Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva?

Akým účelom je Clexan počas tehotenstva? Takejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Účinnou zložkou tohto lieku je ekaniparín sodný, ktorý patrí do rôznych nízkomolekulárnych heparínov.

Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou tekutinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.

Indikácie a kontraindikácie

Clexane je bežná droga, ktorú predpisujú lekári počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málo vie. Tento liek môže zabrániť vzniku krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa takmer každá očakávaná matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Teda sa telo chráni pred veľkou strate krvi počas pôrodu.

Niekedy antitrombotické indikátory prevyšujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom je potrebná lekárska korekcia: pre ženu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú krvné zrazeniny. Preto sa odporúča použitie lieku Clexan alebo jeho analógov.

Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narušujú prirodzenú hemocirkuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu u plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Hlavné indikácie na používanie Clexanu počas tehotenstva:

  • prevencia nadmernej koagulácie krvných doštičiek;
  • liečba zvýšenej trombózy;
  • rozvoj akútneho zlyhania srdca;
  • výskyt infarktu myokardu;
  • diagnostikovanej angíny.

Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom na skutočnosť, že u gravidných žien a detí nedochádza k testovaniu na drogy, neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti z klinických pozorovaní týchto pacientov však neukazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.

Okrem toho neexistujú presné informácie o tom, či Clexane prechádza cez hemato-placentárnu bariéru, v dôsledku čoho je použitie obmedzené v prvom trimestri, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.

Clexane má širokú škálu kontraindikácií, obzvlášť s opatrnosťou, že sa má používať počas tehotenstva.

Kedy užívať liek nemôže:

  1. S vývojom alergických reakcií na účinnú látku lieku, ako aj s inými nízkomolekulárnymi analógmi heparínu.
  2. Riziko ohrozenia potratov.
  3. Pri ochoreniach s vysokým rizikom krvácania. Patria sem veľké cievne aneuryzmy, hemoragická mŕtvica, komplikovaný potrat, hemofília.
  4. Je neprijateľné vykonať injekcie lieku u tehotných žien, ktoré majú v srdci umelé chlopne.
  5. Neodporúča sa predpisovať liek deťom, pretože účinok lieku Clexane na detské telo nie je úplne pochopený.

Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy opatrne v nasledujúcich prípadoch:

  1. Choroby gastrointestinálneho traktu, sprevádzané vývojom ulcerácie a tvorbou erodovaného povrchu.
  2. Závažná hypertenzia.
  3. Diabetes mellitus druhého typu, komplikovaný vážnymi obehovými poruchami a koaguláciou.
  4. Choroby srdca infekčnej a zápalovej povahy.
  5. Obdobie rehabilitácie po operácii.
  6. Patológia pečene a obličiek.
  7. Komplexný príjem liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi.

Vymedzenie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa na ne vzťahuje) počas gravidity by sa malo úmyselne osloviť a začať používať liek len v tých situáciách, kde je nemožné zvládnuť bez liečby.

dávkovanie

Liek Clexane je dostupný v injekčných ampulkách na injekčné striekačky a je injekčným roztokom počas gravidity s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva by mal byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

Aby sa zabránilo trombóze a embolizácii, lekári odporúčajú podať injekciu 40 mg raz denne počas 10 až 14 dní. Na terapeutické účely sa Clexan injekcie predpisujú jedenkrát denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy, ak sú žily umiestnené hlboko.

Ako pichnúť?

Aby bola liečba Clexan počas tehotenstva účinná, je potrebné dodržiavať pravidlá toho, ako a kde sa má pichnúť antitrombotické liečivo:

  1. Pred injekciou sa odporúča sedieť na gauči a ležať na chrbte.
  2. Nestláčajte nadbytočný vzduch z ampulky striekačky, aby ste predišli strate určitého množstva roztoku lieku.
  3. Clexanové injekcie počas tehotenstva sa podávajú v žalúdku.
  4. Koža na bruchu sa musí zhromaždiť v záhybe palca a ukazováka. Striekačka s látkou sa injektuje striktne kolmo na povrch.
  5. Injekcia sa vykonáva perkutánne, intramuskulárne podanie lieku je zakázané.
  6. Kožný záhyb sa uvoľňuje až po injekcii celého lieku.
  7. Masáž a trenie miesta vpichu sa neodporúča.
  8. Injekcie by sa mali vykonávať striedavo v jednej alebo druhej polovici brucha, aby sa zabránilo možným komplikáciám po injekcii.

Predplnené jednorazové injekčné striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.

Vedľajšie účinky

Clexane sa musí používať striktne v súlade s pokynmi, je obzvlášť dôležité, aby sa zvážila počas tehotenstva. Nedodržanie dávok, intolerancia lieku, ako aj individuálne charakteristiky organizmu očakávanej matky môžu viesť k tomu, že počas liečby nízkomolekulárnymi heparínovými negatívnymi reakciami sa môže vyvinúť.

Možné komplikácie:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Výskyt alergických reakcií na kožu a dermatitídy.
  3. Pacienti zaznamenávajú miernu bolesť a opuch na mieste, kde sa injekcie vykonávajú.
  4. Pri nepretržitom užívaní lieku po dobu troch mesiacov alebo dlhšie je možné vyvinúť osteoporózu a cirhózu pečene.

predávkovať

Liečba lieku Clexane počas tehotenstva môže mať vážne dôsledky, ak bola pri subkutánnom alebo intravenóznom podaní, ktorá sa prejavuje hemoragickým syndrómom, značne prekročená maximálna prípustná dávka lieku.

Aby sa eliminovali príznaky predávkovania liekom, intravenózne sa má podať protamín sulfát, ktorý je antikoagulantom.

Množstvo injekčného lieku závisí od toho, akú dávku lieku Clexane podali:

  1. Ak uplynulo menej ako 8 hodín od podania enoxaparínu sodného, ​​pomer koagulantu a heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou je 1: 1. To znamená, že 1 ml podaného Clexanu sa má injikovať 1 ml protamín sulfátu, aby sa neutralizoval antitrombotický účinok.
  2. Keď liek vstúpil do tela pred viac ako 8 hodinami alebo je potrebné opätovne podať antagonistický liek, podáva sa v pomere 1: 2 (0,5 ml protamínu na 1 ml enoxaparínu).
  3. Po pol dňa po intravenóznom podaní lieku Clexane nemá zmysel podať protamín.

Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného o nie viac ako 60%.

analógy

Účinnou zložkou pri injekciách Clexanu podávaných počas tehotenstva je enoxiparín sodný, ktorý patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.

Štrukturálne analógy tohto lieku sú nasledujúce lieky:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Sodná soľ enoxaparínu;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Existujú lieky, ktoré majú odlišnú aktívnu zložku, ale majú tiež antitrombotický účinok:

Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vybrať náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako je Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali riskovať zdravie počas tehotenstva, mali by ste počúvať lekárske stretnutia.

Tieto lieky majú iné zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto keď je potrebné nahradiť Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien, ktoré čakajú na pôrod, lekári predpisujú injekcie Clexane v brušnej dutine. V počiatočných štádiách tehotenstva sa však tento liek neodporúča používať kvôli skutočnosti, že neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že v procese kladenia všetkých budúcich systémov a orgánov nemá negatívny vplyv na plod. Liečba liekom Clexane sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože je možné, že v prípade prekročenia dávky lieku sa môžu objaviť hemoragické komplikácie.

Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru

Clexane počas tehotenstva: recenzie a inštrukcie

Dnes budeme hovoriť o lieku Clexan. Mnohí o ňom počuli, ale málo ľudí vie, či ho potrebujete, a v akých prípadoch je to predpísané?

Čo je Clexane

Clexane je liek, ktorý vám poskytuje antitrombotický účinok. Počas tehotenstva sú hormonálne zmeny veľmi odlišné a s ňou najčastejšie problémy s gravidnými ženami sú anémia (keď začnete predpisovať železo, kyselinu listovú, atď., Korekciu hemoglobínu) a zvýšené zrážanie krvi, ktoré sa zvyšuje každý mesiac. V skutočnosti ide o bežnú starostlivosť o prírodu, ktorá týmto spôsobom varuje tehotné ženy pred silným strate krvi počas pôrodu.

Ak však tehotná žena má predispozíciu na trombózu, môže to byť nebezpečná pre matku i pre dieťa (hypoxia, potrat). Preto po vykonaní vhodných testov pre tehotnú ženu môžem predpísať Clexane. Hlavná aktívna zložka lieku - enoxaparín sodný - látka, ktorá po vstupe do krvi po niekoľkých hodinách dosiahne koncentráciu a zjemňuje krv.

Clexane sa vyrába len vo forme injekcií a predáva sa ako injekčná striekačka na jedno použitie. Objem striekačky sa môže líšiť a budete potrebovať dávku, ktorú Vám lekár predpisuje: 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml. alebo 1 ml. Injekcia môže byť priehľadná, môže byť nažltlá, nenechajte sa to obťažovať.

Prečo sa predpisuje pre tehotné ženy: indikácie na použitie

Zoznam povinných testov pre budúcu matku nemusí vždy zahŕňať kontrolu krvných zrazenín, ktoré sú veľmi nebezpečné. Tento test sa vykonáva vo forme koagulogramu - štúdie zrážania krvi. Ak však váš gynekológ bude venovať pozornosť niektorým príznakom, určite vám odporučíme vykonať túto analýzu.

Symptómy u gravidných žien sú zvyčajne:

  • konštantný opuch končatín;
  • bolesti u teliat alebo vo fusách pod kolenami;
  • bolesť dolnej končatiny alebo stehna;
  • hemoroidy so silnou bolesťou.

A podľa recenzií tehotných žien, pre ktoré boli predpísané Clexane, to boli príznaky, ktoré sa objavili. Preto nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých neobvyklých ochoreniach vášho tela, čo je veľmi dôležité: čím skôr sa upraví liečba, tým lepšie a ľahšie sa porodí.

Ak lekár zistí, že krvný obraz sa líši od normy, mal by zasiahnuť. Zvyčajne sú tie lieky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny a zriedia krv. Krvné zrazeniny nie sú dobré, pretože môžu byť umiestnené kdekoľvek vrátane placentárnych ciev, ktoré narušia tok živín z matky na dieťa a môžu viesť k hypoxii a dokonca potratu.

Clexane je menovaný len špecialistom po komplexnej analýze všetkých faktorov. Od prvého trimestra sa Clexane najčastejšie nepredpisuje, ale od druhého - nutne, ak hovoríme o:

  • liečba krvných zrazenín;
  • s trombózou po operácii;
  • s infarktom a angínou.

Clexanové injekcie v brušnej dutine počas tehotenstva sa predpisujú len po špeciálnych testoch a sú vykonávané pod starostlivým a pravidelným dohľadom gynekológa as neustálym sledovaním krvných parametrov. Ak chcete používať Clexane sami, je prísne zakázané, najmä počas tehotenstva. Iba kvalifikovaný odborník môže tento proces regulovať, opraviť a zastaviť, ak sa dá vyskúšať bez liekov, čo je samozrejme vždy lepšie pre budúce dieťa.

Clexane: kontraindikácie a vedľajšie účinky

Clexane - veľmi vážny liek, s ktorým si srandu nie je nutné, takže ak ste ju registrovaný, nebojte sa, nie je nič zlého, okrem nutnosti korigovať svoj stav a prípravu na pôrod, ale byť istí, že pozorne načúvať a zapíšte si všetky pokyny lekára.

Clexane má dostatok kontraindikácií:

  • riziko skorého dodania;
  • hemoragická mŕtvica;
  • aktívna fáza tuberkulózy;
  • hypertenzia;
  • prítomnosť protézy srdca;
  • vek do 18 rokov;
  • veľká váha;
  • novotvary;
  • poruchy pečene alebo obličiek;
  • diabetes;
  • otvorené rany;
  • žalúdočný vred.

Nežiaduce účinky Clexan

  • Alergická reakcia;
  • opuch v mieste vpichu injekcie;
  • problémy s kožou v mieste vpichu injekcie;
  • bolesť hlavy;
  • neurologické problémy;
  • hematómy (s nesprávnou injekčnou technikou);
  • hyperkaliémie.

Clexane počas tehotenstva: dôsledky pre dieťa

Netrápame sa opakovať, že Clexan môže byť aplikovaný až po dôkladnej kontrole. Ak hovoríme o účinkoch na plod, potom neexistuje žiadny dôkaz o tom, že enoxaparín môže preniknúť do placenty, ale neexistujú závažné štúdie, ktoré by potvrdili bezpečnosť lieku pre dieťa.

Preto nikto neponáhľa predpísať tento liek tehotnej žene, ale existujú prípady, kedy je to jednoducho nevyhnutné. Napríklad, ak doktor vidí začínajúcu placentárnu trombózu, je to veľmi vážne nebezpečenstvo pre dieťa. V začiatku tehotenstva to spôsobuje potraty av nasledujúcich trimestroch vedie k hypoxii, predčasnému starnutiu placenty a skorému pôrodu.

Clexane: návod na použitie počas tehotenstva

Clexane uvoľňovaný vo forme injekcií. Ampulky majú rôzne dávky, ktoré predpisuje lekár, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a aby liečba nebola nadmerná, ale presná. Ak lekár v tehotnej žene vidí trombózu, je potrebné na profylaktické účely podať 1 injekciu denne, 40 ml 10-15 dní. Ak sa liečba vykoná a problém už existuje, potom sa Clexane podáva raz denne a objem sa vypočíta podľa hmotnosti tehotnej ženy (1,5 mg na 1 kg).

Pokiaľ ide o samotné injekcie, nie sú vykonávané rovnakým spôsobom ako bežná injekcia. Clexane je pichnutý v žalúdku a na dosiahnutie správneho účinku je potrebné vedieť pravidlá podávania. Mimochodom, aj keď slovo "bodnutie v žalúdku" vás nevystraší, je to ešte menej bolestivé ako v svale. A môžete injekciu urobiť sami. Preto zvažujeme, ako v priebehu tehotenstva očistiť Clexane do žalúdka.

  1. Pred začatím injekcie musíte veľmi dobre umyť ruky a sedieť pohodlne alebo ležať na chrbte.
  2. Dobre manipulujte s miestom na injekciu.
  3. Odstráňte viečko zo striekačky.
  4. Rovnako ako pri konvenčnom vstrekovaní, tento nevedie tlak na piest na uvoľnenie vzduchových bublín, ako to robíme, všetko sa tu už predpokladá a môžeme stratiť kvapky drahého lieku.
  5. Zbierajte kožu na bruchu palcom a ukazovákom a vytvorte záhyb. Miesto na injekciu by malo byť minimálne 5-6 cm od pupka.
  6. Vložte ihlu po celej jej dĺžke kolmo na povrch brucha.
  7. Vstreknite celý prípravok a potom nechajte záhyb sám a dostať ihlu bez toho, aby ste odmietli jeho stupeň.

Nevykonávajte nasledujúce injekcie, ak už existujú stopy z predchádzajúcej injekcie. Zakaždým, keď urobíte zábery na rôznych miestach brucha.

Analógy Clexane počas tehotenstva

Okrem clexanu existuje množstvo antitrombotických liekov, ktoré sa tiež aktívne používajú v závislosti od okolností - počas pooperačného obdobia a inokedy, ale nie všetky tieto lieky sa môžu použiť počas tehotenstva.

Úplné analógy spoločnosti Clexane sú nasledovné:

  • Novoparin;
  • warfarín;
  • Gemapaksan;
  • Wessel Duee F.;
  • Anfibra;
  • Enoksarin;
  • Fragmin;
  • Angioflyuks;
  • Fraxiparin.

Analógy clexanu sa líšia v zložení, hmotnosti látky, vo forme uvoľňovania. Všetky z nich majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto nie je možné predpísať takéto lieky sami. Iba lekár môže skombinovať všetky vaše testy do jedného, ​​v ktorom je veľa rôznych nuansov, ukazovateľov, čísel a presne to presne predpísať a nie tento liek.

Predpísanie lieku Fraxiparin je pomerne časté a mnoho ľudí sa pýta, či je Clexane alebo Fraxiparin v tehotenstve lepšie. Určite nemôžeme na túto otázku odpovedať žiadnym spôsobom, kompozície sú veľmi podobné, ale Fraxiparin nie je vhodný pre niektoré tehotné ženy alebo naopak, Clexane. A čo je najdôležitejšie, gynekológ spravidla konzultuje s hematológa (v každom prípade musí to urobiť), a s potrebnými analýzami, len oni rozhodnú, ktorý liek a v akej dávke predpisovať.

recenzia

Anna:

Mal som najsilnejší opuch, len prasknuté nohy. Spočiatku sme sa zachránili s ľahkými kvapkami, ozónovou terapiou a fyzioterapeutickými postupmi. A tri mesiace mi bolo predpísané Clexane, bol som prepichnutý a nebol opuch. Stalo sa to ľahké a začala som nosiť svadbu normálne a bolo to tak bolestivé, až k hrôze. Tento liek je vhodný. Nie je potrebné písať nič. Ihla je veľmi tenká, podobne ako inzulín. Keď sa liek skončí, existuje taký mechanizmus, ktorý zrejme vytiahne ihlu. Hlavná vec je, že musíte narážať naraz, povedali mi. Spočiatku došlo k nárazom z injekcie, ale nebolo to bolestivé. Neboli tiež vedľajšie účinky. Všeobecne platí, že najprv je to trochu nepríjemné, ale zvyknete si na to, rovnako ako na všetko.

Marina:

Aj ja som trpel opuchom a cítil som sa strašne. Curantil videl, potom Fraksiparin bodol, nič mi nepomohlo, bol som predpísaný 0,2 raz denne, analýza bola vykonaná o týždeň neskôr, bol som presunutý na rovnakú dávku, ale o deň neskôr. Hematológ sa obával, že by došlo k vážnemu krvácaniu a pôrodník veril, že Clexane je veľmi potrebný, niekedy tvrdili, ale v dôsledku toho dospeli k porozumeniu. Iba raz za každé tri týždne som bol nútený užívať hemostasogram, a potom ho lekári vyšetrili a opravili. Krvácanie, ako sa obával hematológ, nebolo všeobecne pri pôrode a možno to bolo, ale napokon som si nevšimol, všetko sa zdalo byť v poriadku. Ako šok z pohľadu môjho modrého brucha, pretože pohľad je samozrejme stále rovnaký. Ale všetko toto môže byť skúsené. Hlavná vec, ktorá bola výsledkom.

alain:

Prvé tehotenstvo bolo zmrazené, histológia ukázala, že v placentách sa vyskytli krvné zrazeniny. Potom som bol presvedčený, že urobím genetické testy, ukázali sa byť drahšie ako moje celé tehotenstvo, ale zistila som, že sa jedná o dedičnú trombofíliu. Preto keď sa druhé tehotenstvo stalo, už som vedel, že v blízkej budúcnosti by som mal ležať a pichať.

Až do 20. týždňa som vypil riedidlá krvi, potom som bol predpísaný Clexane dvakrát denne, 0,4. Dobrá droga. Sám som ho bodnúť do brucha, mi ukazoval, ako to urobiť, pod uhlom 45 stupňov, však, keď sa rozrástla brucho, nechcem predstaviť celú ihlu, nejako desivé a všetka uistenie, že tam mám ešte plný svalovina, tuk a koža sú stále desivé. Dosiahli sme dobré testy, dieťa sa narodilo ťažké, ale neboli žiadne problémy.

Tento liek je vstrekovaný nie je rýchly, ale pomalý, nájsť dobrý pre seba rýchlosť, dostať sa na brucho priestoru hrubšie, potom necíti nič, keď som pichol nad pupkom, ktorý bol kedysi lis bol trochu bolnovato, ale nie toľko,, Hlavná vec - neotrite, inak to bude modrina, som sa naučil z vlastnej skúsenosti.

video

Je to veľmi jasný a zrozumiteľný video tutoriál - ako urobiť Clexanové zábery pre seba. Pozrite, všetko je veľmi prístupné a jasne zobrazené.

Keď ste videli dva pruhy, s najväčšou pravdepodobnosťou ste pocítili neuveriteľný pocit šťastia a radosti, ste si predstavili, ako vás teraz manžel vás vezme na ruky po dobu 9 mesiacov a po zvyšok času bežte, aby ste si kúpili to, čo chcete. Priatelia sa budú obdivovať s vašimi brušnými okamihmi, blízkymi sa vás budú chrániť pred problémami a spravidla budete tou najkrajšou ženou na svete, pretože očakávate zázrak.

V skutočnosti nie všetko je tak krásne. Keďže v organizme dochádza k mnohým zmenám, dobre fungujúci systém počas tehotenstva niekedy zlyhá. Najťažšou vecou je, že teraz ste zodpovední nielen za seba, ale aj za toho, kto už žije vo vás, stále ho nepoznáte, ale už sa pre neho trápime. Preto potrebujete vedieť veľa vecí, aby ste sa stretli so všetkými správami a porozumeli tomu, ako si pomôcť sami seba a svojmu dieťaťu. Čo viac povedať. Pre tehotné ženy je veľa rôznych druhov drog. Dokonca aj pred koncepciou dievčat sa často pokúšajú pracovať rôznymi prostriedkami.

Veľmi gynekológovia láska predpísajú Utrozhestan a pripisujú mu osud magického tehotenstva. Duphaston, ktorý sa tiež podieľa na plánovaní zdravého tehotenstva, má približne rovnaký účinok. Fembion 2 je tiež o plánovaní a realizácii v počiatočných fázach. A samozrejme, v takej dôležitej situácii pre tehotnú ženu začneme spěchať na tieto lieky a piť ich vo veľkom množstve. Ale hlavná vec pre nás (v konečnom dôsledku, my sme moderné a vzdelané ľudia) je veľa čítať o takýchto zdanlivo nevinných drogách, nehovoriac o antibiotikách počas tehotenstva alebo niečo ešte ťažšie.

Indikácie pre injekcie Clexanu počas tehotenstva, aké sú možné vedľajšie účinky

Jedným z najdôležitejších faktorov pre bezpečné tehotenstvo je blahobyt budúcej matky. Avšak počas nosenia dieťaťa sa môžu prejaviť chronické ochorenia alebo patológie, ktoré žena netušila, ak sa to stalo, potom je na udržanie jej zdravia nevyhnutné používanie špecifických liekov. Jedným z nich je Clexane - antikoagulant, ktorý sa používa na zlepšenie reologických parametrov krvi.

Keď je liek Clexan predpisovaný

Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva? Je potrebné zabrániť vzniku trombózy. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tehotenstva je ženská organizácia "zabezpečená" - úroveň krvnej zrážanlivosti stúpa, aby sa zabránilo silnej strate krvi počas pôrodu.

Avšak niekedy žena má zvýšený počet krvných doštičiek, čo je spojené s tvorbou krvných zrazenín, preto je potrebná korekcia liekov - predpisovanie liekov, ktoré majú zrieďujúce vlastnosti a môžu rozpúšťať krvné zrazeniny, napríklad Clexane alebo jeho analógy.

  1. Zvýšená trombóza.
  2. Prevencia závažnej koagulácie krvných doštičiek.
  3. Akútne zlyhanie srdca.
  4. Infarkt myokardu.
  5. Stanokardiya.

Clexane sa niekedy používa v plánovacom štádiu tehotenstva, zvyčajne sa predpisuje na také podmienky, akými sú:

  • prevencia embólií,
  • hlboká žilová trombóza
  • predĺžený oddych lôžka v dôsledku zlyhania srdca alebo dýchania,
  • profylaxiu pacientov na hemodialýze.

Ako užívať liek počas tehotenstva

Pretože neexistujú žiadne presné údaje o schopnosti lieku preniknúť do placentárnej bariéry, jeho použitie v prvom trimestri tehotenstva je veľmi obmedzené vzhľadom na to, že počas prvých 14 týždňov tehotenstva sú položené všetky orgány a systémy budúceho "človeka".

V druhom a treťom trimestri sa liek používa do značnej miery, ale pod stálym lekárskym dohľadom a v minimálnych dávkach.

Pre pohodlie pacientov je liek dostupný v jednorazových injekčných striekačkách - ampulkách. Objem je iný - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Aby sa minimalizovali negatívne dôsledky pre matku a plod, lekár v každom prípade vypočíta individuálnu dávku lieku.

kontraindikácie

Clexane má kontraindikácie, ktoré berie do úvahy gynekológ predtým, ako ju predpisuje tehotnej žene. Takže liek nemôže byť predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

  • s individuálnou intoleranciou heparínu a jeho analógov;
  • riziko spontánneho potratu;
  • možný vývoj krvácania;
  • s umelým ventilom v srdci tehotnej ženy;
  • anamnéza trombocytopénie;
  • aneuryzma mozgu a aorty;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • vred v období recidívy;
  • prítomnosť onkologických patológií;
  • vo veku do 18 rokov.
  • peptické vredové ochorenie;
  • hypertenzia;
  • diabetes mellitus;
  • infekčné a zápalové kardiovaskulárne ochorenia;
  • patológia sietnice;
  • v poslednej operácii.

Prítomnosť akéhokoľvek chronického ochorenia by mala informovať ošetrujúceho lekára pred podaním Clexane.

Ako urobiť injekciu?

Aby bol terapeutický účinok Clexane úplne dosiahnutý, je dôležité správne podať liek. Ako oko Clexane počas tehotenstva v žalúdku:

  1. Umývajte ruky a oblasť na koži, kde sa injekcia uskutoční mydlom.
  2. Ležať na chrbte.
  3. Držte injekčnú striekačku, zložte pokožku na bruchu medzi palcom a ukazovákom.
  4. Miesto na injekciu by nemalo byť menšie ako 5 cm od pupka v smere k boku, injekciu nemôžete pichnúť na mieste, kde sa od ultrazvukovej injekcie vyskytla modrina alebo jazva.
  5. Dezinfikujte miesto vpichu bavlneným tampónom.
  6. Zaveste injekčnú striekačku kolmo na povrch, po celej dĺžke ihly a pomaly stlačte piest.
  7. Kožný záhyb sa môže uvoľniť až po zavedení celého lieku,
  8. Trenie a masáž miesta vpichu je zakázané.
  9. Injekcie by sa mali vykonávať striedavo v rôznych smeroch brucha, čo vylučuje komplikácie po injekcii.

Dávkovanie Clexan

Dávka liečiva sa v každom prípade individuálne vyberá v závislosti od príčiny, pre ktorú bol liek predpísaný a súvisiacich diagnóz, okrem toho trvania tehotenstva a prítomnosti akejkoľvek patológie u plodu.

Zvyčajne je denná dávka pre ženu počas tehotenstva 0,2 až 0,4 ml, trvanie v každom prípade sa líši v závislosti od účinku liečby. Zvyčajne je pozitívna dynamika heparínovej terapie znateľná už 2. až 3. deň a pozitívny účinok sa dosiahne 7. až 10. deň liečby, niekedy lekár pokračuje v liečbe až do 14 dní.

Ak sa žena diagnostikovala s hlbokou žilovou léziou, potom sa Clexane používa v dávke 1,5 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne.

Aký je potreba injekcie antigézového imunoglobulínu počas tehotenstva, aké následky môže po jeho použití vzniknúť?

Je možné vyliečiť kašeľ s Mukaltinom počas tehotenstva? Odpoveď je tu.

Možné vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Clexane v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vtedy, keď dávka nie je dodržaná, alebo individuálne charakteristiky organizmu. Dôsledky užívania Clexane počas tehotenstva môžu byť vyjadrené v:

  • závažné bolesti hlavy;
  • krvácanie;
  • dermatitída;
  • poškodenie pečene;
  • osteoporóza;
  • alergická reakcia.

Keďže liek nebol testovaný na tehotných ženách, nie je možné vylúčiť možné následky pri každom vymenovaní lieku.

Čo potrebujete vedieť o trombofletíde počas tehotenstva:

Clexane počas tehotenstva - indikácie a návod na použitie

Antikoagulancia sa používa na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín. Tehotné ženy Clexan sa predpisuje len vtedy, ak existuje prísna indikácia, pretože neexistujú žiadne údaje o účinku jeho zložiek na graviditu a vývoj plodu.

Zloženie a forma Clexanu

Liek Clexane je dostupný vo forme roztoku na injekciu. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je enoxaparín sodný. Liek Clexane (Clexane) sa predáva v jednorazových injekčných striekačkách 0,2, 0,4, 0,6 a 0,8 a 1 ml. Cena za balenie (10 ks) V závislosti od dávkovania a výrobcu sa pohybuje od 850 do 4200 rubľov.

Čo je liek Clexan predpísaný pre tehotné ženy?

Účinnou zložkou liečiva je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Vďaka svojej antikoagulačnej aktivite má táto zložka krvný zmierňujúci účinok na krv a zabraňuje krvným zrazeninám.

Krvné zrazeniny v tepnách placenty ohrozujú svojim oddelením, hypoxia plodu, spontánne potraty.

Clexanové injekcie sú predpísané budúcim matkám so zvýšeným zrážaním krvi. Indikácie pre použitie:

  • korekcia zvýšenej koagulácie krvných doštičiek;
  • prevencia venóznej trombózy;
  • akútne zlyhanie srdca;
  • nestabilná angína.

Clexane počas začiatku tehotenstva

Účinok lieku na vývoj dieťaťa nebol študovaný. Clexane pre tehotné ženy sa predpisuje len vtedy, ak je ohrozené zdravie alebo život matky alebo plodu. Testy na laboratórnych zvieratách neodhalili toxické účinky zložiek výrobku. Liečba nespôsobila intrauterinnú retardáciu rastu, rast plodu alebo iné negatívne dôsledky.

V prvom trimestri tehotenstva, keď dieťa tvorí životne dôležité systémy a orgány, sa užívanie lieku neodporúča.

V 2. a 3. trimestri sa vyžaduje prísne lekárske sledovanie stavu matky a plodu. Pacient by mal byť upozornený na pravdepodobnosť krvácania (s nadmernou hypocoaguláciou).

Ako pichnúť Clexane

Injekcie sa podávajú subkutánne (intramuskulárna alebo intravenózna injekcia je zakázaná). Dávku zvolí ošetrujúci lekár. Na prevenciu tromboembolizmu sa má liek podávať 40 mg jedenkrát denne. Pri hlbokej žilovej trombóze sa denný príjem užíva v dávke 1,5 mg na 1 kg žien. Doba trvania kurzu je od 8 do 14 dní.

Injekcie v bruchu počas tehotenstva sa vykonávajú v polohe na ľavej strane. Postup algoritmu:

  1. Palec a ukazovák zhromažďuje kožu na bruchu v záhybe.
  2. Ihla sa vkladá kolmo na povrch tela, potom sa piest striekačky pomaly znižuje.
  3. Záhyb sa uvoľní až po dokončení injekcie.

Nerastávajte masáž a netierajte miesto vpichu. Aby sa predišlo komplikáciám po injekcii, liek sa injektuje do rôznych oblastí brucha.

Zrušte Clexane pred pôrodom

V prípade krvácania alebo iných vedľajších účinkov sa injekcie zrušia. 3-4 týždne pred podaním sa dávka zníži o 0,2 - 0,5 mg denne po celkovom počte krvných doštičiek. V prípade plánovaného umelého podania sa liečba zastaví jeden deň pred operáciou, potom injekcie pokračujú v brušnej diere po cisárskom (zo 7 až 14 procedúr).

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti alebo precitlivenosti na heparín a jeho deriváty. Neodporúča sa gravidným ženám s umelou srdcovou chlopňou. Nástroj nie je predpísaný pre nasledujúce choroby:

  • hemoragická alebo ischemická mŕtvica v histórii;
  • vredy v gastrointestinálnom trakte v akútnom štádiu;
  • malígne nádory s vysokým rizikom krvácania;
  • história operácií na mozgu alebo mieche;
  • kŕčové žily žalúdka;
  • rehabilitácia po mŕtvici alebo infarkte myokardu;
  • poškodenie funkcie pečene a obličiek;
  • diabetes mellitus;
  • hypertenzia;
  • retinopatia (diabetická, hemoragická);
  • poruchy hemostázy (trombocytopénia, hemofília);
  • vaskulárna aneuryzma.

Nežiaduce účinky Clexane

Pri užívaní lieku sú možné negatívne reakcie z vaskulárneho, imunitného systému, pečene a žlčových ciest. Pri dlhodobom liečení je možné cirhózu pečene a osteoporózu. Clexane počas tehotenstva môže spôsobiť:

  • bolesti hlavy;
  • hemoragická anémia;
  • krvácanie;
  • trombocytopénia;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
  • opuch;
  • alopécia;
  • alergie;
  • dermatitídu.

predávkovať

Počas užívania Clexane počas tehotenstva by žena mala prísne dodržiavať režim liečby. Predávkovanie je charakterizované hemoragickým syndrómom - zvýšeným vaskulárnym krvácaním, ktoré sa prejavuje krvácaním. Na zmiernenie symptómov je pacientovi podávané anti-agonisty protamín sulfátu.

Kompatibilita liekov

Podľa pokynov na použitie lieku Clexane je jeho súčasné používanie s liekmi nasledujúcich farmakologických skupín zakázané:

  • systémové salicyláty;
  • nesteroidné protizápalové liečivá;
  • trombolytické činidlá;
  • systémových glukokortikosteroidov.

Analogue of Clexane

Výber náhradníka poskytuje ošetrujúci lekár. Štrukturálne analógy lieku založené na rovnakej účinnej látke - Novoparin, Enoxarine, Hemapaksan. Namiesto liekov na báze enoxaparínu sodného sa môžu podávať lieky s inou aktívnou zložkou, ale s podobným mechanizmom zriedenia krvi - Fragmin, Angioflux, Fraciparin, Curantil.

Clexane počas tehotenstva - návod na použitie

Gestačné obdobie sa vyznačuje zmenami vo všetkých orgánoch a systémoch očakávanej matky. Počas nosenia dieťaťa niektoré ženy zaznamenávajú zvýšenie viskozity intravaskulárnej tekutiny a zvýšenie aktivity krvných doštičiek. Opísaná transformácia koagulačného systému vedie k vzniku krvných zrazenín.

Clexane počas tehotenstva sa používa na liečbu patologických stavov spojených so zvýšením viskozity krvi a tvorbou krvných zrazenín. Liečivo je veľmi účinné, jeho použitie pomáha zlepšiť výživu tkanív. Avšak droga má dlhý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže sa môže používať len pod dohľadom špecialistov.

Zloženie lieku

Účinnou zložkou lieku Clexane je sodná soľ enoxaparínu. Tento liek patrí do triedy antikoagulancií. Liečivo je derivátom heparínu.

Liečivo má antitrombotický účinok. Liečivo má vplyv na reakcie, ktoré vykonávajú syntézu krvných zrazenín. Užívanie liekov zabraňuje aktivácii krvných doštičiek. V dôsledku týchto účinkov Enoxaparin prispieva k posunu homeostázy k krvnej antikoagulačnej sústave.

Podľa návodu na použitie liek rýchlo vstúpi do krvi po injekcii. Maximálna koncentrácia liečiva v plazme sa pozoruje 4 hodiny po injekcii Clexanu. Väčšina liekov sa vylučuje obličkami močom. Po 3 dňoch od poslednej dávky lieku sa pozoruje úplné očistenie krvi.

Formulár uvoľnenia a trvanlivosť

Liečivo sa predáva ako injekcia. Existujú formy uvoľňovania 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 mililitra účinnej látky. Injekčný roztok je v sklenenej striekačke, pripravenej na použitie.

Droga sa uvoľňuje z lekární len vtedy, ak existuje forma na predpis. Liek by nemal byť skladovaný pri teplotách nad 24 stupňov. Čas použiteľnosti lieku Clexan je 36 mesiacov, po uplynutí lehoty užívania lieku je prísne zakázané.

Indikácie na použitie

V pôrodníctve je tento liek predpísaný na liečbu a prevenciu krvných zrazenín v placentách. Počas tehotenstva sa normálne počas tehotenstva pozoruje aktivácia systému koagulácie krvi. Účelom tohto postupu je zabrániť nadmernému krvácaniu počas pôrodu.

Niekedy sa v procese aktivácie trombocytov vyskytnú poruchy, čo vedie k nadmernej stimulácii krvného koagulačného systému. Tento fenomén prispieva k dedičnej predispozícii žien, tehotenstvu dvojčiat, vysokému krvnému tlaku, ako aj k iným stavom a súvisiacim ochoreniam.

Zvýšená aktivita doštičiek je rizikovým faktorom pre krvné zrazeniny v cievach. Krvné zrazeniny upchávajú tepny a žily, čím znižujú intenzitu metabolizmu v tkanivách.

Keď sa krvná zrazenina dostane do tepien placenty, existuje riziko predčasného odlúčenia a spontánneho potratu. Tvorba krvných zrazenín je tiež príčinou predčasného starnutia tela, čo je silné zvýšenie krvného tlaku.

Ak sa tvorí trombus v žilách, výtok tekutiny z orgánu je narušený. Tento proces vedie k vývoju opuchov a zníženej výživy postihnutého tkaniva. Nebezpečenstvo vzniku venóznych zrazenín je riziko ich oddelenia a výskytu pľúcnej tromboembólie.

Clexane počas gravidity je predpísaný za prítomnosti nasledujúcich odchýlok na koagulograme (krvný test na indikátory zrážanlivosti):

  • zníženie času zrážania krvi;
  • zvýšenie protrombínového indexu;
  • zníženie množstva antitrombínu III;
  • zvyšovanie množstva d-diméru;
  • zvýšený počet krvných doštičiek.

Okrem pôrodníckej indikácie môže byť Clexane použitý aj na iné ochorenia. Liečivo sa používa na liečbu a prevenciu trombózy pri ťažkých srdcových ochoreniach - vrodené a získané defekty, chronická nedostatočnosť v štádiu dekompenzácie.

Tiež sa liek môže použiť na liečenie trombózy v hlbokých žilách dolných končatín a na liečenie pľúcnej embólie. Nástroj sa používa na koronárne ochorenie srdca a na prítomnosť infarktu myokardu.

Účinok lieku na plod

V súčasnom štádiu medicíny neexistujú spoľahlivé klinické štúdie o účinku lieku na tehotenstvo u ľudí. Počas pokusov na laboratórnych zvieratách vedci nezistili teratogénny účinok lieku - nezvyšovali pravdepodobnosť výskytu kongenitálnych defektov plodu.

Zistilo sa tiež, že liek nemá toxický účinok na embryá laboratórnych zvierat - Enoxaparín neprispela k intrauterinnému spomaleniu rastu a rozvoju. Avšak lieky by mali byť odôvodnené prísnymi indikáciami.

Clexane v prvom trimestri gravidity sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou. V počiatočných štádiách plodu sa pozoruje tvorba všetkých orgánov embrya. Užívanie liekov môže mať negatívny vplyv na zdravie nenarodeného dieťaťa.

Zrušenie lieku Clexane počas gravidity sa má postupne vyskytnúť. Náhle odmietnutie užívania lieku môže prispieť k rozvoju komplikácií z krvného koagulačného systému a viesť k spontánnemu potratu.

Lieky v druhom a treťom trimestri majú sledovať lekári. Použitie lieku je možné iba v prítomnosti dôležitých indikácií od očakávanej matky alebo plodu.

Návod na použitie

Dávka Clexane počas gravidity je vybraná ošetrujúcim lekárom. Obyčajné matky majú zvyčajne nízke riziko trombózy, takže stačí, aby injekčne podali 20 miligramov účinnej látky denne. V prítomnosti závažných ochorení môže zvýšiť dávku lieku.

Na profylaktické účely sa liečivo môže podávať injekčne len subkutánne. V žiadnom prípade by sa liek nemal podávať intravenózne. Takéto užívanie lieku môže viesť k závažným vedľajším účinkom. Intravenózne podávanie lieku Clexane sa vykonáva iba vtedy, ak sú v nemocnici závažné ochorenia.

Striekačka s liekom je pripravená na použitie. Pri použití dávkovej formy s objemom 0,2 alebo 0,4 mililitra by sa plynové bubliny nemali uvoľňovať.

Zvyčajne doma sa liek vstrekuje do kože brucha na stranu pupka najmenej 5 centimetrov. Je potrebné striedať pravú a ľavú časť tela. Nepodávajte liek do kože, kde je modrina. Taktiež sa môže použiť injekčná striekačka na ramená a bok.

Pred použitím injekčnej striekačky s liekom budúca matka dôkladne umyť ruky a miesto vpichu mydlom, potom ich vysušiť. Potom by mala ošetrovať kožu brušnej s antiseptickou látkou alebo vatovým tampónom nasiaknutým v etylalkohole.

Ak chcete zachovať sterilitu ihly, musíte odstrániť uzáver a ihneď podať liečivo do kože, aby ste sa nedotkli striekačky na žiadnych predmetoch. Žena potrebuje zložiť brucho s palcom a ukazovákom. Potom by mala vložiť ihlu do celej dĺžky do pravého uhla a stlačiť piest striekačky. Nenechajte kožu sklopiť pred odstránením lieku.

Po zavedení celej dávky lieku by sa mala vytiahnuť ihla z kožného záhybu. Potom je dovolené jej uvoľniť z prstov. Očakávaná matka sa nemusí potrasať ani sa nedotýka miesta podania injekcie. Odporúča sa použiť použitú striekačku, aby nedošlo k jej padať do rúk detí.

kontraindikácie

Liek je striktne zakázaný na použitie u osôb alergických na zložky lieku. Liečba by sa tiež nemala používať u pacientov s ochorením, ktoré sprevádzalo kruté alebo kruté krvácanie - aneuryzma, mŕtvica ako pretrhnutie cievy, spontánny potrat.

Clexane by sa nemal používať u pacientov s dedičnými alebo získanými ochoreniami, sprevádzaný porušením reologických vlastností krvi smerom k zníženiu aktivity krvných doštičiek. Tieto zahŕňajú systémovú vaskulitídu, žalúdočný alebo duodenálny vred, silný pokles krvného tlaku.

Liek by sa nemal používať v prítomnosti cukrovky v štádiu dekompenzácie. Taktiež je zakázané dostávať liek po utrpení hemoragickej mozgovej príhody počas posledných troch mesiacov. Clexane sa nepoužíva u jedincov s ťažkými organickými léziami v centrálnej nervovej sústave.

Medzi ďalšie kontraindikácie, ktoré sa majú dostať, patria nasledujúce ochorenia a stavy:

  • ťažká patológia filtračnej funkcie obličiek;
  • chronické ochorenie pečene v štádiu dekompenzácie;
  • bakteriálna lézia srdcových chlopní;
  • perikarditída;
  • otvorené rany;
  • použitie intrauterinného zariadenia.

Vedľajšie účinky

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom u pacientov užívajúcich liek Clexane je masívne krvácanie. Riziko výskytu sa zvyšuje pri použití veľkých dávok lieku. Aj liečba s Clexane môže prispieť k zmene počtu krvných doštičiek v periférnej krvi.

Liečivo často spôsobuje alergické reakcie. Zvyčajne sa prejavujú kožnými zmenami - svrbenie, vyrážky, edém celulózy. Menej často sa liek podieľa na systémových léziách tela - anafylaktický šok a vazospazmus.

Taktiež po injekcii Clexane mnohí pacienti zaznamenali výskyt modriny v mieste použitia striekačky. Zo strany centrálneho nervového systému sú možné bolesti hlavy a nevoľnosť. Dlhodobé užívanie lieku spôsobuje poškodenie pečeňového tkaniva a poškodenie kostnej štruktúry. Zriedkavo užívanie lieku prispieva k rozvoju subkutánnych infiltrátov a uzlín.

Analógy spoločnosti Clexana

Fraxiparín je ďalším členom triedy Heparin. Liečivo je dostupné vo forme pripraveného roztoku na subkutánne injekcie. Fraksiparín sa môže použiť na liečbu tromboembolizmu a na prevenciu zvýšenej aktivity krvného koagulačného systému. Užívanie drogy je povolené len vtedy, ak existuje vážne ochorenie zo strany očakávanej matky alebo dieťaťa.

Actovegin - liek odvodený z červených krviniek teľatín. Tento nástroj stimuluje regeneráciu tkanív a zlepšuje metabolizmus. Tento liek sa predáva vo forme ampuliek s roztokom na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Liečivo je indikované v prípade výskytu mozgovej príhody, srdcového infarktu a patologických porúch tkaniva.

Curantil je protidoštičkou s účinnou látkou Dipyridamole. Liek je predpísaný na zlepšenie výživy tkanív pri ateroskleróze a iných léziách. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a tabliet. Očakávané matky môžu obdržať, ak existujú vážne náznaky.

Metipred je liek patriaci do skupiny steroidných hormónov. Liečivo je indikované na udržanie tehotenstva v rozpore s syntézou androgénov. Tiež sa liek môže použiť na hormonálnu liečbu pred plánovaným počatím alebo IVF. Metopred v malých dávkach povolených prijať v období dojčenia.

Flenox je úplný analóg Clexane na aktívnej zložke. Liečivo je indikované na liečbu a prevenciu zvýšenej aktivity koagulačného systému. Ak nie je možné používať Clexane podľa lekára, očakávaná matka ho môže nahradiť Flenoxom.

Fragmin - liek, ktorý je priamym antikoagulanciám. Liek je indikovaný na použitie u pacientov s nepravidelnosťou koagulogramu na aktiváciu krvného koagulačného systému. Liečivo je dostupné vo forme hotových injekčných striekačiek na injekciu, možno ju použiť počas tehotenstva.

Vlastnosti lieku Clexan počas tehotenstva

Tehotenstvo je veľmi dôležitý čas v živote každej ženy. Zdá sa, že príroda vypočítala všetky nuansy a zvláštnosti práce orgánov, zatiaľ čo dieťa čaká, avšak v niektorých prípadoch dobre fungujúci systém môže zlyhať. Práve v týchto okamihoch je dôležité rýchlo určiť diagnózu a pomôcť telu riešiť tento problém. Farmakológia ponúka veľký výber liekov vrátane lieku Clexane. Prečo by mal lekár odporučiť jeho použitie?

Zloženie a princíp účinku lieku

Clexane je liek, ktorý má antitrombotický účinok. Terapeutický účinok v liečebnom procese sa dosiahne vďaka účinnej látke enoxaparínu sodného. Na policiach farmakologických reťazcov sa liek dodáva v jednorazových injekčných striekačkách, z ktorých vnútri obsahuje kvapalinu na injekciu. Lekár vyberá len dávku. Výrobcovia vyrábajú kalex v 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml alebo 0,2 ml číreho alebo žltkastého roztoku.

Stojí za povšimnutie, že striekačky sú určené len na jednorazové použitie. Nemôžete ich použiť na zavedenie iných liekov alebo Clexane opakovane. Po ukončení procedúry musí byť systém zlikvidovaný.

Clexane sa vyrába ako injekčné striekačky, ktoré sa nedajú opätovne použiť.

Akonáhle sa vstrekne do tela subkutánnou injekciou, účinná látka dosiahne svoju celkovú koncentráciu v krvi počas troch, maximálne päť hodín. Enoxaparín sodný sa vylučuje vrátane obličiek.

Počas čakania na dieťa nemajú ženy možnosť samostatne začať liečbu liekom Clexane. To je spôsobené tým, že sa nevykonalo dostatočné množstvo výskumov, takže lekári nemôžu s istotou povedať, či účinná látka preniká cez placentárnu bariéru. Avšak lekári na základe klinických pozorovaní tehotných žien, ktorí užívali liek, nezaznamenali jeho negatívny vplyv na vývoj a zdravie plodu.

Indikácie pre použitie Clexane počas tehotenstva

Od počatia došlo k významným zmenám v tele tehotnej ženy. Najprv sa týka krvného formovania. Veľa žien vie, že objem krvi sa zvyšuje, pretože by mal stačiť pre rastúci plod. Ale nie každý si je vedomý zvýšenia zrážanlivosti: ide o istý druh poistenia pre pôrodnú ženu, ktorý zabraňuje krvácaniu počas pôrodu. Príroda starostlivo predvídal všetko. Avšak tieto faktory zvyšujú zaťaženie obehového systému, čo v niektorých prípadoch vedie k rozšíreniu steny krvných ciev, začiatku zápalového procesu a neskôr k vzniku tvorby trombu.

Únava, opuch nôh, bolesť - to sú všetky prvé príznaky kŕčových žíl, ktoré môžu spôsobiť tvorbu krvných zrazenín v cievach

V období gravidity musia ženy absolvovať testy. Ak je podľa výsledkov štúdie budúca matka diagnostikovaná hyperkoagulácia (silné zvýšenie krvnej zrážanlivosti), predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmierniť vitalitu tekutiny a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Krvné zrazeniny sú nebezpečné nielen pre zdravie matky. Môžu sa vytvoriť v cievach placenty, čo vedie k poškodeniu krvného obehu medzi telom ženy a plodu: prietok krvi sa spomaľuje alebo úplne zastaví. Z tohto dôvodu dieťa nemá kyslík a živiny. Táto situácia je mimoriadne nebezpečná, pretože negatívne ovplyvňuje vývoj omrviniek a môže tiež spôsobiť smrť plodu.

Budúci mamičtí lekári predpisujú liečbu injekciami Clexan v nasledujúcich prípadoch:

  • prevencia a liečba krvných zrazenín (vrátane prevencie tvorby krvných zrazenín u žien, ktoré boli dlho v posteli);
  • trombóza po operácii;
  • angina pectoris - akútne bolesti na hrudníku, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdca;
  • srdcový záchvat - patologický stav spôsobený obehovými poruchami.

Kedy môže lekár predpisovať Clexane

Rozhodnutie o možnosti zaradenia do liečby Clexana trvá iba lekár. V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa lekári snažia predpísať injekčné podávanie očakávaným matkám. Je to spôsobené tým, že neexistujú žiadne údaje o účinku účinnej látky na embryo. V počiatočných štádiách je mimoriadne dôležité minimalizovať riziká rozvoja patológií dieťaťa, pretože počas tohto obdobia sa vytvárajú všetky orgány a systémy dieťaťa.

Podľa pokynov sa liek neodporúča pre tehotné ženy. V praxi sa však lekári často predpisujú od druhého trimestra. Liečba sa však uskutočňuje pod dohľadom lekára, ktorý pozorne sleduje stav matky, skúma zmeny krvného obrazu.

Rastúca maternica nielenže stláča vnútorné orgány ženy, ale zvyšuje aj tlak na žily. V dôsledku toho dochádza k zápalu stien krvných ciev a tvorbe krvných zrazenín. Clexane je určený na prevenciu trombózy v oblasti panvy a dolných končatín.

Ako urobiť zábery

Spôsob podávania lieku Clexane sa líši od bežného používania. Faktom je, že liek je zakázaný pichať intramuskulárne alebo intravenózne. Podľa inštrukcií sa injekcia podáva hlboko pod kožu na ľavej a pravej strane brucha. Dávku určuje iba lekár v závislosti od diagnózy budúcej matky a jednotlivých charakteristík priebehu tehotenstva. Najčastejšie sú ženy v očakávaní dieťaťa predpísané denná dávka, ktorá je 0,2 až 0,4 ml roztoku.

Pokyny na podanie pod kožu na bruchu

Ak chcete správne vložiť liek do tela, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania.

  1. Pred vykonaním postupu dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
  2. Otrite injekčnú oblasť alkoholovým tampónom.
  3. Opatrne vyberte viečko zo striekačky.
  4. Použite palec a ukazovák na zbieranie kožného záhybu. Upozorňujeme, že nemôžete chytiť svaly, len pokožku.

Clexane sa podáva iba pod kožu, nie intramuskulárne.

Pre pohodlie vám lekári radiujú, aby ste vykonali procedúru v ležiacej polohe. Priebeh liečby určuje aj ošetrujúci lekár. V priemere je to 7-14 dní.

Ako zrušiť liek: náhle hodiť alebo postupne

Zrušiť Clexane pred narodením má svoje vlastné charakteristiky. V niektorých situáciách ho prudko prichytávajú (napríklad s hrozbou potratu a krvácania). Vo väčšine prípadov by sa to malo postupovať postupne a pod dohľadom lekára, pomaly znižovať dávkovanie a vykonávať pravidelné krvné testy. Pred plánovanou cisárskym rezom sa užívanie lieku zvyčajne zastaví jeden deň pred operáciou a potom sa podáva niekoľko ďalších injekcií, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Všetky podrobnosti o zrušení Clexana povedia špecialistu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky, ako aj možné dôsledky pre dieťa

Clexane je závažný liek, ktorý obsahuje pomerne rozsiahly zoznam kontraindikácií. Je zakázané zaviesť roztok do tela ženy, ak má jednu alebo niekoľko podmienok:

  • alergické reakcie na zložky lieku, čo je prejav individuálnej neznášanlivosti účinných látok;
  • riziko krvácania: ohrozený potrat, hemoragická cievna mozgová príhoda (prasknutie mozgovej cievy s následným krvácaním), aneuryzma (vyvýšenie steny tepny v dôsledku riedenia alebo rozťahovania);
  • hemofília je dedičné ochorenie charakterizované zhoršením zrážanlivosti krvi;
  • prítomnosť umelého ventilu v srdci.

Okrem týchto kontraindikácií existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa musí Clexane používať s veľkou starostlivosťou:

  • žalúdočné vredy alebo erozívne slizničné lézie;
  • ťažký diabetes;
  • zhoršená funkcia obličiek alebo pečene;
  • rozsiahle otvorené rany (aby sa zabránilo vážnemu krvácaniu).

Liečba liekom Clexane prebieha pod dohľadom lekára, aby sa zhodnotil stav ženy a plodu

Počas podania injekcie alebo po jej vyriešení môže spôsobiť nepríjemné príznaky. Ženy by mali vedieť, že ak sa vyskytnú, nemali by ste urobiť ďalšiu injekciu. Je potrebné sa poradiť s lekárom, aby ste nahradili liek alebo upravili dávku lieku. Očakávaná matka môže mať takéto vedľajšie účinky:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • alergické reakcie: podráždenie, vyrážka, svrbenie;
  • pri dlhodobom používaní lieku Clexane sa môže vyvinúť cirhóza pečene;
  • hematómy v mieste vpichu.

Súčasné užívanie s inými liekmi

Je zakázané používať Clexane spolu s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú procesy koagulácie krvi, napríklad s liekom Curantil alebo Dipyridamole. Niektoré skupiny liekov, napríklad nesteroidné protizápalové lieky, antikoagulanciá (zabraňujúce zrážaniu krvi) a trombolytické lieky (rozpúšťanie krvných zrazenín), sa Clexane nepoužíva na prevenciu krvácania.

Čo sú analógové a iné možnosti nahradenia Clexane

Na farmakologickom trhu existujú iné lieky na báze enoxaparínu sodného, ​​takže lekárnikov môže navrhnúť výmenu. Kompletné analógy Kseksany sú:

Počas tehotenstva sa však neodporúča zmeniť liek sami, ale aplikovať to, čo odborník určil.

Ak žena v dôsledku liečby liekom Clexane zažíva nepríjemné symptómy alebo má kontraindikácie pri jej používaní, ošetrujúci lekár vyberie inú drogu. Majú podobný terapeutický účinok:

  • Fraxiparín - účinná látka je účinná pri liečení a prevencii krvných zrazenín;
  • Warfarín je k dispozícii vo forme modrej pilulky a používa sa počas čakacej doby iba v druhom a treťom trimestri;
  • Fragmin - injekčný roztok má antitrombotický účinok.