Čo robí proktológ a ako je vyšetrenie?

Profesia proktológa je rovnako čestná a rešpektovaná ako akákoľvek iná lekárska špecialita. Špecifickosť tohto trendu spočíva v tom, že okrem poskytovania kvalifikovanej pomoci by mal lekár zaobchádzať s každým pacientom čo najpozitívnejšie, pretože predmetom liečby je orgán, ktorého ochorenia nie sú akceptované na všeobecnú diskusiu.

Takže čo robí proktológ? Pozrime sa bližšie na to, čo robí táto oblasť medicíny a v akých prípadoch je potrebné hľadať pomoc od proktológov.

Proktológia ako oblasť medicíny

Proktológia (koloproktológia) je odvetvie klinickej medicíny, ktorá skúma choroby hrubého čreva (priame a hrubé črevo), konečníka a anorektálna oblasť. Proktológ tak vykonáva diagnostiku, liečbu a prevenciu patologických stavov dolného čreva a análnej oblasti. Lekári tejto špecializácie vykonávajú diagnostické aktivity pomocou moderných endoskopických techník a vykonávajú nielen lekárske ošetrenie, ale tiež produkujú rôzne chirurgické zákroky.

Dnes je správnejšie nazvať túto časť lekárstva - koloproktológiu, pretože takáto definícia najviac odráža rozsah činnosti proktológov. A keby sa pred úzkymi špecialistami zaoberali iba patológie konečníka, teraz všetky oddelenia hrubého čreva, vrátane konečníka a hrubého čreva, patria do ich kompetencií.

Profesia si vyžaduje proktológa s rozsiahlymi vedomosťami v medicíne, musí nielen identifikovať choroby súvisiace s proktológiou, ale musí mať vedomosti aj v oblasti urológie, gynekológie, venerológie, onkológie a súčasne nájsť osobitný psychologický prístup ku každému pacientovi. Najčastejšie sa pacientmi lekárov tohto profilu stávajú osoby staršie ako 45 rokov, pretože takéto bežné patologické stavy, ako sú hemoroidy a rakovina hrubého čreva, sú zriedkavo nájdené u mladých ľudí.

V proktologických centrách sa uskutočňujú komplexné rekonštrukčné operácie na základniach veľkých zdravotníckych zariadení, ktoré vyžadujú použitie najmodernejšieho a inovatívneho vybavenia. Súčasne sa v liečbe ochorení tohto profilu široko používajú moderné minimálne invazívne neinvazívne techniky, ako je laserová liečba, rádiofrekvenčná chirurgia, skleroterapia a iné.

Odborníci v oblasti koloproktológie sa okrem diagnostiky zaoberajú výskumom a vývojom opatrení na prevenciu ochorení hrubého čreva, liečbu rôznych vrodených anomálií, ako aj patológií infekčnej, parazitickej, zápalovej a onkologickej povahy. V závislosti od špecializácie sú proktológovia rozdelení do dvoch hlavných skupín:

  1. Špecializovaný terapeutický profil. Zaoberajú sa liečbou intestinálnych patológií infekčnej a parazitárnej prírody (kolitídy rôznych etiológií, helminthické invázie) a ochorenia konečníka (hemoroidy, análne fisúry).
  2. Chirurgickí špecialisti. Vykonajte plánované alebo núdzové operácie na komplikácie, ktoré vyvíjajú na pozadí lézií hrubého čreva a konečníka.

Pozrime sa podrobnejšie na zoznam chorôb, s ktorými sa proktológ stretáva počas svojej práce.

Choroby, ktoré liečia proktológovia

  • hemoroidy
  • Rektálne trhliny, análny svrbenie
  • Zápcha, hnačka
  • Akútna a chronická kolitída
  • Inkontinencia (nedostatočnosť) análneho zvierača
  • Dysbakterióza, intestinálna kandidóza
  • zranenia
  • Odstránenie cudzích telies
  • polypóza
  • Paraproktitída, proktitída
  • Crypto
  • Proctosigmoiditis
  • Perianálne bradavice
  • Helminthické invázie
  • Vrodené anomálie rektálnej oblasti
  • Coccyx cyst
  • Neurologický syndróm bolesti
  • Prolaps konečníka
  • fistulas
  • Onkologické ochorenia

Pri vrodených anatomických léziách konečníka u detí môže byť pozorovaná inkontinencia plynov a výkalov, rovnaké príznaky, ale iba získané, sa vyskytujú u starších ľudí. Ženy často majú nedostatočnosť popôrodného zvierača spôsobenú perineálnymi slzami. Tieto patologické stavy vyžadujú kompetentnú a včasnú chirurgickú liečbu.

Najbežnejšie sú análne trhliny a zápaly spojené s exacerbáciou hemoroidov. Sú sprevádzané bolesťou, krvácaním, opuchom a svrbením v anorektálnej oblasti. Tieto prejavy sú úspešne liečené konzervatívnou medikáciou. V pokročilých prípadoch, v posledných štádiách hemoroidov, keď dochádza k strate uzlín a vznikajú komplikácie, sú proktológovia nútení uchýliť sa k chirurgickým zákrokom alebo k minimálne invazívnym metódam liečby.

Komplikácie hemoroidov zahŕňajú trombózu uškrtených uzlín, análne fistuly, vznik proktitidy a paraproktitídy. Môže sa vyvinúť chronické zápalové procesy: enterokolitída, kolitída rôznych etiológií. Súčasne sú pozorované poruchy intestinálnej motility, edém a lézie sliznice hrubého čreva.

Existujú aj lézie neurologickej povahy, ktoré sa prejavujú silnou bolesťou v kocky. Zhoršujú sa priťahovaním, chôdzou a šírením do dolnej časti brucha a perinea. Takáto pretrvávajúca bolesť môže trvať roky a viesť k fyzickému vyčerpaniu pacientov.

Najväčším rizikom sú zhubné nádory hrubého čreva. V týchto prípadoch je dôležitá včasná diagnostika a detekcia novotvarov v počiatočných štádiách. Vo väčšine prípadov je rakovina análneho kanála v počiatočných štádiách asymptomačná, preto sú profylaktické vyšetrenia s proktológom tak dôležité, čo umožňuje včas stanoviť správnu diagnózu.

Kedy potrebujem prieskum?

Pre mnohých pacientov je návšteva proktológov spojená s takou nepríjemnou chorobou ako hemoroidy. Preberá vedúce postavenie v štruktúre týchto ochorení a môže byť diagnostikovaná v nekomplikovanej forme v počiatočných štádiách alebo sa môže prejaviť v rôznych, nebezpečných komplikáciách v pokročilých prípadoch. Mnohí pacienti prichádzajú k lekárovi na poslednú chvíľu, dúfajúc si o tradičné spôsoby liečby a odmietajú vyšetriť kvôli falošnému pocitu hanby.

Výsledkom takéhoto neprimeraného postoja k vlastnému zdraviu môžu byť život ohrozujúce komplikácie až do nástupu malígnych nádorov. Aby ste tomu zabránili, musíte venovať pozornosť nástupu nežiaducich príznakov a navštíviť lekára, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:

  • Pretrvávajúca chronická zápcha striedajúca sa s hnačkou.
  • Bolesť v konečníku, zhoršená dlhodobým pobytom v sede, počas vyprázdňovania alebo po vyprázdnení čriev.
  • Výskyt patologických nečistôt vo forme fekálií vo forme krvi, hnisu alebo hlienu.
  • Krvácanie z konečníka.
  • Zápal, svrbenie, hyperémia alebo opuch perianálnej oblasti.
  • Pocit neúplného vyprázdňovania čriev a cudzieho telieska v konečníku.
  • Zapálené hemoroidy v konečníku.
  • Pustulózna vyrážka v análnej oblasti.
  • Strata hemoroidov alebo častí konečníka.
  • Konštantná bolesť brucha, nadúvanie, plynatosť.

Výskyt aspoň jedného z týchto príznakov naznačuje, že musíte vyšetriť proktológom.

Metódy inšpekcie a diagnostiky

Počas recepcie špecialista vykoná vyšetrenie a vypočuje si sťažnosti pacienta. Na správnu diagnózu budete potrebovať sériu prieskumov. Spočiatku sa používajú najjednoduchšie metódy. Pomocou palpácie doktor dokáže vyšetriť črevá. Za týmto účelom je pacient umiestnený na pohovke a prsty cez sondu brušnej steny do čreva.

Potom špecialista vykoná digitálne vyšetrenie konečníka cez konečník. Preto sa análny kanál a najbližšie rektálne úseky sondujú. To vám umožní identifikovať poškodenie jej stien alebo patologických útvarov. Na vyšetrenie iných častí čreva použité inštrumentálne metódy.

Mnohí pacienti sa bezdôvodne obávajú takýchto manipulácií, pretože sú veľmi bolestiví. To nie je pravda. Skúšky sa vykonávajú pomocou špeciálnych prístrojov - anoskopu alebo sigmoidoskopie, ktoré umožňujú vizuálne skontrolovať vnútorný povrch konečníka a zistiť patologické zmeny. V mnohých prípadoch je zobrazená kolonoskopia. Pozrime sa bližšie na to, ako sa tieto diagnostické opatrenia vykonávajú:

Anoskopické. Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - anoskopu, určeného na vizuálnu kontrolu vnútorného povrchu konečníka. Anoscope je dutá trubica, vo vnútri ktorej je optický adaptér s osvetľovacím zariadením.

Po digitálnom rektálnom vyšetrení je pacient umiestnený na jeho boku s kolenami vytiahnutými až k žalúdku a prístroj sa opatrne vloží do konečníka do hĺbky 14 cm. Okrem vyšetrenia môžete počas manipulácie urobiť štekanie alebo biopsiu. Pri odkazovaní na proktológov sa táto metóda vyšetrenia považuje za povinnú.

Prieskum netrvá veľa času, ale je sprevádzaný určitým nepríjemným pocitom. Ak pocítite silnú bolesť, musíte informovať svojho lekára. V takýchto situáciách používajte lieky proti bolesti. Kontraindikácie na vykonanie takejto štúdie môžu byť akútne zápalové procesy v konečníku (trombóza hemoroidných uzlín, akútna paraproktitída).

Sigmoidoscopy. Jedná sa o najpresnejšiu diagnostickú metódu na vyšetrenie sigmoidu a konečníka. Pomocou špeciálneho zariadenia - rektoromanoskopu dokáže lekár vizuálne vyšetriť črevnú sliznicu do hĺbky 40 cm od konečníka.

Zariadenie je vláknová optická trubica s osvetlením na konci. Procedúra sa vykonáva v polohe kolena - lakť, ktorú pacient zaberá na zdravotníckom kresle. Táto pozícia sa považuje za najvhodnejšiu pre štúdiu, pretože uľahčuje prechod zariadenia z konečníka do sigmoidu.

Počas postupu lekár hodnotí stav sliznice, jej tón a motorické funkcie, prítomnosť patologických zmien. Procedúra je absolútne bezpečné a ak ju vykonáva skúsený lekár, je bezbolestná a vo väčšine prípadov sa vykonáva bez anestézie.

Kolonoskopia. Endoskopická metóda, ktorá je považovaná za najinformatívnejšiu na včasnú diagnostiku nádorov hrubého čreva, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby a iných ochorení. To vám umožní vidieť hrubého čreva takmer po celej dĺžke. Okrem toho sa môžu v priebehu procedúry uskutočniť ďalšie terapeutické manipulácie: odstrániť malý benigny nádor, zastaviť krvácanie, odstrániť cudzorodú tkanivu alebo odobrať kúsok tkaniva na histologickú analýzu.

Postup je vykonávaný pomocou špeciálneho zariadenia - kolonoskopu, pri lokálnej anestézii. V závažných prípadoch sa kolonoskopia vykonáva vo všeobecnej anestézii. Postup je pomerne komplikovaný, vyžadujúci od lekára pozornosť a skúsenosti. Kolonoskop sa vloží do análneho otvoru a začne sa pohybovať dopredu a súčasne dodáva vzduch, aby narovnal lumen čreva.

Pacient môže pociťovať bolestivé pocity, keď zariadenie prechádza krivkami črevných slučiek, a keď sa aplikuje vzduch, dochádza k pocitu pretečenia čriev plynom. Na konci procedúry sa vzduch zavedený do čreva odoberá endoskopom.

Počas diagnostických činností lekár predpíše laboratórne testy vrátane krvných testov, výkalov (pre okultnú krv, helminty). V mnohých prípadoch robíte koprogram, výskum kandidózy, plesňové infekcie, papilomavírus, onkomarkery.

Ak existuje podozrenie na závažné ochorenia, používajú sa moderné metódy diagnostiky hardvéru. Pacientovi je predpísaná rádiografia s kontrastným prostriedkom, ultrazvuk, počítačová tomografia, vodoliečba tlustého čreva, črevná ozonácia.

Ako sa pripraviť na recepciu u proktológa?

Predtým, ako pôjdete na schôdzku so špecialistom, musíte sa poriadne pripraviť na vyšetrenie a čistenie čriev. Môžete to urobiť niekoľkými spôsobmi:

  1. Prijímanie laxatívnych liekov. Najlepším spôsobom pre tieto účely je vhodný liek Fortrans. Jeho prijatie podľa určitej schémy umožňuje efektívne vyčistiť všetky črevné úseky. Nástroj je dobre tolerovaný, nemá vplyv na celkové zdravie, čistenie môže byť vykonané doma. Fortans nespôsobuje kŕče, bolesti brucha a je ideálny pre pacientov so sprievodnými ochoreniami žlčníka a pečene.
  2. Príprava pomocou čistiaceho klyzmatu. Procedúra sa vykonáva vo večerných hodinách v predvečer kontroly a ráno 2-3 hodiny pred prijatím. Na klyzmír používajúci hrnček Esmarkh, ktorý je naplnený teplou varenou vodou v množstve jeden a pol litra. Tento postup je výhodnejší pri práci s blízkymi ľuďmi. Hrnček musí byť zdvihnutý a držaný v tejto polohe, alebo na niečom upevnený. Pacient by mal ležať na jeho boku, nohy sa vytiahli k žalúdku. Špička klystíru sa rozmieša s vazelínou, kohútik sa otvára a vzduch sa uvoľňuje až kým sa nevyskytnú kvapky vody. Potom sa hrot jemne zasunie do konečníka. Tekutina by sa mala snažiť držať aspoň 10 minút. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môžete urobiť dve blbce s prestávkou pol hodiny. Treba mať na pamäti, že ak príčina odvolania proktológovi krváca z konečníka, potom je zakázaný klystír.

Dva dni pred prijatím musí pacient dodržiavať určitú diétu, aby sa eliminovala nadmerná tvorba plynu a tvorba veľkého množstva fekálií. Na tento účel sú zo stravy vyňaté čierne chlieb, zemiaky, strukoviny, surová zelenina a ovocie, mlieko a nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Je potrebné venovať pozornosť špeciálnej kategórii pacientov, ktorí sú ohrození a potrebujú pravidelnú návštevu proktológov. Táto skupina zahŕňa:

  • Obézni ľudia.
  • Ženy v poslednom trimestri tehotenstva, mladé matky v popôrodnom období.
  • Premenopauzálne a menopauzálne ženy.
  • Tí, ktorých práca je spojená s dlhodobým pobytom v sede alebo so zvýšenou fyzickou námahou.
  • Športovci, ktorí sa podieľajú na vzpieraní.
  • Osoby trpiace pretrvávajúcou zápchou a poruchami tráviaceho systému.
  • Pacienti, ktorí mali v minulosti operáciu na odstránenie hemoroidov.
  • Osoby s blízkymi príbuznými s rakovinou čreva a konečníka.
  • Staršie osoby (od 40 rokov). Musia podstúpiť profylaktické vyšetrenia na včasné zistenie nádorov.
Preventívne opatrenia

Poradenstvo od proktológov pomôže zabrániť kolorektálnym ochoreniam a chorobám hrubého čreva.

  • Pokúste sa vytvoriť vyváženú a pravidelnú stravu, dosiahnuť normálne fungovanie tráviaceho traktu, zabrániť vzniku zápchy alebo hnačky.
  • Odstráňte zlé návyky (alkohol, cigarety).
  • Majte svoje telo v dobrej kondícii, viesť zdravý, živý životný štýl, pešo viac pešo. Neodmiňujte cvičenie, jogging, plávanie, fyzické cvičenia.
  • Dodržujte osobnú hygienu. Najlepšie je opustiť používanie toaletného papiera a po vyprázdnení čriev, aby sa konečník umyval chladnou vodou a mydlom. Aby sa zabránilo exacerbácii, sedacie misky by mali byť odobraté so slabým roztokom manganistanu draselného, ​​niekoľko minút po každom útlme.
  • Na prevenciu zápchy postupujte podľa určitej preháňacej diéty. Jedzte viac potravín, ktoré obsahujú vlákninu (ovocie, zeleninu, obilniny). Vylúčiť z jedálnička tučné a vyprážané potraviny, sladkosti, údené, solené, korenené jedlo, chlieb, cukrárske výrobky, polotovary, konzervy. Odstráňte zo sýtených nápojov, silnú kávu a čaj.
  • Pite viac tekutín, najmenej 2 litre za deň. Môže to byť zelený, ovocný a bylinný čaj, pitná voda, šťavy, kompóty.
  • Použite vitamínové komplexy a zdravé mliečne výrobky.
  • Prejsť na zlomok jedla, jesť v malých porcií, jesť 5-6 krát denne.
  • Počas tehotenstva sa odporúča predísť vzniku hemoroidov, dlhé prechádzky, denné cvičenia a preháňavá strava.
  • Pre prevenciu črevných ochorení okamžite vyhľadajte lekára. To pomôže včasnej detekcii patológií (kolitída, dysbakterióza, nádory) a umožní vám úspešne bojovať proti tejto chorobe.

Nasledovaním týchto jednoduchých tipov budete mať dlhú dobu dobrú fyzickú podobu a nebudete potrebovať služby proktológov.

Inšpekcia a detekcia hemoroidov v proktológovi

Ako vykonáva proktológ vyšetrenie hemoroidov a je potrebné špeciálne pripraviť na návštevu lekára?

Pri akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v konečníku sa pacienti sami zvyčajne snažia o pomoc lekára. Koniec koncov, nepohodlie tohto druhu najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov.

Pred predpísaním liečby skúma proktológ (alebo koloproktológ) pacienta a poskytuje dodatočné hardvérové ​​vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže lekár uviesť odporúčanie na konzultáciu s inými špecialistami.

Mnohí považujú hemoroidy za bežnú chorobu, ktorú je možné ľahko zbaviť. Avšak ignorovanie predpísaného vyšetrenia môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej liečbe s komplikáciami.

Ako sa kontrolujú hemoroidy?

Moderné kliniky majú vo svojom personáli zdravotníckych proktológov, mužov i žien.

Odborník po konzultácii určí potrebné výskumné metódy.

Často spôsobuje obmedzenie kontroly u žien! Pôsobiví pacienti môžu bezpečne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene povedať o svojom probléme.

Pozorovacie miestnosti sú vybavené obliekacími plochami, obklopené obrazovkou. Vyšetrenie sa uskutočňuje na rovnakom kresle ako v gynekológu alebo urologistickom úrade alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúkajú jednorazové proktobely, ktoré úplne pokrývajú všetky intímne miesta.

Recepcia u proktológa začína rozhovorom. Ďalej lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient ležal na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.

Poloha pacienta

Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacienti s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč na ľavej strane a potom začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa pacient nachádza v bežnej gynekologickej stoličke a láka nohy do žalúdka. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu kolena.

Na proktologických klinikách sú pre pohodlie vybavené špeciálne pohovky.

Bežný pacient potrebuje vhodný postoj pred konzultáciou s lekárom, aby sa vyrovnal s pocitom rozpakov. Preto sa počiatočná kontrola najčastejšie vykonáva na gauči.

Pomoc lekára vykoná lekár vizuálnu kontrolu a vyšetrenie prstami. Pre podrobnejšie vyšetrenie sa špecialista vyzýva pacienta, aby si dal inú pozíciu. Zvyčajne do tejto chvíle pacient trochu uvoľní a pokojne sa odvoláva na požiadavky špecialistu.

Externé vyšetrenie

Vizuálna kontrola perinea a konečníka zahŕňa:

  1. štúdium tvaru konečníka;
  2. detekcia zvierača;
  3. detekcia jaziev, deformít, fistulov, podráždenia;
  4. stanovenie závažnosti a veľkosti hemoroidov, ich krvácanie a možnosť ich premiestnenia do konečníka bez pomoci.

Lekár posudzuje stupeň klinických príznakov ochorenia, tj určuje stupeň hemoroidov.

Použitie sondy

Na vyhodnotenie análneho reflexu sa podráždenie mozgovej kožky perianálnej oblasti vykonáva pomocou špeciálnej sondy. Špecialista zriedi zadok do tela pacienta, skúma steny konečníka, určuje prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.

Štúdia prstov

Tento typ diagnózy je rozhodujúci pri proktologických ochoreniach.

Pri vykonávaní digitálneho vyšetrenia konečníka určuje proktológ:

  • prítomnosť / neprítomnosť kontrakčnej funkcie análneho zvierača;
  • stupeň bolesti pacienta počas vyšetrenia;
  • prítomnosť jaziev a polypov na sliznici análneho kanála.

Vzhľadom na to, že hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a pružné, pri digitálnom vyšetrení sa hemoroidy a chyby vo forme polypov alebo jaziev znižujú a jednoducho nie sú zistené. Vytesnenie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.

Určenie stupňa straty uzlov

Stupeň prolapsu uzlov je jasne určený počas napätia pacienta. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov sa pacientovi ponúkne sedieť na záchodovom sedadle a silno sa namáhať. V tomto okamihu môžete zistiť, či bude schopný nezávisle premiestniť ich do konečníka.

Tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu do liečby hemoroidov.

Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. V konečníku sú veľmi malé.

Ďalší výskum

V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané rádiologické, endoskopické, morfologické štúdie.

Pred plánovanou operáciou musí pacient podstúpiť krvné testy pre biochémiu, zrážanlivosť, cukor, resus faktor, sérovú hepatitídu a infekciu HIV. Ak v procese vyšetrenia odhalíte komorbiditu, potom sa pacientovi odporúča podrobiť sa ďalším odborníkom.

Všetci pacienti s hemoroidmi odporúčali sigmoidoskopiu. Avšak táto metóda vyšetrenia nezrušuje vyšetrenie proktológov, aby sa nestratila patológia análneho kanála.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológov

Na účinné vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.

Niekoľko hodín pred príjmom musíte vyčistiť črevo od výkalov jedným z dvoch spôsobov:

  • vytvorte mikroklisér s liekom "Mikrolaks";
  • v predošlej noci urobiť čistiaci klystýr pomocou 1 litra varenej a ochladenej na izbovú teplotu vody.

Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu vyšetriť proktológovia bez predchádzajúceho tréningu.

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

Ako sa skúma proktológka u žien

Patológie priameho čreva, hrubého čreva, konečníka a anorektálnej oblasti vyžadujú starostlivé vyšetrenie, diagnostiku a správne zvolenú liečbu proktológom (koloproktológa). Aké ochorenia rieši proktológ, ako skúma ženy? Aké sú náznaky návštevy tohto špecialistu a existujú mnohé štádiá inšpekcie?

Začiatok recepcie: konzultácia

Pred vyšetrením pacienta by odborník mal zistiť príčiny problémov. K tomu treba najprv prieskum pacienta. Lekár sa zvyčajne zaujíma o nasledujúce otázky:

  • ako často sa proces defekácie;
  • sú v stolici krv, sliznice alebo purulentné výpuste;
  • či je v čase hnačky bolesť alebo pocit pálenia, svrbenie v konečníku;
  • či má pacient pocit neúplne prázdneho čreva;
  • Existujú nejaké príznaky otravy?
  • aké výrobky sa v poslednom čase väčšinou spotrebovali.

Je to dôležité! Na čo najpresnejšiu detekciu patologických stavov je potrebné poskytnúť lekárovi najpresnejšie a najpodrobnejšie informácie o otázkach a rozprávať sa o všetkých vzrušujúcich príznakoch. Tým sa zabráni chybám v diagnostike a predpísať správnu liečbu.

Na produktívnejšiu konzultáciu s prieskumom je žiaduce byť pripravený, takže je dôležité vedieť, aké otázky bude lekár požiadaný proktológ a ako vyšetrenie prebieha u žien.

Vizuálna kontrola

Po rozhovore s pacientom, po zhromaždení všetkých potrebných informácií, lekár vykoná vizuálnu kontrolu. Pomocou toho môžete zistiť:

  • hemoroidy (vonkajšia forma);
  • perianálna dermatitída;
  • análne trhliny, fistuly;
  • papilomatóza (papilómy, kondylómy);
  • benígnych a malígnych novotvarov.

Prehliadka u žien sa uskutočňuje na proktologickej stolici, podobnej gynekologickej stoličke. Žena leží na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a rozvedené na bokoch, opierajúc sa o špeciálne opory. Prijaté držanie tela umožňuje lekárovi plnú kontrolu konečníka vyšetrovaného pacienta.

Varovanie! Pred návštevou koloproktológa je nevyhnutné vykonať hygienické postupy: osprchujte, otrite konečník a pohlavné orgány vlhkou handričkou.

Indikácie pre návštevu lekára

Označenie potreby obrátiť sa na proktológov je odhalenie viacerých symptómov, vrátane:

  • bolesť alebo svrbenie v konečníku;
  • bolesť v perineu, konečníka, vznikajúca v sede;
  • ťažkosti, nepohodlie v momente stolice;
  • hmatová opuchavá plsť, viditeľne viditeľný opuch, iné zmeny v oblasti zubov;
  • prítomnosť bradavíc, papilómy.

Na profylaktické účely by proktológ mal určite navštíviť a vyšetriť u žien počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, po nedávnom pôrode, pretože počas týchto období je riziko hemoroidov vysoké aj počas menopauzy.

Blog pre matky: "Happy tehotenstvo alebo ako som vyhral hemoroidy..." Prečítajte si celý článok

Okrem toho sa odporúča odborná návšteva v nasledujúcich prípadoch:

  • sedavý životný štýl;
  • nadváhou;
  • po chirurgickej liečbe konečníka a hrubého čreva v perianálnej zóne;
  • trauma konečníka alebo hrubého čreva.

Tip: mnohé patologické stavy konečníka v počiatočnom štádiu sa vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov, preto je vhodné pravidelne navštevovať proktológov na prevenciu a vedieť, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien. Potom budete pripravení na akékoľvek prekvapenia.

Inšpekčné fázy

Okrem vizuálnej kontroly popísanej vyššie, ktorá nie je vždy dostatočná na diagnostikovanie ochorenia, existuje niekoľko ďalších fáz vyšetrenia:

  1. Pohmat. Štúdium svalov sa uskutočňuje s rukavicami potiahnutými vazelínou alebo antiseptickou masťou na prstoch, čo znižuje možné nepríjemné alebo bolestivé pocity z postupu. Metóda umožňuje posúdiť svalový tonus a peristaltiku konečníka a konečníka, identifikovať vnútorné hemoroidy, análne praskliny, črevné vredy atď.
  2. Inštrumentálna inšpekcia. Najčastejšie používaným a najjednoduchším nástrojom je rektálna spekulum (anoskop). S ním môžete odhaliť rôzne nádory, fistuly, trhliny, uzly. Pre podrobnejšiu štúdiu s možnosťou vyšetrenia sigmoidného hrubého čreva (najmä ak máte podozrenie na prítomnosť zhubných nádorov), použite proktoskop.

Pred vyšetrením je potrebné správne pripraviť: vyprázdniť črevá s klystírom s preháňavými prípravkami. Trojnásobný postup je postačujúci: 2 šľachy vo večerných hodinách, v intervale 1 hodinu a 1 ráno, 1 hodinu pred špecializáciou. Aspoň deň pred návštevou lekára by ste mali odstrániť tučné jedlá z potravy tým, že pôjdete na obilniny, vývary, chudé mäso.

Odkaz: vyšetrenie koloproktológa sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Návšteva proktológa nie je veľmi príjemný, ale často potrebný postup. Nebuďte v rozpakoch v kancelárii u lekára, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva po prvýkrát. Cieľom špecialistu je pomôcť odhaliť a odstrániť existujúce problémy a výsledok vyšetrenia závisí od toho, ako mu dôverujete.

Teraz viete, kto je doktor proktológ, pretože vyšetrenie sa uskutočňuje u žien.

Ako sa skúša proktológ? A ako sa na to pripraviť?

Vyšetrenie proktológom je postup, ktorý je pravidelne potrebný pre mužov aj ženy, najmä tehotné alebo novorodencov.

Proktológia je odbor medicíny, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení hrubého čreva. Podľa zdravotníckej štatistiky počet identifikovaných patológií hrubého čreva za posledný rok vzrástol o 13%. Preto je včasný prístup k špecialistovi zárukou účinnej liečby a minimálneho rizika komplikácií.

Vyšetrenie proktológom je postup, ktorý je pravidelne potrebný pre mužov aj ženy, najmä tehotné alebo novorodencov.

Proktológ: aký doktor?

Proktológ alebo koloproktológ (oficiálny názov od roku 1997 v súlade s európskymi zdravotnými normami) - špecialista zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou chorôb hrubého čreva. Patria medzi ne:

  • rektokéla u žien (výbežok konečníka cez zadnú stenu vagíny);
  • hemoroidy v akejkoľvek fáze a v akejkoľvek forme u mužov a žien;
  • poškodenia konečníka a hrubého čreva;
  • benígne a malígne nádory;
  • cudzie telesá v kanáloch hrubého čreva;
  • prolaps konečníka;
  • análne trhliny, odreniny;
  • podráždenie konečníka;
  • helminthické invázie;
  • proktitída;
  • kolitída;
  • epiteliálnym kokcygeálnym priechodom.

Muži aj ženy by mali byť odkázaní na proktológov na vyšetrenie, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

  • Častá alebo chronická zápcha alebo hnačka - tieto symptómy naznačujú problémy s tráviacim traktom. Konštantné porušenia stolice poškodzujú črevá, dráždia mu sliznicu, čo môže viesť k takým komplikáciám, ako sú divertikulum, hemoroidy, análne pukliny. Proktológ odhalí prítomnosť týchto anomálií, v prípade potreby skúma črevnú sliznicu a predpíše vhodnú liečbu.
  • Rektálne krvácanie je alarmujúci príznak, ktorý môže naznačovať exacerbáciu hemoroidov, polypov, fistúl a závažnejších patológií - nádorov.
  • Zápal, nárast, strata, trombóza hemoroidov - spravidla sa tento stav vyznačuje pocitom cudzieho telesa v oblasti konečníka, svrbenia, pálenia, bolesti, ku ktorej dochádza pri sedení alebo náhlych pohyboch. Veľmi často, keď sú hemoroidné kužele poškodené, je veľa krvácania.
  • Počas bolesti čriev bolesť - to môže naznačovať kŕče zvieracích svalov alebo análnych trhlín. Vyžadujú špecializovanú liečbu. Oneskorenie je nebezpečné pri vývoji zápalových a purulentných procesov v okolitých tkanivách.
Muži aj ženy by mali byť na proktológku na vyšetrenie, ak dôjde k trombóze.

Ako sa pripraviť na inšpekciu?

Príprava na vyšetrenie je povinná, pokiaľ pacient nemá ťažké krvácanie, zlé črevá a silnú bolesť. Pri takýchto príznakoch sú prípravné postupy zahŕňajúce čistenie čriev nežiaduce a môžu byť nebezpečné, takže vyšetrenie proktológom sa vykonáva bez prípravy.

Najjednoduchší a najbezpečnejší spôsob, ako pripraviť, je použiť čistiaci klystýr:

  1. Pre vysokokvalitnú prípravu v predvečer kontroly, napríklad vo večerných hodinách, napríklad v 18, 19 a 20 hodinách, by ste mali vložiť tri čistiace klystýry.
  2. Ak po poslednej klystýre v črevných kanáloch zostávajú fekálne hmoty, musíte urobiť ďalšie v 21 hodine.
  3. Ráno v deň štúdie robia ďalšiu čistiacu klystýru.
  4. Pred inšpekciou nemôže jesť raňajky a obed. Povolené piť pohár sladkého čaju.

Pri vykonávaní čistiacich krémov použite Esmarchov hrnček. Do nej sa naleje teplá prevarená voda (teplota je od 20 do 26 0 С). Hrnček je umiestnený vo výške približne 1,5 m. Ďalej pacient ležia na ľavej strane a umiestni špičku naolejovanej trubice do konečníka a vstrekuje vodu a kontroluje proces.

Pri vykonávaní čistiacich krémov použite Esmarchov hrnček.

Na prehliadku je možné pripraviť pomocou laxatív na báze polyetylénglykolu: Fortrans alebo Endofalc. Pre vysokokvalitnú prípravu stačí 3 balenia liečiva (1 vrecko na 15-20 kg ľudskej telesnej hmotnosti).

  1. Prípravy na inšpekciu začína v noci pred 18 hod. Obsah jedného balenia sa zriedi v 1 litri prevarenej vody.
  2. 1 l pripraveného roztoku sa pije v priebehu jednej hodiny (1. za 15 minút).
  3. Potom pripravte ďalší 1 liter roztoku a piť ho rovnakým spôsobom.
  4. Potom môžete prestať na 1 hodinu a potom len piť ďalší 1 liter kvapaliny. S touto schémou bude preháňadlo účinne fungovať a ráno bude črevo čisté.
  5. 2 hodiny pred prehliadkou by malo zastaviť každé jedlo.

Pre tehotné ženy sa čistenie čriev najlepšie uskutoční s pravidelnou čistiacou klyzmou - hruškou.

Ako je kontrola?

Vyšetrenie proktológom je bezbolestné, ale môže spôsobiť určité nepríjemné pocity. Postup sa vykonáva v niekoľkých fázach:

  1. Pacient sa vyzliekol pod pás a ležia na gauči na svojej boku, potiahne si kolená k žalúdku alebo má postoj kolena.
  2. Po prvé, proktológ vykoná vizuálnu kontrolu a potom digitálne vyšetrenie konečníka. Lekár posudzuje stav konečníka (prítomnosť trhlín, vonkajšie hemoroidy), svalovina zvierača (tón), rektálna sliznica (polypy, tesnenie, tvorba neznámej etiológie). Ak vyšetrenie spôsobuje bolesť, mali by ste okamžite informovať odborníka.
  3. Anoskopia - podrobnejšie vyšetrenie konečníka (na rozdiel od palpácie). Používa sa na diagnostikovanie hemoroidov v počiatočných štádiách, na identifikáciu fistulóznych priechodov, polypov, nádorov, bradavíc.
  4. Rektoromanoskopia - inštrumentálne vyšetrenie priamej časti čreva do hĺbky 25-30 cm od konečníka. Pomocou sigmoidoskopie je možné posúdiť stav sliznice tkaniva, identifikovať rôzne neoplazmy a odobrať vzorky na biopsiu.
  5. Kolonoskopia je hlboké vyšetrenie konečníka a časť sigmoidnej hrubého čreva je spravidla určená na identifikáciu veľkosti a povahy nádorových nádorov.
  6. Ak máte podozrenie na helminthické invázie a množstvo iných patológií, predpísané sú laboratórne testy krvi, výkalov a moču.
Kolonoskopia je hlboké vyšetrenie konečníka a časť sigmoidnej hrubého čreva je spravidla určená na identifikáciu veľkosti a povahy nádorových nádorov.

Vyšetrenie proktológom je absolútne rovnaký postup pre mužov a ženy.

Kontraindikácie inšpekcie

Bez inštrumentálneho vyšetrenia konečníka proktológem nie je možné stanoviť presnú diagnózu. Existuje však množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa táto diagnostická metóda, podobne ako prstový test, nevykonáva:

  • silná bolesť;
  • zvierací svalový kŕč;
  • exacerbácia ochorení, ako sú hemoroidy, paraproktitída;
  • vaskulárna patológia, respiračné zlyhanie;
  • bohaté krvácanie.

Proktológ: čo robí, aké ochorenia zaobchádza a ako sa pripraviť na vyšetrenie

Proktológia - oblasť medicíny, ktorej hlavným zameraním je štúdium ochorení hrubého čreva. Tiež táto oblasť zahŕňa diagnostiku, terapiu a vývoj nových metód na liečbu rôznych ochorení konečníka a črevných častí, ktoré s ňou susedia.

Osoba, ktorá je odborníkom v tejto oblasti, sa nazýva proktológ. Jeho zodpovednosť zahŕňa štúdium a diagnostiku patológií hrubého čreva, najmä konečníka, konečníka a tkanív, ktoré sú v blízkosti.

Proktológ a jeho špecializácia

Proktológ je doktor

Lekár, ktorého hlavnou špecializáciou sú ochorenia hrubého čreva a blízkeho čreva a tkanív, ktoré sú s nimi susedia, je proktológ. Nie je to tak dávno, lekári, tzv. Proctologists, mali užší zameranie - oni pracovali len s patológiami konečníka, konečníka a perianal oblasti.

Špecialisti, ktorých povolania boli oveľa širšie, sa nazývajú koloproktológovia. Časom sa tieto oblasti kombinovali a špecializácia proktológov sa rozšírila. Medzi ochorenia, ktoré môžu diagnostikovať a liečiť proktológovia, patria patológie veľmi odlišného pôvodu: zápalové, parazitárne, onkologické, infekčné, rovnako ako vrodené ochorenia a anomálie.

Pacient, ktorý je v ordinácii lekára, odpovie na rôzne otázky, podrobí sa vyšetreniu a dostane potrebné konzultácie. Špecializácia proktológov je rozdelená do dvoch hlavných častí: chirurgických a terapeutických lekárov. Prvý typ sa zaoberá problémami, ktorých riešenie závisí od naliehavého chirurgického zákroku v prípade ochorení hrubého čreva.

Proktológ sa teda zaoberá zastavením krvácania v prípade pretrhnutia hemoroidu u pacienta, ak tento trpí rektálnymi kŕčovými žilami. Proktológ-terapeut sa zaoberá terapiou rôznych intestinálnych intoxikácií, helmintových ochorení, infekčnej kolitídy a ďalších vecí.

Aby bola pomoc lekára účinná, je potrebné ho okamžite kontaktovať za pomoc. Ak pocítite prvé nepríjemné príznaky a nepríjemné pocity, mali by ste čo najskôr ísť špecialistovi. Preto je možné zabrániť vzniku ochorenia a výskytu komplikácií. Nebojte sa ísť na proktológov, pretože on je jediný, kto môže pomôcť s problémami hrubého čreva.

Proktológ je lekár, ktorého špecializácia je dosť široká. Zaoberá sa patológiami dolného čreva, konečníka, konečníka, ako aj blízkych tkanív. Proktológovia môžu byť chirurgmi aj terapeutmi.

Choroby, ktoré ošetruje proktológ

Proktológ - diagnostikuje mnohé choroby

Zo zvláštností, v ktorých je práca proktológa jasná, patrí jeho profesia liečba chorôb hrubého čreva, najmä konečníka a konečníka. Patológie, ktoré môžu byť liečené proktológom, zahŕňajú nasledujúce ochorenia:

  • hemoroidy. Táto choroba je negatívna zmena v činnosti žíl v konečníku, v dôsledku čoho vznikajú hemoroidy - formácie, ktoré môžu krvácať, pretrhnúť a vypadnúť z konečníka.
  • análne puklinové trhliny. Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia stien konečníka.
  • kolitída. Patológia, ktorá je zápalovým procesom v hrubom čreve.
  • polypóza hrubého čreva. Ťažká choroba, v dôsledku ktorej sa tvoria polypy v tele. Choroba má dedičnú formu. Formácie sú benígne.
  • akékoľvek iné dedičné poruchy vo vývoji rektálnych a blízkych oblastí
  • vred vonkajšej výstelky konečníka
  • rakovinové ochorenia
  • extrakcia cudzích telies
  • helminthické invázie
  • paraproctitis. Patológia, v dôsledku ktorej sa tvoria blízke konečníkové tkanivá a vzniká fistula

Ak chcete kontaktovať proktológa, musíte mať dôvod na obavy. Medzi rôznymi príznakmi chorôb dolného čreva môžu byť zaznamenané nasledujúce príznaky:

  1. bolesť počas stolice alebo pri sedení
  2. pocit svrbenia v perianálnej oblasti
  3. krvácanie z konečníka
  4. zmeny stolice, v dôsledku ktorých sa vo výkaloch objavujú rôzne nečistoty: hlien, krv, hnis
  5. obtiažnosť pohybu čriev
  6. zápcha alebo hnačka
  7. pocit nevypusteného čreva po stolici

Proktológ môže diagnostikovať a liečiť veľké množstvo patológií. Keď sa obrátite na proktológovu pomoc, mali by ste mať určité dôvody.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológom

Ak chcete vyšetriť proktológ, musíte sa správne pripraviť!

Úspešnosť liečby hemoroidov a iných ochorení závisí od aktuálnosti liečby v mnohých prípadoch. Preto čím skôr pacientka ide na lekára, tým lepšie. Proktológ, ktorý má presne definovanú chorobu, predpíše primeranú liečbu.

Recepcia u lekára zvyčajne trvá nie viac ako hodinu. Príprava na príjem však trvá dlhšie ako príjem samotný. Základom prípravku je čistenie čriev. To prispieva k presnej diagnostike a umožňuje lekárovi správne vykonávať svoju prácu.

Predtým, než pôjdete k proktológovi, nepotrebujete dodržiavať žiadne špeciálne diéty alebo nepoužívajte rôzne klysty. Hlavnou vecou je pripraviť sa na prehliadku morálne a nebojte sa. Počas prvej návštevy úrad vysvetlí, z čoho sa prípravka skladá.

Pre užitočnosť návštevy je mimoriadne dôležité, aby črevá pacienta boli čisté. Často je postačujúce, aby sa uvoľnili s laxatívami. Ak má pacient tendenciu k zápche, je potrebné použiť čistiaci klystýr. Okrem iného pri príprave na návštevu proktológov musí pacient opustiť určité výrobky, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu v čreve. Toto by sa malo vykonať najneskôr jeden deň pred vyšetrením.

Ak sa pacient nemôže zbaviť obáv, môže predtým navštíviť špecialistu sedatív. Odporúča sa tiež pripraviť sa na vyšetrenie a prečítať recenzie pacientov, ktorí už boli vyšetrení. To pomôže zabezpečiť bezpečnosť prieskumu a zachráni človeka pred zbytočnými obavami.

Špecialista, ktorý sa zaoberá problémami dolného čreva, sa nazýva proktológ.

Počas návštevy lekár najprv pohovorí s pacientom, aby zistil podrobnosti o ochorení. Po anamnéze špecialista pokračuje v proktologickom vyšetrení, počas ktorého vykoná prieskum perianálnej oblasti a vykoná rektálne vyšetrenie prstami. Pre mnohé ochorenia bude takéto vyšetrenie postačujúce, avšak v niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť ďalšie metódy vyšetrenia.

Nenechajte sa rozprávať proktológom!

Špecialista môže diagnostikovať análne trhliny, poškodenie rektálnej membrány, zhubné nádory, polypy, hemoroidy a iné patológie. Po určení ochorenia lekár predpíše terapiu. Ak vznikne potreba, účinnosť terapie sa kontroluje ďalšími vyšetreniami.

Ak máte prvé podozrenie na akékoľvek proktologické ochorenia, nemali by ste návštevu lekára odložiť na neurčito. Počas prvej návštevy odborník vykoná prieskum a v prípade potreby aj skúšku, vysvetlí, ako sa správne pripraviť na priame proktologické vyšetrenie. Pri skúmaní proktológa nie je nič strašného.

Lekár diagnostikuje rôzne patológie konečníka a hrubého čreva a tiež predpisuje potrebnú liečbu. Aby ste sa pripravili na inšpekciu, nemali by ste robiť žiadne zložité opatrenia. Všetky potrebné informácie môžete poskytnúť priamo v kancelárii špecialistu.

Pacientova poznámka: ako sa vyšetruje proktológ a na čo by mal byť pripravený? Video ukáže:

Skúmanie proktológa u žien - ako to ide? Príprava na inšpekciu

Choroby čreva sú sprevádzané príznakmi, ktoré porušujú bežný spôsob života a prinášajú výrazné nepohodlie. Cesta z tejto situácie sa stáva včasnou návštevou lekára.

Skúmanie proktológa u žien je často plné nejakej nepríjemnosti, morálneho nepohodlia.

Návšteva lekára vám umožní rýchlo sa zbaviť prejavov ochorenia a zabrániť výskytu možných komplikácií.

Aké ochorenia diagnostikuje proktológ?

Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patologických stavov konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.

Pri skúmaní koloproktológa možno identifikovať nasledujúce ochorenia v tejto oblasti:

  • Hemoroidy s rôznou závažnosťou - bežnou chorobou u mužov a žien je tvorba a zápal uzlín v oblasti konečníka. Zvyčajne sa vyskytujú u ľudí stredného a staršieho veku. U žien sa ochorenie často rozvíja alebo zhoršuje počas tehotenstva a po pôrode.
  • Trhliny.
  • Zápalové ochorenie čriev akútneho a chronického priebehu (proktitída, sigmoiditída, kolitída, kryptída) vrátane ulceróznych lézií.
  • Prítomnosť polypov, perianálnych bradavíc, fistúl.
  • Diverzózna choroba.
  • Funkčné poruchy čriev.
  • Hnisavé poškodenie tkanív obklopujúcich konečník (paraproktitída).
  • Onkológie.
  • Prolaps konečníka.
  • Coccyx cyst.
  • Svalová dysfunkcia zvierača a perinea.
  • Vrodené anomálie.
  • Stanovenie mechanického poškodenia črevnej a zubnej zóny, eliminácia cudzích predmetov.

Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k jeho diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.

Indikácie pre návštevu lekára

Zriedkavo sa pacienti zúčastňujú proktológov na profylaktické účely. Toto sa zvyčajne vyskytuje, keď sú príznaky ochorenia a nepohodlie.

Aby sa predišlo progresii ochorenia a vyhnúť sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia nasledovné príznaky:

  • Dlhotrvajúca hnačka, zápcha alebo striedanie.
  • Bolestivosť rôznej intenzity v oblasti zubov a konečníka, ktorá sa môže prejaviť v rôznych podmienkach: počas defekácie, pokoja počas dlhej sedenia.
  • Slabosť čreva, jeho strata.
  • Nepohodlie počas a po stolici.
  • Sčervenanie, svrbenie, opuch, pálenie, vyrážka v perianálnej zóne.
  • Prítomnosť krvi, hlienu, hnisu, ako aj abnormálneho vypúšťania z konečníka.
  • Nadúvanie, pocit ťažkosti, plynatosť.
  • Zápal.
  • Protrúzia uzlín s hemoroidmi z konečníka.
  • Tenesmus, pocit cudzieho telesa, neúplné vyprázdnenie po stolici.
  • Bolesť brucha.

Niektoré kategórie ľudí, je žiaduce navštíviť proktológa na preventívne účely kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti.

Tieto skupiny osôb zahŕňajú:

  • Tehotné a novorodenecké ženy - počas tohto obdobia sa najčastejšie vyskytujú anorektálne ochorenia, najmä hemoroidy, alebo existujúce sa zhoršujú. V období dojčenia je kontrolný postup vykonávaný s mimoriadnou opatrnosťou, niektoré diagnostické metódy sa používajú len vo výnimočných prípadoch.
  • Ľudia, ktorí majú sedavý životný štýl s dlhým pobytom v sede, rovnako ako obezita rôzneho stupňa.
  • Starším a starším ľuďom sa odporúča, aby pravidelne vykonávali rutinné prehliadky. To platí najmä pre ženy počas menopauzy, pretože hormonálna nerovnováha v tejto dobe prispieva k rozvoju mnohých chorôb. Podľa indikácií sa môžu priradiť diagnostické postupy (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
  • Pacienti, ktorí prešli ochoreniami v tejto oblasti a ktorí majú chronickú chorobu, podliehajú pravidelným proktologickým vyšetreniam.
na obsah ↑

Inšpekčné fázy

Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrenie uskutočňuje u žien, či už počas vyšetrenia existujú znaky a nuansy.

Zvyčajne pre obe pohlavia je príjem podľa rovnakej schémy rovnaký.

  • Po prvé, proktológ začne konzultáciu s prieskumom pacienta, jeho sťažností. Primárny príjem zahŕňa povinné zhromažďovanie anamnézy, podrobné informácie o stave pacienta. Keď opätovne navštívite lekára počas prieskumu hodnotí účinnosť liečby, dynamiku priebehu ochorenia podľa pacienta.

Odporúča sa vopred pripraviť odpovede na najčastejšie otázky o frekvencii stolice, konzistencii, prítomnosti nečistôt v nej, o kvalite potravín, o hlásení o sprievodných ochoreniach.

V prípade sťažností na bolesť by sa nepohodlie malo snažiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a polohu.

Čím presnejšie je formulovaný klinický obraz, tým ľahšie je prijímaciemu lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať ďalšie štúdie a terapiu.

  • Druhou etapou je vizuálna kontrola pacienta. Dievča by sa mala zložiť pod pás a sedieť na stoličke pripomínajúcej gynekologickú. Niekedy sa proktológ vyšetrí na gauči v polohe kolena. Lekár skúma perianálnu oblasť, skúma hemoroidy v prípade vonkajších uzlín, môže tiež odhaliť trhliny, rôzne štruktúry (papilómy, kondylómy), paraproktitídu (fistulózne pasáže).
  • Treťou etapou je digitálne vyšetrenie konečníka a konečníka. Postup je bezbolestný, môžu byť nepríjemné pocity. Lekár kontroluje hemoroidy (prítomnosť vnútorných uzlov), jeho stav, posúdi tón zvierača, voliteľné úsilie, môže určiť vredy, trhliny, nádory.
  • Štvrtým krokom je inštrumentálna skúška, ktorá je vymenovaná dodatočne a vyžaduje školenie. Tieto výskumné metódy sú široko používané v medicíne, pretože majú vysokú spoľahlivosť výsledkov.

Anoskopia - lekár skúma pacienta pomocou rektálneho spekulu s LED anoskopom na posúdenie stavu distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.

Rektoromanoskopia - endoskopická pomôcka dovoľuje proktológovi preniknúť na dĺžku približne 40 cm, aby preskúmal sliznicový epitel rektálneho a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie na týchto miestach, ktorú lekár na prvý pohľad pozerá.

Radológ môže predpísať proktológ, aby objasnil diagnózu, ako aj súbor laboratórnych testov.

Príprava na inšpekciu

Kvalita prípravy na postup výrazne ovplyvňuje účinnosť vyšetrenia lekára, najmä pokiaľ ide o inštrumentálne metódy výskumu. Preto sa musia črevá vyprázdniť.

Vizuálne a prstové vyšetrenia môžu robiť bez laxatív, s výnimkou žien s zápchou. V takomto prípade je potrebné predtým, než sa začnete užívať kyslík, trikrát: dvakrát večer s prestávkou na jednu hodinu a raz - hodinu pred príjmom.

Keď sa majú čistiť inštrumentálne metódy vyšetrenia čreva, zvyčajne proktológ odporúča, ako sa pripraviť na vyšetrenie žien.

Jednoduchá a účinná metóda čistenia je použitie laxatívneho roztoku "Fortrans" podľa schém špecifikovaných v návode.

Je možné použiť mikroklistery s rýchlym pôsobením (za pol hodinu), pre úplné čistenie 2-3 špirály.

Pred užitím proktológov by sa mala vykonať hygiena perineálneho a anorektálneho priestoru.

Niekoľko dní pred prieskumom sa odporúča dodržiavať strava s výnimkou výrobkov tvoriacich plyn (pečenie, sóda, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).

Správne vykonávané školenie prispieva k preskúmaniu kvality a diagnostickým manipuláciám, ktoré umožnia proktológovi stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zachrániť pacienta pred agresívnymi príznakmi.