladších ako jeden rok.
  5. Nedokonalý imunitný systém.
  6. Prítomnosť análnych trhlín.
  7. Prenos chorôb dýchacích ciest.

Stojí za to zdôrazniť, že akékoľvek patogény prítomné v tele dieťaťa, napríklad prítomnosť tonzilitídy, sinusitída, môžu tiež vyvolať ochorenie. Avšak najčastejšou príčinou patológie sú črevné baktérie.

Symptómy ochorenia

Priebeh ochorenia u malých detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých, ale s niektorými zvláštnosťami. Okrem toho jeho symptomatický obraz závisí aj od toho, aký druh ochorenia sa prejavuje: akútna alebo chronická.

Akútna forma

Pri akútnej paraproktitíde je náhly nástup charakteristický a jeho príznaky majú výraznú intenzitu v závislosti od toho, ako ďaleko prebieha choroba, jej polohy, veľkosti zápalového zamerania, typu infekcie a stavu ochranných vlastností malého organizmu.

V akútnej forme symptómov paraproktitídy u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je to zvláštne:

  1. Horúčka.
  2. Zimnice.
  3. Hnačka alebo zápcha.
  4. Vysoká teplota (až 39 stupňov).
  5. Nesprávna práca močového systému.
  6. Bolesť pri močení.
  7. Slabosť.
  8. Bolesti hlavy.
  9. Hnisavý výtok z konečníka.
  10. Bolestivosť svalov a kĺbov.
  11. Bolesť v konečníku a panve, ktorá sa zvyšuje v čase črevných pohybov.

Je prejavom posledného znaku a indikuje vývoj dieťaťa pri tejto chorobe. Paraproktitída u dieťaťa na fotografii vyššie jasne vyjadrila príznaky.

Treba tiež zdôrazniť, že rôzne formy ochorenia sa objavujú s určitými rozdielmi, napríklad pri subkutánnej paraproktitíde, pozorované sú nasledujúce anomálie:

  1. Opuchy.
  2. Prítomnosť tesnení v blízkosti konečníka.
  3. Sčervenanie tkanív v oblasti zvierača.
  4. Bolestivosť voči palpácii.
  5. Neschopnosť vziať si sedenie.
  6. Zápal je vyjadrený celkom jasne.

V panvovej a rektálnej forme je oveľa ťažšie diagnostikovať patológiu, pretože sa objavuje zápal v panve a jej symptómy sú všeobecné.

Často rodičia nemôžu určiť príčinu bolestivého stavu dieťaťa a odpísať svoju úzkosť a nálady na respiračnú infekciu. V tomto prípade liečba protizápalovými liekmi neposkytuje pozitívny výsledok. Stav dieťaťa sa zhoršuje a priebeh paraproktitídy je komplikovaný.

V niektorých prípadoch sa môže stav dieťaťa náhle zlepšiť a teplota sa vráti do normálu. Avšak veľké množstvo hnisu vytekajúceho z krvných častíc začína od priameho čreva, čo naznačuje nezávislý trhliny abscesu do čreva.

V ojedinelých prípadoch sa vyskytuje ileálno-obdĺžniková forma paraproktitídy v počiatočnom štádiu u malých detí, zatiaľ čo ochorenie tejto formy v prvých dňoch prebieha tajne a až po týždni sa môžu objaviť charakteristické znaky:

  1. Sčervenanie kože.
  2. Opuch tkanív.
  3. Nesprávna (asymetrická) veľkosť zadku.

Poznámka pre rodičov: za žiadnych okolností nesmiete otvoriť absces sami a zapojiť sa do akýchkoľvek lekárskych opatrení. To je nebezpečné vývojom chronickej formy a rôznych závažných komplikácií.

chronický

V tomto tvare prítomnosť fistulózneho kanála, ako aj dva otvory v ňom: vonkajšie a vnútorné.

V závislosti od ich polohy sú fistuly:

  1. Plné (otvorené v konečníku a na koži).
  2. Neúplné (otvorené, to znamená, ísť na kožu, ale neovplyvňujú konečník a sú dokončené v tukovej vrstve).

Niektorí lekári veria, že fistula u malých detí je vrodená anomália. Po infekcii sa dostane do nich, neúplné fistuly sú transformované na kompletné.

Prítomnosť fistulózneho tunela naznačuje chronickú paraproktitídu u novorodencov. V čase exacerbácie chronickej paraproktitídy jej príznaky pripomínajú akútnu formu, ale je oveľa miernejšia a obdobia jej exacerbácie sú celkom aktívne.

V niektorých prípadoch sa fistula môže spontánne uzavrieť a nezobrazuje sa pomerne dlho.

Komarovsky o chorobe

Komarovského na paraproktitíde u dojčiat: v prípade tvorby abscesu je potrebná urgentná chirurgická intervencia. Po operácii by ste mali dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, ktoré pomôžu vyhnúť sa opätovnému výskytu tejto choroby, ako aj poradiť s pediatrom, chirurgom alebo pediatrickým koloproktológom ohľadne ďalších liečebných opatrení.

Komarovský s paraproktitídou u detí odporúča:

  1. Použite glycerínové sviečky, ktoré majú zložitý účinok.
  2. Chirurgia - najlepší spôsob, ako sa zbaviť tejto choroby.
  3. Nezaobchádzajte s dieťaťom sami.
  4. Hoci choroba nie je smrteľne závažná, môže vyvolať rad komplikácií, ktoré sú pre život dieťaťa nebezpečné.

Liečba paraproktitídy u mladých pacientov

Liečba paraproktitídy u dojčiat bez operácie je možná len v tých prípadoch, ak choroba nedosiahla pokročilý stupeň. V tomto prípade lekári odporúčajú konzervatívnu liečbu, v ktorej sú predpísané:

  1. Antibiotiká.
  2. Ichthyol masť.
  3. Rektálne sviečky.
  4. Višnevská masť.
  5. Microclysters.
  6. Ultrafialové žiarenie.

Ak všetky tieto opatrenia neposkytli pozitívny výsledok, určí sa núdzová operácia.

V prípade zistenia fistulózneho prechodu je dôležitým bodom liečba paraproktitídy u detí a profylaktické opatrenia zamerané na prevenciu infekcie baktériami. Na tento účel lekár odporúča:

  1. Starostlivá hygiena análnej oblasti.
  2. Včasné odstránenie výkalov a zvyškov po každom úkone defekácie.
  3. Sedacie kúpele so slabým roztokom manganistanu draselného.
  4. Kúpanie sa odporúča novorodencom 2-3 krát denne a tiež s prídavkom manganistanu draselného.

Vo väčšine prípadov sú vyššie uvedené opatrenia dostatočné a prevádzkový zásah sa zruší. Ak však konzervatívna liečba nepriniesla očakávaný účinok, chirurgická metóda sa vykonáva po úplnom dozretí fistulózneho priebehu, ktorý sa môže nakoniec vytvoriť len dvojročným dieťaťom.

Počas operácie sa fistulózny priebeh a jazvnaté tkanivo odstránia alebo jazva sa vyrezá a fistulárny tunel sa ďalej spojí. Spravidla po operácii dochádza k úplnému zotaveniu.

záver

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má paraproktitídu, nepoužívajte lieky samé a predovšetkým nepoužívajte ľudové lieky. Všetky tieto experimenty môžu viesť k neočakávaným katastrofálnym výsledkom.

Paraproktitída, podobne ako akákoľvek iná patológia u detí, je liečená len pod dohľadom pediatra. Ak je predpísaná skôr účinná liečba, tým rýchlejšie sa dieťa zotaví.

Ako identifikovať paraproktitídu u detí? Príčiny a spôsoby liečby

Paraproktitída je bežná porucha dolného čreva. Táto choroba je najviac náchylná mužom vo veku 40-60 rokov.

Absces u detí je zriedkavé, patológie v tomto prípade spravidla vzniká v dôsledku nepresností v zažívacom trakte a imunitný systém nie je schopný vydržať celý rad patogénov zápalových procesov.

Príčiny ochorenia

Paraproktitída u dojčiat sa vyvíja rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov. Hlavným rysom priebehu tejto patológie u detí je zvýšená náchylnosť na rôzne infekcie. Ochorenie, ktoré môžu mať napríklad z dôvodu nedodržania pravidiel osobnej hygieny.

Pri paraproktitíde sa análna žľaza zapáli, potom sa patologický proces rozšíri na vlákno. Pri tejto chorobe sú postihnuté oblasti zvyčajne ostro odľahčené od zdravých.

Dieťa má absces - lokálnu akumuláciu hnisavého výpotku. U detí mladších ako jeden rok majú análne žľazy početné kŕčovité kanály, v dôsledku ktorých sa zápalový proces v tomto prípade rýchlo šíri a je ťažké liečiť.

Nasledujúce dôvody môžu spôsobiť paraproktitídu u dieťaťa:

  1. Hnačka. Príliš častá defekácia vedie k poškodeniu sliznice a kože v konečníku. Prostredníctvom týchto trhlín sa do organizmu ľahko dostávajú rôzne patogény.
  2. Zápcha. Mikrotrhly a epiteliálne zranenia - dôsledky pohybu pevných výkalov. Okrem toho takéto zranenia môžu viesť k vzniku hemoroidov, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku paraproktitídy.
  3. Vrodená hypoplázia, teda stenčovanie črevných slizníc.
  4. Porušenie hygieny perineálnej zóny, výskyt vyrážky plienky.
  5. Infekčné choroby, poruchy imunitného systému.

Príznaky u detí

U detí sa zápal análnych žliaz prejavuje narušením stolice. Dieťa pláča počas črevných pohybov, umývanie alebo zmenu polohy tela. Staršie deti sa sťažujú na bolesti v konečníku, ktoré sa zhoršujú pohybom čriev alebo močením.

Dieťa s paraproctitídou sa vyznačuje charakteristickou chôdzou chôdzou s nohami širokými od seba.

Pri vyšetrení sa prejavuje výrazný opuch a hyperémia v oblasti zvierača.

Dieťa má vysokú telesnú teplotu, pozorujú sa príznaky intoxikácie: celkové zhoršenie zdravia, bolesti hlavy, letargia, bledosť pokožky.

Počas lekárskeho vyšetrenia môže lekár prehmatnúť absces alebo fistulu.

V klinickej analýze krvi sa zistili zvýšené hladiny leukocytov a zvýšenie ESR, čo poukazuje na vývoj zápalového procesu.

Liečba paraproktitídy

Ak je v počiatočnom štádiu diagnostikovaný patologický proces, potom je možná konzervatívna liečba.

U detí a detí do jedného roka sa na zmiernenie bolestivého syndrómu používajú analgetiká v sirupoch a sviečkach, miestne kúpele s harmančekom, dubovou kôrou a šalvia. Umytie pomocou roztoku manganistanu draselného má antiseptický účinok.

  • Na predpis sa tiež vykonáva liečba antibakteriálnymi liekmi a liekmi na zmiernenie zápalového procesu.
  • Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať dôkladnú hygienu pohlavných orgánov dieťaťa.
  • U novorodencov by sa po umytí kože okolo konečníka mala lubrikovať hojivý krém alebo olej z rakytníka.

Ak farmakologická liečba nepriniesla výsledky, vykoná sa operatívna intervencia.

  • Vo väčšine prípadov sa manipulácia uskutočňuje po zlyhaní abscesu a v čreve sa vytvára fistulózny priebeh. Počas zákroku je dieťa v anestézii.
  • Chirurg zavádza endoskop do črevného lúmenu, excíruje postihnuté tkanivá a pumpuje purpurový výpotok.
  • Fistula je šitá, pričom zostáva malý rez, do ktorého je vložený tampón s antiseptikom.

Črevo nie je sterilný systém tela, obsahuje obrovské množstvo rôznych mikroorganizmov. Preto musí byť pacientovi predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov.

Dr. Komarovsky E.O. Upriamuje pozornosť rodičov na skutočnosť, že keď sa zistí paraproktitída a objavia sa príznaky intoxikácie, je nevyhnutné vykonať radikálnu operáciu vrátane otvorenia abscesu, jej odvodnenia a odstránenia purulentného priebehu.

Tento postup sa zbaví cesty infekcie v črevnom tkanive a minimalizuje riziko recidívy choroby.

Mali by ste sa obrátiť na skúseného chirurga proktológov, pretože gastrointestinálny trakt dieťaťa je nedokonalý a chybné činnosti počas operácie môžu viesť k rozvoju nedostatku zvierača.

Na normalizáciu stolice u detí po operácii pediatr odporúča použitie laktulového sirupu a glycerínových čapíkov.

Rodičovské recenzie

Alla, Rostov-on-Don: "Môj syn bol zistený ako paraproctitída vo veku 1,5 roka. Strih už dvakrát a druhýkrát urgentne hospitalizovaný s obrovským kusom na podlahe hýždia. Absces bol odstránený, predpísal priebeh antibiotík. Veľmi sa bojí recidívy. Teraz, podľa odporúčania Dr. Komarovského, položte sviečky. Pomáhajú zmierniť zápchu a zmierniť zápal. "

Irina, Moskva: "Náš absces bol vytvorený za tri mesiace. Dcéra mala neustále zápaly, zjavne sa infekcia dostala do rany. Zaobchádzalo s heřmánkovými kompresmi a šiel na lekársky recept na fyziológiu. O niekoľko dní neskôr sa vytvorila hrudka a hnis začal vystupovať. Bol umývaný, predpísané antibiotiká a masť "Boniacin". Teraz je všetko v poriadku, na mieste vredu zostáva iba malá jazva. "

Polina, Tikhvin: "S touto paraproktitídou sme takmer neurobili nič. Opuch dieťaťa nespôsobuje veľa nepohodlia. Umývam môjho syna roztokom manganistanu draselného, ​​dodávam krémy s harmančekom a žihľavou. Lekári uviedli, že operácia by sa mala vykonať po uplynutí jedného a pol roka. Čakáme.

Paraproktitída u detí mladších ako jeden rok: prečo sa vyskytujú, spôsoby liečby

Mala by sa venovať zvláštna pozornosť paraproktitíde u detí mladších ako jeden rok. V prípade oneskorenej detekcie alebo nesprávnej liečby môžu byť následky tejto choroby u malých detí poľutovaniahodné.

Aby ste tomu zabránili, potrebujete vedieť, čo je paraproktitída, aké sú príčiny jej výskytu u dojčiat, hlavné symptómy, metódy liečby a prevencie.

Príčiny paraproktitídy u detí

Toto je závažné ochorenie spojené s purulentným zápalom tkanív, ktoré ležia na dolnej časti konečníka. Z dôvodu infekcie stafylokokovou infekciou sa v tejto oblasti vytvára hnisavé zápalové zameranie s prejavmi príznakov charakteristických pre tento stav.

Hlavným nebezpečenstvom patológie je náhle pretrhnutie abscesu a vstup purulentného obsahu do oblasti panvy a potom do brušnej dutiny. Tak sa vyvíja peritonitída - smrteľná komplikácia pre dieťa.

V opačnom prípade, keď vystupuje dozrievaná hnisavosť, vytvorí sa fistula, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Časté faktory prispievajúce k vzniku paraproktitídy u malých detí sú:

  • zápcha alebo voľné stolice, ktoré traumatizujú perianálnu oblasť;
  • porušenie hygienických pravidiel starostlivosti (dlhodobý pobyt v plienkach, nedostatočná čistota oblasti rozkroku);
  • rôzne patologické stavy sliznice konečníka.

Paraproktitída sa často pozoruje u dojčiat, pretože jej nedeformovaný imunitný systém nie je schopný poskytnúť úplné odmietnutie patogénnym baktériám, ktoré prenikli do rektálneho tkaniva mikrotraumou sliznice a pokožky. U detí po dosiahnutí jedného roka je miera výskytu prudko znížená.

Chlapci sú najviac náchylní na túto patológiu v dôsledku anatomických vlastností tela.

Ďalšia komplikácia paraproktitídy u dojčiat by mala byť považovaná za morfologický znak štruktúry análnych žliaz s mnohými následkami a kanálmi, ktoré zabezpečujú rýchly vývoj zápalového procesu.

Známky akútnej a chronickej paraproktitídy u dojčiat

Paraproktitída u novorodencov môže byť akútna alebo chronická. Je dôležité, aby rodičia nezmeškali nástup ochorenia kvôli zmenenému správaniu dieťaťa a konzultovali s proktológem včas, aby sa vyhli nebezpečným následkom.

Akútna paraproktitída u dojčiat sa objavuje po prvýkrát a zjavne sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silný plač počas črevných pohybov a močenie (ako sa ukázalo u malých detí, silná bolesť v konečníku);
  • sčervenanie a opuch kože v konečníku;
  • bolesť v análnej oblasti pri dotyku počas zmeny plienky alebo pri vykonávaní hygienických postupov;
  • prudký nárast telesnej teploty;
  • zhoršenie všeobecného blahobytu;
  • neustále rozmazanosť.

V niektorých prípadoch, po dôkladnom preštudovaní perianálnej oblasti dieťaťa, si môžete všimnúť uvoľnenie hnisu. Ale zameranie zápalu sa môže vyskytnúť podkožne a hlboko vo vnútri.

Akútna forma ochorenia sa vyvinie dosť rýchlo - do 2-3 dní. Po uplynutí určeného obdobia sa môže absces spontánne otvoriť, čo vedie k negatívnym následkom.

Akútna paraproctitída sa môže stať chronickou. Niekedy u novorodencov je prítomnosť fistulózneho otvorenia v perianálnom regióne vrodenou abnormalitou.

Hlavným príznakom tejto formy ochorenia je fistulózny kanálik, ktorý môže byť pomocou vizuálnej kontroly detegovaný iba vtedy, keď je umiestnený vonku.

Vnútorný fistulózny priebeh môže určiť iba odborník prostredníctvom dôkladného vyšetrenia dieťaťa. Chronický priebeh ochorenia sa vyznačuje vlnovitou zmenou obdobia exacerbácie s remisí, keď sa fistula spontánne uzavrie po určitý čas.

Mali by ste vedieť, že análne fistuly vyžadujú naliehavú lekársku účasť, nemôžu zmiznúť samy.

Pri zanedbanej forme choroby alebo nesprávnej liečbe môže malé dieťa zomrieť kvôli ťažkej intoxikácii tela spôsobenej rozsiahlym infekčným procesom.

Diagnóza paraproktitídy u dojčiat

Keď sa malý dieťa nachádza v spodnej časti konečníka pri zápalovom procese, rodičia by mali ihneď požiadať o pomoc pediatrickú proktológku.

Špecialista urobí sériu diagnostických opatrení pred tým, ako urobí presnú diagnózu. Patria medzi ne:

  • podrobný prieskum rodičov o zmenenom správaní dieťaťa;
  • externé vyšetrenie postihnutej oblasti a celkové zdravie dieťaťa;
  • test prsta;
  • vyšetrenie konečníka;
  • ultrazvuk;
  • fistulography;
  • klinický a biochemický krvný test;
  • vyšetrenie obsahu abscesu.

Počiatočné vyšetrenie problémovej oblasti v blízkosti análnej pasáže naznačuje príznaky paraproktitídy u dojčiat: pretečenie krvných ciev v koži, opuch, indukcia a silná bolesť pri ľahkom dotyku.

Fistula a absces v perianálnej oblasti u dojčaťa ľahko zistí skúsený odborník s pomocou palpácie. Ďalšie inštrumentálne metódy výskumu sú potrebné na určenie presnej polohy fistulózneho kurzu, jeho polohy vo vzťahu k análnym dieťaťom, veľkosti abscesu.

Podľa laboratórnej diagnózy krvi pacienta bola potvrdená prítomnosť bakteriálnej infekcie. Preskúmanie obsahu abscesu pomôže určiť citlivosť patogénu na antibiotiká, čo v budúcnosti pomôže predpísať účinnú liečbu.

Liečba paraproktitídy u malých detí

Liečba akútnej a chronickej paraproktitídy u veľmi malých detí sa môže líšiť. Keď sa zistí poškodenie dieťaťa v perianálnej oblasti s hnisavým obsahom, jedinou liečbou je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocnici lekárskej inštitúcie.

Počas operácie sa otvorí absces, dutina sa dezinfikuje antiseptickými roztokmi a antibiotikami a špeciálna drenáž je inštalovaná na odstránenie hnisavého obsahu vonku. V prítomnosti fistulózneho priechodu, ktorý sa odvíja od konečníka, chirurg opatrne odstráni.

Chirurgický zákrok u detí do 2 rokov sa vykonáva v dvoch etapách:

  1. Odstránenie je odstránené a nainštalovaný drenážny systém.
  2. O niekoľko dní neskôr, s pozitívnou dynamikou, sa odstráni drenáž.

Chirurgická liečba je kombinovaná s farmakoterapiou, špeciálnou výživou, hygienickými postupmi. Týždenný priebeh liečby širokospektrálnych antibiotík.

K kúpeľom sa priradí roztok manganistanu draselného po toaletách každého dieťaťa. Ťažkosti v priebehu črevných pohybov sú odstránené pomocou mäkkých čistiacich krídel.

Pri kvalitatívne vykonávanej operácii a správne predpísanej konzervatívnej liečbe sa dieťa úplne zotaví.

Liečba chronickej formy tejto patológie, ktorá je diagnostikovaná u dieťaťa mladšieho ako 2 roky, zahŕňa konzervatívny prístup až do úplného formovania fistulózneho priebehu a potom chirurgického zákroku na jeho odstránenie.

Konzervatívna liečba detí pozostáva z:

  • dôkladná hygiena za oblasťou rozkroku;
  • vyhnúť sa zápche alebo uvoľneným stoliciam;
  • kúpanie v slabom roztoku manganistanu draselného;
  • užívanie antibiotík;
  • ultrafialové ožarovanie krvi.

Konzervatívna liečba sa môže považovať za prípravnú fázu operácie, ktorú vykonáva dieťa po dosiahnutí veku 2 rokov. Počas operácie sa fistulózny priebeh, jazvnaté tkanivo vyrezáva.

Ďalšia liečba sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako v akútnej forme patológie. Paraproktitída u dojčiat nemôže zostať bez pozornosti alebo liečená ľudovými prostriedkami.

Prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára na prevenciu choroby umožní odstrániť recidívy.

Včasná liečba špecialistom v prípade zistenia paraproktitídy u dojčiat a riadne vykonaná liečba pomôžu vyhnúť sa negatívnym a nebezpečným následkom ochorenia.